Galvenais
Scarlet drudzis

Beclazon

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Beclazons ir glikokortikoīdu zāles, ko lieto bronhiālās astmas ārstēšanā.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Beclazone tiek ražots aerosola veidā (alumīnija cilindros ar inhalācijas ierīci, 200 devas 1 cilindrā).

Aktīvā viela: beklometazona dipropionāts, 1 zāļu devā - 50 mcg, 100 mcg vai 250 mikrogrami.

Lietošanas indikācijas

Zāļu aktīvajai sastāvdaļai ir izteikta antialerģiska, pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība. Beclason lietošanas rezultātā samazinās gļotu sekrēcija bronhu dziedzeros un epitēlija pietūkums, un uzlabojas ārējā elpošana.

Narkotiku ieteicams lietot regulāri, neatkarīgi no uzbrukumiem. Zāļu lietošanas terapeitiskā iedarbība attīstās pakāpeniski, uzlabošanās parasti notiek nedēļas laikā pēc terapijas sākuma.

  • Astmas paasinājumu novēršana un ārstēšana ar bronhodilatatoru un nātrija kromoglikāta terapijas neefektivitāti kombinācijā ar bronhodilatatoriem;
  • Hormonu atkarīgas bronhiālās astmas ārstēšana.

Zāles neatbrīvo bronhu spazmu.

Kontrindikācijas

  • Tuberkuloze;
  • Smagas bronhiālās astmas lēkmes, kas prasa intensīvu aprūpi;
  • I grūtniecības trimestrī;
  • Bērnu vecums līdz 4 gadiem;
  • Paaugstināta jutība pret zālēm.

II un III grūtniecības trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā Beclason jālieto piesardzīgi.

Dozēšana un administrēšana

Ārstēšanas sākumā Beclason devu izvēlas individuāli ārsts, kurš ņem vērā slimības smagumu. Ārstējot bronhiālo astmu, parasti tiek parakstīti bērni, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušie:

  • Ar vieglu kursu - 200 mcg 2 reizes dienā;
  • Ar mērenu smagumu - 600-800 mg dienā, sadalot 2-4 devās;
  • Smagos gadījumos var lietot maksimālo devu 1 mg, kas tiek izplatīts arī 2-4 inhalācijām.

Sākotnējā Beclason deva bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem ir 50-100 µg 2 reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 400 mikrogramiem, sadalot 2-4 inhalācijās. Maksimālā ieteicamā dienas deva bērniem ir 500 mikrogrami.

Pēc zāļu lietošanas izskalojiet muti ar ūdeni, lai izvairītos no kairinājuma vai kairinājuma sajūtas rīklē.

Beclazone, ja nepieciešams, var lietot vienlaikus ar nātrija kromoglikātu, bronhodilatatoriem un antibiotikām.

Blakusparādības

Lietojot ieteiktajās devās, Beclasone neizraisa blakusparādības, kas raksturīgas glikokortikoīdu zālēm. Visbiežāk ārstēšana var izraisīt aizsmakumu, šķaudīšanu un klepu.

Pateicoties ilgstošai Beklazon lietošanai lielās devās, var attīstīties augšējo elpceļu un mutes dobuma kandidoze, kā arī latentā virsnieru mazspēja.

Īpaši norādījumi

Kad parādās paradoksāls bronhu spazmas, Beclason nekavējoties tiek atcelts un pēc pacienta stāvokļa novērtēšanas tiek parakstītas citas zāles.

Ilgstoši lietojot inhalējamus glikokortikosteroīdus, īpaši lielās devās, var attīstīties sistēmiska iedarbība, lai gan to rašanās varbūtība ir ievērojami mazāka nekā tad, ja šādas zāles lieto mutiski. Tādēļ, ja tiek sasniegta terapeitiska iedarbība, inhalējamo glikokortikosteroīdu deva jāsamazina līdz minimālajai efektīvajai devai, kas kontrolē slimības gaitu.

Tai regulāri jāpārrauga bērnu, kas ilgu laiku izmanto Beklasonu, pieaugumu.

Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana nav ieteicama.

Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot zāles pacientiem ar neaktīvu vai aktīvu plaušu tuberkulozi.

Ir nepieciešams aizsargāt acis no Beclazon iekļūšanas. Lai novērstu acu plakstiņu ādas bojājumus, degunu var mazgāt pēc ieelpošanas.

Analogi

Beclazon analogi ir:

  • Par aktīvo vielu - Beclat, Beclason Eco un Eco Light elpu, Beclomethasone, Beclospir, Klenil, Bekotid, Beclomethasone-aeronaut;
  • Saskaņā ar darbības mehānismu - Asmaneksu Twistheiler, Benacort, Budecort, Pulmicort, Budieir, Beclomethasone, Fliksotid, Alvesko, Novopulmon E Novolizer, Budesonid dzimtā.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes. Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Beclazon: cenas tiešsaistes aptiekās

Beclazon Eco aerosols inhalācijai 100 µg / devas 200 devās

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.

Pat tad, ja cilvēka sirds nav pārspējusi, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Vienīgi ASV alerģijas zāles gadā iztērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

No ēzeļa jūs, visticamāk, izlauzīsit kaklu, nekā nokrītot no zirga. Tikai nemēģiniet atspēkot šo apgalvojumu.

Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantosim 72 muskuļus.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Šķaudīšanas laikā mūsu ķermenis pilnībā pārtrauc darbu. Pat sirds apstājas.

Cilvēka kauli ir četras reizes stiprāki par betonu.

Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.

Kreisās puses vidējais dzīves ilgums ir mazāks nekā labās puses.

Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.

Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sievietes histērijas ārstēšanai.

Pēc statistikas datiem, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25% un sirdslēkmes risks - par 33%. Esiet uzmanīgi.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas ir patiesi mūsu lojākie draugi.

Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.

Termins „arodslimības” apvieno slimības, ko cilvēks var iegūt darbā. Un, ja ar kaitīgām nozarēm un pakalpojumiem.

Beclazon

Apraksts no 2014. gada 13. oktobra

  • Latīņu nosaukums: Beclazone
  • ATX kods: R03BA01
  • Aktīvā viela: Beclometazons (Beclometasons)
  • Ražotājs: NORTON WATERFORD (Īrija)

Sastāvs

1 aerosola deva satur 50, 100 vai 250 μg aktīvās vielas beklometazona dipropionāta. Palīgvielas: hidrofluoralkāns un etanols.

Atbrīvošanas forma

Aerosols ir pieejams alumīnija kārbās, kas aprīkotas ar speciālu dozēšanas vārstu un inhalācijas ierīci ar vāciņu aizsargu. Cilindri ir paredzēti 200 devām un iepakoti kartona kārbās.

Beclazon Eco Eco elpošanas kannas atrodas īpašā aerosola inhalatorā, kas tiek aktivizēts ar aktīvu iedvesmu. Kartona iepakojumā ir optimizētājs un inhalators ar balonu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Glikokortikosteroīda inhalācijas formai ir anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Aktīvā viela novērš mediatoru atbrīvošanu, kas atbild par iekaisuma procesu; Tas inhibē prostaglandīnu sintēzi, samazina saražotā arahidonskābes daudzumu, palielina lipomodulīna veidošanos.

Granulēšanas un infiltrācijas palēnināšanās tiek panākta, inhibējot makrofāgu, samazinot limfīnu veidošanos un iekaisuma eksudātu. Ārstēšanas laikā ir iespējams atjaunot pacienta jutību pret bronhodilatatoriem, kas ļauj tos lietot daudz retāk.

Narkotikai nav minerālkortikoīdu iedarbības. Aktīvā sastāvdaļa atslābina bronhu gludo muskuļu audus, uzlabojot ārējo elpošanu un samazinot bronhu koka hiperreaktivitāti. Beclometazons samazina epitēlija šūnu pietūkumu, samazina bronhu dziedzeru gļotu veidošanos un samazina mīksto šūnu skaitu bronhu gļotādās. Beclason Eco terapeitiskās devas nerada sistēmiskas reakcijas, kas raksturīgas vairumam glikokortikosteroīdu.

Intranazālā inhalācija novērš deguna gļotādu tūsku un hiperēmiju. Terapeitisko efektu reģistrē ārstēšanas kursa 5. dienā.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Vienreizējas devas daļa, kas ieelpota elpošanas sistēmā pēc inhalācijas, tiek absorbēta plaušu audos, ja aktīvā viela ātri hidrolizējas līdz monopropionāta formai. Pēdējais ir hidrolizēts uz beklometazonu.

Neliela daļa devas iekļūst iekšienē un norij, bet pēc pirmās šķērsošanas inaktivējas aknu sistēmā. Aknās zāles tiek metabolizētas uz polāriem metabolītiem. Aktīvā viela spēj saistīties ar plazmas proteīniem par 87%.

Lietošanas indikācijas

Beklometazona inhalācijas forma tiek izmantota astmas primārajā terapijā, jo īpaši, ja nav iedarbības ar nātrija kromoglikātu un / vai bronhodilatatoriem. Zāles ir parakstītas no hormonu atkarīgas bronhiālās astmas.

Kontrindikācijas

Intranazālā un inhalācijas lietošana ir kontrindicēta:

Blakusparādības

Elpošanas ceļi:

  • paradoksāls bronhu spazmas;
  • klepus;
  • aizsmakums;
  • eozinofīlā pneimonija;
  • rīkles kairinājums.

Lietojot intranazāli, var attīstīties mutes kandidoze vai deguna starpsienas perforācija. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas:

Mazāk sastopamas ir sistēmas atbildes:

Reģistrējot citas negatīvas reakcijas, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu un zāļu Beclasone atcelšana.

Lietošanas instrukcija (metode un devas)

Vidējā deva ieelpošanai - 400 mg dienā. Inhalāciju skaits dienā - 2-4. Beklometazona dienas devu var palielināt līdz 1 g. Bērniem jāparedz 50-100 mcg.

Beclason Eco deguna lietošanas instrukcijas: 1-4 reizes dienā 100 μg.

Pārdozēšana

Akūta pārdozēšanas gadījumā konstatēta virsnieru garozas disfunkcija. Pēc dažām dienām normāla virsnieru darbība tiek atjaunota pati par sevi, par ko liecina kortizola līmenis.

Hroniska pārdozēšana kavē virsnieru sistēmas darbību, kas prasa uzraudzīt virsnieru dziedzeru rezerves funkcijas.

Mijiedarbība

Citi glikokortikosteroīdi kombinācijā ar Beclavone vēl vairāk kavē virsnieru sistēmas darbību. Iepriekšēja terapija ar beta blokatoriem inhalācijas veidā var palielināt zāļu efektivitāti.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi

Nesasaldēt. Turiet cilindrus prom no saules gaismas. Vēlamā temperatūra ir līdz 30 grādiem.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Šīs zāles nav paredzētas akūtu uzbrukumu mazināšanai (simptomu mazināšanai). Ārstam jādara skaidrojošas sarunas, atklājot svarīgus pacientu profilakses inhalatoru lietošanas aspektus. Optimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta tikai ar regulāru un pareizu zāļu lietošanu.

Pacientiem, kuri lietoja bronhodilatatorus un nesasniedza vēlamos rezultātus, uzlabošanās tiek konstatēta pēc 1 nedēļas pirms Beclason lietošanas.

Pārslēdzoties no iekšķīgi lietojamām glikokortikosteroīdu formām ieelpojot, jābūt uzmanīgiem, jo ilgstoša terapija traucē virsnieru sistēmu, un atveseļošanās notiek diezgan lēni. Dažiem pacientiem ar steroīdu atcelšanu ir novērota vispārēja slikta pašsajūta, lai gan elpošanas funkcijas rādītāji ir ievērojami palielināti. Ir svarīgi izskaidrot pacientiem, ka tā ir īslaicīga diskomforta sajūta, un uzraudzīt inhalācijas regularitāti.

Analogi

  • Beklospir;
  • Beklat;
  • Klenila.

Atsauksmes Becklazon (ārstu un pacientu viedoklis)

Šīs zāles plaši nosaka pulmonologi un alergologi bronhiālās astmas ārstēšanā. Praktisks atbrīvošanas veids padara šo narkotiku ērtu ikdienas lietošanā.

Priekšmetu forumos pacienti atstāj atsauksmes par Beclason Eco, kas norāda uz augstu zāļu efektivitāti un labu panesamību. Pacienti apraksta vieglas elpošanas līnijas izmantošanas vieglumu, ja ieelpošana tiek veikta, izmantojot aktīvu iedvesmu. Beclason Eco Light elpošanas apskats ir tikai pozitīvs un nerada šaubas par zāļu augsto kvalitāti.

Beclason cena, kur nopirkt

Krievijā Beclason Eco cena ir 350 rubļu (200 devas). Tie, kas novērtē lietošanas ērtumu, ir ieteicams iegādāties Beclason Eco Easy elpošanu. Izmaksas ir atkarīgas ne tikai no pārdošanas reģiona un aptiekas ķēdes, bet arī no aktīvās vielas devas. Beclason Eco Price Gaismas elpa 250 mcg Maskavā - 1000 rubļu.

Beclazon Eco (Beclazone Eco)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs un atbrīvošanas forma

200 devas alumīnija kannā ar dozēšanas vārstu, kas aprīkots ar inhalācijas ierīci ar aizsargvāciņu; kartona saišķī 1 cilindrs.

Beclazon Eco Light elpa

200 devas alumīnija kārbā, kas atrodas aerosola inhalatorā, aktivizējas ar iedvesmu (gaismas elpa); kartona iepakojumā 1 aerosola inhalators ar flakonu un optimizētāju.

Devas formas apraksts

Aerosols inhalācijai alumīnija tvertnē ar spiedienu. Nedrīkst būt ārējs bojājums, korozija vai noplūde. Kasetnes izsmidzināšanas laikā uz stikla atstāj baltu plankumu.

Beclazon Eco Light elpa

Inhalācijas aerosols alumīnija kārtridžā zem spiediena ar izplūdes vārstu un aerosolu. Nedrīkst būt ārējs bojājums, korozija vai noplūde. Kasetnes saturs ir šķīdums, kas, izsmidzinot uz stikla, atstāj bezkrāsainu traipu. Balons tiek ievietots inhalatorā, kas sastāv no divām daļām un drošības vāciņa.

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Beclometazona dipropionāts ir prodrugs un tam ir vāja tropisms attiecībā uz GCS receptoriem. Estāzesāžu iedarbībā tas pārvēršas par aktīvu metabolītu - B-17-MP, kam ir izteikts lokāls pretiekaisuma efekts. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no šūnu šūnām) un uzlabo gļotādu transportēšanu. Beklometazona iedarbībā samazinās mastu šūnu skaits bronhu gļotādā, epitēlija tūska, bronhu dziedzeru gļotu sekrēcija, bronhu hiperreaktivitāte, reģionālā neitrofilu uzkrāšanās, iekaisuma eksudāts un limfīna ražošanas samazināšanās; tiek kavēta makrofāgu migrācija; samazina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti. Palielina aktīvo beta adrenerģisko receptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas praktiski nav rezorbcijas efekta.

Tas neatbrīvo bronhu spazmu, terapeitiskā iedarbība pakāpeniski attīstās, parasti pēc 5-7 dienām, lietojot beklometazona dipropionātu.

Farmakokinētika

Vairāk nekā 25% inhalējamo zāļu, Beclason Eco, devas tiek nogulsnēti elpceļos un līdz 56% no inhalējamo zāļu devas - Legaston Eco - plaušu elpošana tiek nogulsnēta apakšējos elpceļos; atlikušo daudzumu nogulsnē mutē, rīklē un norij. Plaušās pirms beklometazona dipropionāta uzsūkšanās tā plaši metabolizējas par aktīvo metabolītu, beklometazonu-17-monopropionātu (B-17-MP). B-17-MP sistēmiskā uzsūkšanās notiek plaušās (36% plaušu frakcijas) un kuņģa-zarnu traktā (26% no norīšanas šeit, kad deva ir norīta). Beklometazona dipropionāta un B-17-MP absolūtā biopieejamība ir attiecīgi aptuveni 2 un 62% no inhalācijas devas. Beclometazona dipropionāts ātri uzsūcas, Tmaks B-17-MP uzsūcas lēnāk. Tmaks ir aptuveni lineāra saikne starp inhalējamās devas palielināšanos un zāļu sistēmisko iedarbību.

Audu sadalījums beklometazona dipropionātam ir 20 l un B-17-MP 424 l. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir salīdzinoši augsta - 87%.

Beclometazona dipropionātam un B-17-MP plazmas klīrenss ir augsts (attiecīgi 150 un 120 l / h). T1/2 ir attiecīgi 0,5 un 2,7 stundas.

Indikācijas narkotikas Beclason Eco

Dažādu astmas veidu pamatterapija pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;

bērnu vecums līdz 4 gadiem.

Rūpīgi: glaukoma, sistēmiskas infekcijas (baktērijas, tostarp vīrusu, sēnīšu, parazītu), osteoporoze, plaušu tuberkuloze, aknu ciroze, hipotireoze, grūtniecība, zīdīšana.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Īpaši piesardzīgi un tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim un bērnam.

Blakusparādības

Dažiem pacientiem var rasties mutes un rīkles kandidoze (kandidozes attīstības iespēja palielinās, lietojot beklometazona dipropionātu devās, kas pārsniedz 400 μg / dienā).

Dažiem pacientiem var būt disfonija (aizskarums) vai rīkles gļotādas kairinājums. Distancera izmantošana samazina šo blakusparādību iespējamību.

Ieelpošanas zāles var izraisīt paradoksālu bronhu spazmu, kas nekavējoties jāpārtrauc ar inhalējamo β2-īslaicīgas iedarbības adrenostimulators.

Ir ziņojumi par paaugstinātas jutības reakciju attīstību, tai skaitā izsitumiem, nātreni, niezi, acu, sejas, lūpu un mutes un rīkles gļotādas pietūkumu un pietūkumu.

Iespējamās sistēmiskās sekas ir galvassāpes, slikta dūša, zilumi vai ādas retināšana, nepatīkama garša, samazināta virsnieru garozas funkcija, osteoporoze, augšanas aizture bērniem un pusaudžiem, katarakta, glaukoma.

Mijiedarbība

Nav apstiprinātu datu par beklometazona dipropionāta mijiedarbību ar citām zālēm.

Devas un ievadīšana

Beclazon Eco un Beclazon Eco Light elpošana ir paredzēta tikai ieelpošanai.

Zāles regulāri lieto (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta deva tiek izvēlēta, ņemot vērā klīnisko efektu katrā gadījumā.

Ar vieglu bronhiālās astmas gaitu, piespiedu izelpas tilpums (FEV)1) vai maksimālais izelpas plūsmas ātrums (HRP) ir vairāk nekā 80% no pareizajām vērtībām ar HRP dispersiju mazāku par 20%.

Ar mērenu FEV1 vai HRP veido 60–80% no nepieciešamajām vērtībām, HRP rādītāju dienas svārstības ir 20–30%.

Ar smagu FEV1 PSV ir 60% no pareizajām vērtībām, PSV rādītāju ikdienas svārstības ir vairāk nekā 30%.

Pārejot uz lielu inhalācijas beklometazona dipropionāta devu, daudzi pacienti, kas saņem sistēmiskus kortikosteroīdus, var samazināt devu vai pilnībā atcelt tos.

Sākotnējo zāļu devu nosaka bronhiālās astmas smagums. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās.

Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskā iedarbība vai samazinās līdz minimālajai efektīvajai devai.

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem

Ieteicamās zāļu sākotnējās devas:

- plaušu bronhiālā astma - 200-600 mg dienā;

- mērena bronhiālā astma - 600–1000 mikrogramu dienā;

- smaga bronhiālā astma - 1000–2000 mikrogramu dienā.

Bronhiālās astmas ārstēšana ir balstīta uz pakāpenisku pieeju - terapija tiek sākta atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Inhalācijas kortikosteroīdi tiek piešķirti otrajā terapijas posmā.

2. posms. Pamatterapija

Beclometazona dipropionāts 100-400 mcg 2 reizes dienā.

3. solis. Pamatterapija

Uzklājiet inhalējamo GCS lielu devu vai standarta devā, bet kombinācijā ar inhalējamo β2-ilgtermiņa adrenerģiskie mimētiķi.

Beclometazona dipropionāts ar lielu devu 800–1600 mcg / dienā, dažos gadījumos nosakot līdz 2000 mcg / dienā.

4. solis. Smaga bronhiālā astma

Beclometazona dipropionāts ar lielu devu 800–1600 mcg / dienā, dažos gadījumos nosakot līdz 2000 mcg / dienā.

5. solis. Smaga bronhiālā astma

Beclometazona dipropionāts lielā devā (skatīt 3., 4. pakāpi)

Bērni vecumā no 4 līdz 12 gadiem

Līdz 400 mcg / dienā vairākās devās.

Īpašas pacientu grupas

Nav nepieciešams pielāgot zāļu devu gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju.

Izlaižot vienu zāļu devu

Ja notikusi nejauša ieelpošana, nākamā deva jālieto atbilstošā laikā atbilstoši ārstēšanas shēmai.

Zāles, kas satur 250 mikrogramus vienā devā, nav paredzētas lietošanai pediatrijā.

Ievadu var veikt, izmantojot īpašu optimizētāju, kas uzlabo zāļu izplatību plaušās un samazina blakusparādību risku.

Norādījumi pacientam

Pirms lietošanas pirmo reizi pārbaudiet inhalatora darbību un arī tad, ja to kādu laiku neesat lietojis.

1. Noņemiet inhalatora vāciņu. Pārliecinieties, ka izplūdes caurulē nav putekļu vai netīrumu.

2. Turiet kārbu vertikāli ar īkšķi uz apakšas un rādītājpirkstu uz kārbas virsmas. Kratīt varu uz augšu un uz leju.

3. Veiciet pēc iespējas dziļāku elpu (bez spriedzes). Turiet vāciņa izejas cauruli cieši kopā ar lūpām.

4. Veikt lēnu dziļu elpu. Ieelpošanas brīdī, piespiediet kārtridža vārstu ar rādītājpirkstu, atbrīvojot zāļu devu. Glabājiet elpošanu lēni.

5. Izņemiet inhalatora cauruli no mutes un turiet elpu 10 sekundes vai, cik vien iespējams, bez spriedzes. Izelpot lēnām.

6. Ja nepieciešama vairāk nekā viena zāļu deva, pagaidiet apmēram minūti un pēc tam atkārtojiet soļus no 2. soļa. Ievietojiet vāciņu atpakaļ uz inhalatora.

Neatstājieties 3. un 4. solī. Zāļu devas izlaišanas laikā ir svarīgi ieelpot pēc iespējas lēnāk. Sākumā izmantojiet spoguli. Ja ievērojat "tvaiku", kas nāk no pudeles augšpuses vai no mutes leņķiem, tad atkal sāciet no 2.

Inhalators jātīra vismaz reizi nedēļā. Noņemiet metāla kārbu no plastmasas korpusa un izskalojiet lietu un vāciņu ar siltu ūdeni. Nelietojiet karstu ūdeni. Rūpīgi nosusiniet, bet neizmantojiet apkures ierīces. Ielieciet vāciņu atpakaļ lietā un uzlieciet vāciņu. Neizmetiet metāla kārbu ūdenī.

Beclazon Eco Light elpa

Lietošanas instrukcija inhalatoram bez optimizētāja

Turot inhalatoru vertikāli, atveriet vāku. Uzņemiet dziļu elpu. Aizveriet iemuti ar lūpām. Pārliecinieties, ka jūsu rokas nav bloķē ventilācijas atveres inhalatora augšpusē un ka jūs turat inhalatoru vertikāli. Ievietojiet lēnām maksimālu elpu caur iemutni. Turiet elpu 10 sekundes vai tik daudz, cik jūs esat ērti. Tad izņemiet inhalatoru no mutes un lēnām izelpojiet. Pēc lietošanas turpiniet inhalatoru vertikālā stāvoklī. Aizveriet vāku. Ja nepieciešams veikt vairāk nekā vienu inhalāciju, aizveriet vāku, pagaidiet vismaz vienu minūti un pēc tam atkārtojiet ieelpošanas procesu.

Instrukcijas inhalatora lietošanai ar optimizētāju

Turot inhalatoru vertikālā stāvoklī, atveriet vāku un stingri piespiediet optimizētāju inhalatora iemuti. Uzņemiet dziļu elpu. Aizveriet optimizācijas iemutni ar lūpām. Pārliecinieties, ka jūsu rokas nav bloķē ventilācijas atveres inhalatora augšpusē un ka jūs turat inhalatoru vertikāli. Veiciet lēnāku maksimālo elpu caur optimizētāja iemutni. Turiet elpu 10 sekundes vai tik daudz, cik jūs esat ērti. Tad izņemiet inhalatoru no mutes un lēnām izelpojiet. Pēc lietošanas turpiniet inhalatoru vertikālā stāvoklī. Noņemiet optimizētāju. Aizveriet vāku.

Ja pēc 1-2 minūtēm nepieciešams veikt vairāk nekā vienu inhalāciju, atkal atveriet vāku un stingri piespiediet optimizētāju uz inhalatora iemuti un pēc tam atkārtojiet ieelpošanas procesu.

Atskrūvējiet inhalatora augšdaļu. Noņemiet metāla kārbu. Iztīriet inhalatora pamatni siltajā ūdenī un nosusiniet. Ievietojiet balonu n vietu. Aizveriet vāku un ieskrūvējiet inhalatora augšējo daļu tā korpusā. Nemazgājiet inhalatora augšdaļu. Ja inhalators nedarbojas pareizi, atskrūvējiet tā augšējo daļu un manuāli nospiediet kasetni.

Pārdozēšana

Akūta zāļu pārdozēšana var izraisīt virsnieru garozas funkcijas īslaicīgu samazināšanos, kam nav nepieciešama neatliekamā terapija, jo virsnieru garozas funkcija tiek atjaunota dažu dienu laikā, par ko liecina kortizola līmenis plazmā. Hroniskas pārdozēšanas gadījumā var rasties pastāvīga virsnieru garozas funkcijas nomākšana. Šādos gadījumos ieteicams uzraudzīt virsnieru garozas rezervju funkciju. Pārdozēšanas gadījumā ārstēšanu ar beklometazona dipropionātu var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu.

Īpaši norādījumi

Pirms inhalējamo medikamentu iecelšanas ir jāinformē pacients par to lietošanas noteikumiem, nodrošinot pilnīgāko zāļu uzņemšanu vēlamajās plaušu zonās. Perorālās kandidozes attīstība visdrīzāk ir pacientiem ar augstu asinsķermenīšu nogulsnēšanās līmeni pret Candida sēnīti, kas norāda uz iepriekšējo sēnīšu infekciju. Pēc ieelpošanas izskalot muti un rīkles ar ūdeni. Kandidozes ārstēšanai Jūs varat lietot vietējās pretsēnīšu zāles, turpinot lietot beklometazona dipropionātu.

Ja pacienti iekšķīgi lieto GCS, tad, ievadot to pašu GCS devu, tiek nozīmētas inhalācijas, bet pacientiem jābūt samērā stabilā stāvoklī. Aptuveni 1-2 nedēļas sāk pakāpeniski samazināt perorālo kortikosteroīdu dienas devu. Devas samazināšanas shēma ir atkarīga no iepriekšējās terapijas ilguma un GCS sākotnējās devas lieluma. Regulāri lietojot inhalējamos kortikosteroīdus, vairumā gadījumu tiek atcelti perorālie kortikosteroīdi (pacienti, kam nepieciešama ne vairāk kā 15 mg prednizolona, ​​var tikt pilnībā pārnesta uz inhalācijas terapiju), bet pirmajos mēnešos pēc pārejas pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, kamēr viņa hipofīzes-virsnieru sistēma neatgūst pietiekami daudz, lai nodrošinātu adekvātu reakciju uz stresa situācijām (piemēram, traumu, ķirurģiju vai infekciju).

Nododot pacientus no sistēmisku kortikosteroīdu ieņemšanas inhalācijas terapijā, var rasties alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks rinīts, ekzēma), kuras iepriekš tika nomāktas ar sistēmiskām zālēm.

Pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju, kas tiek pārnesta uz inhalācijas, jābūt ar kortikosteroīdu piegādi un vienmēr jābūt brīdinājuma kartei, kas norāda, ka stresa situācijās viņiem ir nepieciešami papildu sistēmiski kortikosteroīdi (pēc stresa situācijas novēršanas kortikosteroīdu deva var atkal samazināt). Pēkšņa un progresējoša astmas simptomu pasliktināšanās ir potenciāli bīstams stāvoklis, bieži vien tas ir dzīvībai bīstams, un tas prasa palielināt GCS devu. Netiešais rādītājs ārstēšanas neveiksmei ir biežāka β lietošana2-īslaicīgas darbības adrenostimulatori.

Beclometazona dipropionāts inhalācijai nav paredzēts krampju mazināšanai, bet gan regulārai ikdienas lietošanai. Β lieto, lai mazinātu krampjus.2-īslaicīgas iedarbības adrenerģiskie stimulanti (piemēram, salbutamols). Smagas bronhiālās astmas paasināšanās vai nepietiekamas terapijas efektivitātes gadījumā palieliniet beklometazona dipropionāta devu un, ja nepieciešams, infekcijas attīstības laikā izrakstiet sistēmisku GCS un / vai antibiotiku.

Attīstoties paradoksālajam bronhu spazmam, Jums nekavējoties jāpārtrauc beklometazona dipropionāta lietošana, jānovērtē pacienta stāvoklis, jāveic apsekojums un, ja nepieciešams, jāparedz terapija ar citām zālēm. Ilgstoši lietojot inhalējamus kortikosteroīdus, īpaši lielās devās, var rasties sistēmiska iedarbība (skatīt sadaļu „Blakusparādības”), bet to attīstības varbūtība ir ievērojami mazāka nekā GCS iekšķīgi lietojot. Tādēļ ir īpaši svarīgi, ka, sasniedzot terapeitisko efektu, inhalējamā GCS deva tiek samazināta līdz minimālajai efektīvajai devai, kas kontrolē slimības gaitu. 1500 mikrogramu / dienā deva lielākai daļai pacientu nerada būtisku virsnieru funkcijas nomākumu. Saistībā ar iespējamo virsnieru mazspēju jāievēro īpaša piesardzība un regulāri jāpārrauga virsnieru garozas funkcijas rādītāji, pārvēršot pacientus, kuri iekšķīgi lieto GCS ārstēšanai ar Beclason Eco un Beclason Eco, vieglu elpošanu.

Ir ieteicams regulāri uzraudzīt to bērnu augšanu, kuri ilgstoši saņem inhalējamo GCS. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt beklometazona dipropionāta inhalāciju.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot inhalējamos GCS pacientus ar aktīvām vai neaktīvām plaušu tuberkulozes formām.

Ir nepieciešams aizsargāt acis no narkotiku saņemšanas. Mazgājot pēc ieelpošanas, var novērst ādas un plakstiņu bojājumus.

Izsmidzinātājus ar zālēm nevar caurdurt, izjaukt vai iemest ugunī, pat ja tie ir tukši. Tāpat kā vairums citu inhalatoru aerosola iepakojumā, arī Beclason Eco un Beclason Eco Light elpošana var būt mazāk efektīva zemās temperatūrās. Atdzesējot cilindru, ieteicams to noņemt no plastmasas korpusa un dažas minūtes sasildīt ar rokām.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu / pārnesumus

BECLASON ECO

Farmakokinētika

Vairāk nekā 25% inhalējamo zāļu, Beclason Eco, devas tiek nogulsnēti elpceļos un līdz 56% no inhalējamo zāļu devas - Legaston Eco - plaušu elpošana tiek nogulsnēta apakšējos elpceļos; atlikušo daudzumu nogulsnē mutē, rīklē un norij. Plaušās pirms beklometazona dipropionāta uzsūkšanās tā plaši metabolizējas par aktīvo metabolītu, beklometazonu-17-monopropionātu (B-17-MP). B-17-MP sistēmiskā uzsūkšanās notiek plaušās (36% plaušu frakcijas) un kuņģa-zarnu traktā (26% no norīšanas šeit, kad deva ir norīta). Beklometazona dipropionāta un B-17-MP absolūtā biopieejamība ir attiecīgi aptuveni 2 un 62% no inhalācijas devas. Beclometazona dipropionāts ātri uzsūcas, Tmax plazmā ir 0,3 stundas, bet B-17-MP uzsūcas lēnāk. Tmax ir 1 stunda, ir aptuveni lineāra saikne starp inhalējamās devas palielināšanos un zāļu sistēmisko iedarbību.
Audu sadalījums beklometazona dipropionātam ir 20 l un B-17-MP 424 l. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir salīdzinoši augsta - 87%.
Beclometazona dipropionātam un B-17-MP plazmas klīrenss ir augsts (attiecīgi 150 un 120 l / h). T1 / 2 ir attiecīgi 0,5 un 2,7 stundas.

Lietošanas indikācijas

Beclason Eco lieto dažādu bronhiālās astmas formu pamatterapijā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.

Lietošanas metode

Ielieciet vāciņu atpakaļ lietā un uzlieciet vāciņu. Neizmetiet metāla kārbu ūdenī.

Blakusparādības

Dažiem pacientiem var rasties mutes un rīkles kandidoze (kandidozes attīstības iespēja palielinās, lietojot beklometazona dipropionātu devās, kas pārsniedz 400 μg / dienā).
Dažiem pacientiem var būt disfonija (aizskarums) vai rīkles gļotādas kairinājums. Distancera izmantošana samazina šo blakusparādību iespējamību.
Ieelpošanas zāles var izraisīt paradoksālu bronhu spazmu, kas nekavējoties jāpārtrauc ar īslaicīgas iedarbības inhalējamu β2 adrenostimulantu.
Ir ziņojumi par paaugstinātas jutības reakciju attīstību, tai skaitā izsitumiem, nātreni, niezi, acu, sejas, lūpu un mutes un rīkles gļotādas pietūkumu un pietūkumu.
Iespējamās sistēmiskās sekas ir galvassāpes, slikta dūša, zilumi vai ādas retināšana, nepatīkama garša, samazināta virsnieru garozas funkcija, osteoporoze, augšanas aizture bērniem un pusaudžiem, katarakta, glaukoma.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas narkotiku lietošanai Beclason Eco ir: paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu; bērnu vecums līdz 4 gadiem.
Rūpīgi: glaukoma, sistēmiskas infekcijas (baktērijas, tostarp vīrusu, sēnīšu, parazītu), osteoporoze, plaušu tuberkuloze, aknu ciroze, hipotireoze, grūtniecība, zīdīšana.

Grūtniecība

Beclazon Eco var lietot grūtniecības laikā, īpaši piesardzīgi un tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim un bērnam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav apstiprinātu datu par beklometazona dipropionāta mijiedarbību ar citām zālēm.

Pārdozēšana

Šādos gadījumos ieteicams uzraudzīt virsnieru garozas rezervju funkciju. Pārdozēšanas gadījumā ārstēšanu ar beklometazona dipropionātu var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu.

Uzglabāšanas nosacījumi

Beclason Eco jāuzglabā vietā, kas pasargāta no tiešiem saules stariem, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Nesasaldēt.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Atbrīvošanas forma

Beclazon Eco-dozētas inhalācijas aerosols
200 devas alumīnija kannā ar dozēšanas vārstu, kas aprīkots ar inhalācijas ierīci ar aizsargvāciņu; kartona saišķī 1 cilindrs.

Sastāvs

1 deva Beclazon Eco satur aktīvo vielu: beklometazona dipropionātu 50 µg, 100 µg, 250 µg.
Palīgvielas: etanols; hidrofluoralkāns (HFA-134a).

BECLASON ECO EASY BREATH

Ieelpošanas aerosols, mērāms, elpojošs, šķīduma veidā, kas izsmidzina uz stikla bezkrāsainas vietas.

Palīgvielas: hidrofluoralkāns (HFA-134a) - 75,86 mg, etanols - 2,09 mg.

200 devas - alumīnija cilindri (1) - inhalācijas aerosola inhalatori (elpojoši) (1) - kartona iepakojumi.

Ieelpošanas aerosols, mērāms, elpojošs, šķīduma veidā, kas izsmidzina uz stikla bezkrāsainas vietas.

Palīgvielas: hidrofluoralkāns (HFA-134a) - 74,79 mg, etanols - 3,11 mg.

200 devas - alumīnija cilindri (1) - inhalācijas aerosola inhalatori (elpojoši) (1) - kartona iepakojumi.

Ieelpošanas aerosols, mērāms, elpojošs, šķīduma veidā, kas izsmidzina uz stikla bezkrāsainas vietas.

Palīgvielas: hidrofluoralkāns (HFA-134a) - 71,75 mg, etanols - 6 mg.

200 devas - alumīnija cilindri (1) - inhalācijas aerosola inhalatori (elpojoši) (1) - kartona iepakojumi.

GCS ieelpošanai. Beclometazona dipropionāts ir prodrugs un tam ir vāja tropisms attiecībā uz GCS receptoriem. Estāzesāžu iedarbībā tas pārvēršas par aktīvu metabolītu, beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikts lokāls pretiekaisuma efekts. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas tipa alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolīta veidošanās inhibīciju un iekaisuma mediatoru samazināšanos no masta šūnām) un uzlabo gļotādu transportēšanu. Beklometazona iedarbībā samazinās mīksto šūnu skaits bronhu gļotādē, samazinās epitēlija tūska, bronhu dziedzeru gļotādas sekrēcija, bronhu hiperreaktivitāte, reģionālā neitrofilu uzkrāšanās, iekaisuma eksudāts un limfīnu ražošana, tiek kavēta makrofāgu migrācija, infiltrācijas intensitāte un granulācijas procesi.

Palielina aktīvo β-adrenoreceptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas praktiski nav rezorbcijas efekta.

Tas neatbrīvo bronhu spazmu, terapeitiskā iedarbība pakāpeniski attīstās, parasti pēc 5-7 dienām, lietojot beklometazona dipropionātu.

Pēc ieelpošanas līdz 56% no zāļu devas nogulsnējas apakšējos elpceļos; atlikušo daudzumu nogulsnē mutē, rīklē un norij. Plaušās pirms beklometazona uzsūkšanās dipropionāts tiek plaši metabolizēts par aktīvo metabolītu B-17-MP. B-17-MP sistēmiskā uzsūkšanās notiek plaušās (36% plaušu frakcijas), kuņģa-zarnu traktā (26% no norītajām devām, ja tās tiek uzņemtas). Beklometazona dipropionāta un B-17-MP absolūtā biopieejamība ir attiecīgi aptuveni 2% un 62% no inhalācijas devas. Beclometazona dipropionāts ātri uzsūcas, Cmaks B-17-MP uzsūcas lēnāk, Cmaks tiek sasniegts pēc 1 h. Ir aptuveni lineāra saikne starp devas palielināšanu un zāļu sistēmisko iedarbību.

Vd ir 20 l beklometazona dipropionātam un 424 l B-17-MP. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir relatīvi augsta - 87%.

Beclometazona dipropionātam un B-17-MP plazmas klīrenss ir augsts (attiecīgi 150 l / h un 120 l / h). T1/2 ir attiecīgi 0,5 h un 2,7 h.

- bērnu vecums līdz 4 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

To lieto piesardzīgi glaukomas, sistēmisku infekciju (baktēriju, vīrusu, sēnīšu) un parazītu invāziju, osteoporozes, plaušu tuberkulozes, aknu cirozes, hipotireozes, grūtniecības laikā, laktācijas laikā.

Beclason Eco Light elpošana ir paredzēta tikai inhalācijai.

Beclazon Eco Light elpa tiek izmantota regulāri (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta deva tiek izvēlēta, ņemot vērā klīnisko efektu katrā konkrētajā gadījumā.

Ar vieglu bronhiālās astmas gaitu, piespiedu izelpas tilpums (FEV)1) vai maksimālais izelpas plūsmas ātrums (HRP) ir vairāk nekā 80% no pareizajām vērtībām ar HRP dispersiju mazāku par 20%.

Ar mērenu FEV1 PSV ir 60-80% no nokavējuma, PSV rādītāju ikdienas svārstības ir 20-30%.

Ar smagu FEV1 vai PSV ir 60% no nepieciešamajām vērtībām, PSV indeksu ikdienas svārstības ir vairāk nekā 30%.

Pārejot uz lielu inhalācijas beklometazona dipropionāta devu daudziem pacientiem, kuri saņem sistēmiskus kortikosteroīdus, Jūs varat samazināt devu vai pilnībā atcelt.

Beclason Eco Light elpas sākotnējo devu nosaka bronhiālās astmas smagums. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās.

Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskā iedarbība vai samazinās līdz minimālajai efektīvajai devai.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā no 12 gadiem ir ieteicamas sākotnējās zāļu devas vieglai bronhiālajai astmai - 200-600 mcg / dienā; mērenas bronhiālās astmas gadījumā 600–1000 µg dienā; bronhiālās astmas gadījumā smagā kursa gadījumā - 1000-2000 mg / dienā.

Bērni vecumā no 4 līdz 12 gadiem, zāļu deva ir līdz 400 µg / dienā vairākās devās.

Gados vecākiem pacientiem, kuriem ir nieru vai aknu mazspēja, nav nepieciešams pielāgot Beclason Eco Light elpas devu.

Ja notikusi nejauša ieelpošana, nākamā deva jālieto atbilstošā laikā atbilstoši ārstēšanas shēmai.

Beclazon Eco Light elpa ar devu 250 µg beklometazona vienā devā nav paredzēta lietošanai pediatrijā.

Instrukcijas inhalatora lietošanai

Turot inhalatoru vertikāli, atveriet vāku. Uzņemiet dziļu elpu. Aizveriet iemuti lūpas. Pārliecinieties, ka rokas nav bloķētas ventilācijas atveres inhalatora augšpusē, un inhalators atrodas vertikālā stāvoklī. Ievietojiet lēnām maksimālu elpu caur iemuti. Turiet elpu 10 sekundes vai pēc iespējas vairāk. Tad inhalators jānoņem no mutes un lēnām jāizelpo. Pēc lietošanas inhalatoru turiet vertikālā stāvoklī. Aizveriet vāku. Ja nepieciešama vairāk nekā viena ieelpošana, aizveriet vāku, pagaidiet vismaz 1 minūti un pēc tam atkārtojiet ieelpošanas procesu.

Atskrūvējiet inhalatora augšdaļu. Izvelciet metāla kārbu. Iztīriet inhalatora pamatni siltajā ūdenī un nosusiniet. Ievietojiet kasetni vietā. Aizveriet vāku un ieskrūvējiet inhalatora augšējo daļu tā korpusā. Nemazgājiet inhalatora augšdaļu. Ja inhalators nedarbojas pareizi, atskrūvējiet augšējo daļu un manuāli nospiediet aerosola balonu.

Vietējās reakcijas: iespējamā mutes un rīkles kandidoze (kandidozes attīstības iespēja palielinās, lietojot beklometazona dipropionātu devās, kas pārsniedz 400 µg / dienā), disfoniju (balss aizsmakums) vai rīkles gļotādas kairinājumu.

No elpošanas sistēmas puses: iespējama paradoksāla bronhospazma, kas nekavējoties jāpārtrauc ar ieelpošanas beta palīdzību2-īslaicīgas iedarbības adrenostimulators.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nātrene, nieze, apsārtums un acu, sejas, lūpu un mutes un rīkles gļotādu pietūkums.

Sistēmisko iedarbību izraisošās sekas: galvassāpes, slikta dūša, zilumi vai ādas retināšana, nepatīkama garša, virsnieru garozas samazināta funkcija, osteoporoze, augšanas aizture bērniem un pusaudžiem, katarakta, glaukoma.

Akūta pārdozēšana var izraisīt virsnieru garozas funkcijas īslaicīgu samazināšanos, kam nav nepieciešama neatliekamā terapija, jo virsnieru garozas funkcija tiek atjaunota dažu dienu laikā, par ko liecina kortizola līmenis plazmā.

Hroniskas pārdozēšanas gadījumā var rasties pastāvīga virsnieru garozas funkcijas nomākšana.

Šādos gadījumos ieteicams uzraudzīt virsnieru garozas rezervju funkciju. Pārdozēšanas gadījumā ārstēšanu ar beklometazona dipropionātu var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu.

Pirms inhalējamo kortikosteroīdu iecelšanas ir nepieciešams instruktēt pacientu par to lietošanas noteikumiem, nodrošinot vislielāko zāļu uzņemšanu vēlamajās plaušu zonās. Perorālās kandidozes attīstība visdrīzāk ir pacientiem ar augstu asinsķermenīšu nogulsnēšanās līmeni pret Candida sēnīti, kas norāda uz iepriekšējo sēnīšu infekciju. Pēc ieelpošanas izskalot muti un rīkles ar ūdeni. Kandidozes ārstēšanai ir iespējams izmantot vietējās pretsēnīšu zāles, turpinot lietot Beaclazon Eco Light elpu.

Ja pacienti iekšķīgi lieto GCS, tad iepriekšējās GCS devas lietošanas laikā tiek noteikta Beclazon Eco Light elpa, bet pacientiem jābūt samērā stabilā stāvoklī. Aptuveni 1-2 nedēļas pēc tam pakāpeniski samazinās perorālās GCS dienas deva. Devas samazināšanas shēma ir atkarīga no iepriekšējās terapijas ilguma un GCS sākotnējās devas lieluma. Regulāri lietojot inhalējamos kortikosteroīdus, vairumā gadījumu tiek atcelti perorālie kortikosteroīdi (pacienti, kam nepieciešama ne vairāk kā 15 mg prednizolona, ​​var tikt pilnībā pārnesta uz inhalācijas terapiju), bet pirmajos mēnešos pēc pārejas pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, kamēr viņa hipofīzes-virsnieru sistēma neatgūst pietiekami daudz, lai nodrošinātu adekvātu reakciju uz stresa situācijām (piemēram, traumu, ķirurģiju vai infekciju).

Nododot pacientus no sistēmisku kortikosteroīdu ieņemšanas inhalācijas terapijā, var parādīties alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks rinīts, ekzēma), ko iepriekš nomāca sistēmiskas zāles.

Pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju, kas tiek pārnesta uz inhalācijas, jābūt ar kortikosteroīdu piegādi un vienmēr jābūt brīdinājuma kartei, kas norāda, ka stresa situācijās viņiem ir nepieciešami papildu sistēmiski kortikosteroīdi (pēc stresa situācijas novēršanas kortikosteroīdu deva var atkal samazināt). Pēkšņa un progresējoša astmas simptomu pasliktināšanās ir potenciāli bīstams stāvoklis, bieži vien tas ir dzīvībai bīstams, un tas prasa palielināt GCS devu. Netiešs rādītājs ārstēšanas neveiksmei ir biežāks beta lietošanas veids.2-īslaicīgas darbības adrenostimulatori.

Beclason Eco Light elpa nav paredzēta krampju mazināšanai, bet gan ikdienas lietošanai. Beta lieto, lai mazinātu krampjus.2-īslaicīgas iedarbības adrenerģiskie stimulanti (piemēram, salbutamols). Smagas bronhiālās astmas paasināšanās vai nepietiekamas terapijas efektivitātes gadījumā palieliniet Beclason Eco Light elpas devu un, ja nepieciešams, infekcijas attīstības laikā izrakstiet sistēmisku GCS un / vai antibiotiku.

Izveidojot paradoksālu bronhu spazmu, ir nekavējoties jāpārtrauc Beclazon Eco Light elpas lietošana, jānovērtē pacienta stāvoklis, jāveic apsekojums un, ja nepieciešams, jāparedz terapija ar citām zālēm.

Ilgstoši lietojot inhalējamus kortikosteroīdus, īpaši lielās devās, var rasties sistēmiska iedarbība, tomēr to attīstības varbūtība ir ievērojami zemāka nekā kortikosteroīdu lietošanas laikā. Tādēļ ir īpaši svarīgi, ka, sasniedzot terapeitisko efektu, inhalējamā GCS deva tiek samazināta līdz minimālajai efektīvajai devai, kas kontrolē slimības gaitu. 1500 mg / dienā deva lielākajā daļā pacientu nerada būtisku virsnieru funkcijas nomākumu. Saistībā ar iespējamo virsnieru mazspējas attīstību īpaša uzmanība jāpievērš un virsnieru garozas funkcijas rādītāji regulāri jākontrolē, pārvedot pacientus, kuri iekšķīgi lieto GCS, Beaclazon Eco Light elpošanai.

Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt zāļu Beclazon Eco Light elpošanu.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot inhalējamos GCS pacientus ar aktīvām vai neaktīvām plaušu tuberkulozes formām.

Ir jāaizsargā acis no narkotiku saņemšanas. Mazgājot pēc ieelpošanas, var novērst ādas un plakstiņu bojājumus.

Barelu ar Beclazon Eco Light elpošanu nevar caurdurt, izjaukt vai iemest ugunī, pat ja tas ir tukšs. Tāpat kā lielākā daļa citu aerosola iepakojumu aerosola iepakojumā, Beclason Eco Light elpa var būt mazāk efektīva zemās temperatūrās. Atdzesējot kārtridžu, ieteicams to izņemt no plastmasas korpusa un uz dažām minūtēm sasildīt ar rokām.

Lietošana pediatrijā

Ir ieteicams regulāri uzraudzīt to bērnu augšanu, kuri ilgstoši saņem inhalējamo GCS.

Beclason Eco Light elpa - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Zāļu tirdzniecības nosaukums: BECLASON ECO EASY BREATH.

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Dozēšanas forma:

Sastāvs:

Apraksts:
Inhalācijas aerosols alumīnija kārtridžā zem spiediena ar izplūdes vārstu un aerosolu. Nedrīkst būt ārējs bojājums, korozija vai noplūde. Kasetnes saturs ir šķīdums, kas, izsmidzinot uz stikla, atstāj bezkrāsainu traipu. Balons ir novietots un inhalators sastāv no divām daļām un drošības vāka.

Farmakoterapeitiskā grupa:

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS

Farmakodinamika
Beclometazona dipropionāts ir prodrugs un tam ir vāja tropisms attiecībā uz GCS receptoriem. Estāzesāžu iedarbībā tas pārvēršas par aktīvu metabolītu, beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikts lokāls pretiekaisuma efekts. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē „tūlītējas” alerģiskas reakcijas veidošanos (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no masta šūnām) un uzlabo gļotādu transportēšanu. Beklometazona iedarbībā samazinās mīksto šūnu skaits bronhu gļotādē, samazinās epitēlija tūska, bronhu dziedzeru gļotādas sekrēcija, bronhu hiperreaktivitāte, reģionālā neitrofilu uzkrāšanās, iekaisuma eksudāts un limfīnu ražošana, tiek kavēta makrofāgu migrācija, infiltrācijas intensitāte un granulācijas procesi. Palielina aktīvo beta adrenerģisko receptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas praktiski nav rezorbcijas efekta.

Tas neatbrīvo bronhodiagnozi, terapeitiskā iedarbība pakāpeniski attīstās, parasti pēc 5-7 dienām, lietojot beklometazona dipropionātu.

Farmakokinētika
Absorbcija. Līdz 56% no inhalējamās narkotikas devas nogulsnējas apakšējos elpceļos; atlikušo daudzumu nogulsnē mutē, rīklē un norij. Plaušās pirms beklometazona uzsūkšanās dipropiopāts plaši metabolizējas par aktīvo metabolītu B-17-MP. B-17-MP sistēmiskā uzsūkšanās notiek plaušās (36% plaušu frakcijas) un kuņģa-zarnu traktā (26% no devas, ja to norij). Beklometazona dipropionāta un B-17-MP absolūtā biopieejamība ir attiecīgi aptuveni 2% un 62% no inhalācijas devas. Beclometazona dipronionāts ātri uzsūcas, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā (Tmax), ir 0,3 h. B-17-MP uzsūcas lēnāk. Tmax ir I h. Ir aptuveni lineāra saikne starp inhalējamās devas palielināšanos un zāļu sistēmisko iedarbību.

Izplatīšana
Beklometazo dipropionāta audu sadalījums ir 20 l un B-17-MP audu sadalījums ir 424 l. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir salīdzinoši augsta 87%.

Eliminācija
Beclometazo dipropiopātam un B-17-MP ir augsts plazmas klīrenss (attiecīgi 150 l / h un 120 l / h). Pusperiods ir attiecīgi 0,5 h un 2,7 stundas.

NORĀDĪJUMI LIETOŠANAI
Dažādu astmas veidu pamatterapija pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.

KONTRINDIKĀCIJAS
Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu. Bērnu vecums līdz 4 gadiem.

Lietojiet piesardzīgi glaukomas, sistēmisku infekciju (baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu), osteoporozes gadījumā. plaušu tuberkuloze, aknu ciroze, hipotireoze, grūtniecība, zīdīšana.

PIESĀRŅOJUMS PAR PREGNĪCIJU UN LAKTĀCIJU
Īpaši piesardzīgi Beclazon Eco Light elpošana jālieto grūtniecības un zīdīšanas laikā, un tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim un bērnam.

LIETOŠANAS METODE UN Devas
Beclason Eco Light elpošana ir paredzēta TIKAI inhalācijai. Beclazon Eco Light elpa tiek izmantota regulāri (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta deva tiek izvēlēta, ņemot vērā klīnisko efektu katrā konkrētajā gadījumā.

Ar vieglu bronhiālo astmu, piespiedu izelpas tilpums (FEV1) vai maksimālais izelpas plūsmas ātrums (PSV) veido vairāk nekā 80% no pareizajām vērtībām, un PSV vērtības ir mazākas par 20%.

Ar mērenu FEV1 vai PSV kursu ir 60-80% no pareizajām vērtībām, PSV dienas svārstības ir 20-30%.

Smagos FEV1 vai PSV, līdz 60% no nepieciešamajām vērtībām, PSV indeksu ikdienas svārstības ir vairāk nekā 30%.

Pārejot uz lielu inhalācijas beklometazona dipropionāta devu, daudzi pacienti, kas saņem sistēmiskus kortikosteroīdus, var samazināt devu vai pilnībā atcelt tos.

Beclason Eco Light elpas sākotnējo devu nosaka bronhiālās astmas smagums. Ikdienas vīnogulāji ir sadalīti vairākos posmos.

Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskā iedarbība vai samazinās līdz minimālajai efektīvajai devai.

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem:

Ieteicamās zāļu sākotnējās devas:

  • Plaušu bronhiālā astma - 200 - 600 mg dienā;
  • Bronhiālā astma mēreni smaga 600 000 mcg / dienā;
  • Bronhiālās astmas smags kurss - 1000 2000 mcg / dienā.

Bērni vecumā no 4 līdz 12 gadiem
Līdz 400 mikrogramiem dienā vairākās devās.

Īpašas pacientu grupas
Nav nepieciešams pielāgot Beclason Eco Light elpas devu gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju.

Izlaist vienu zāļu devu
Ja notikusi nejauša ieelpošana, nākamā deva jālieto atbilstošā laikā atbilstoši ārstēšanas shēmai.

Beclazon Eco Light elpa, kas satur 250 mcg vienā devā, nav paredzēta lietošanai pediatrijā.

Ievadu var veikt, izmantojot īpašu optimizētāju, kas uzlabo zāļu izplatību plaušās un samazina blakusparādību risku.

NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS
Dažiem pacientiem var rasties mutes un rīkles kandidoze (iespējama kandidozes palielināšanās, lietojot sclometazopum dipropionātu devās, kas pārsniedz 400 mikrogramus dienā).

Dažiem pacientiem var būt disfonija (aizskarums) vai rīkles gļotādas kairinājums.

Ieelpošanas zāles var izraisīt paradoksālu bronhu spazmu, kas nekavējoties jāpārtrauc ar īslaicīgas ieelpotas b-2 adrenostimulatora palīdzību.

Ir atsevišķi ziņojumi par paaugstinātas jutības reakciju attīstību, tai skaitā izsitumiem, nātreni, niezi, acu, sejas, lūpu un mutes un rīkles gļotādas pietūkumu. Iespējamās sistēmiskās sekas, kas raksturīgas GCS. ir galvassāpes, slikta dūša, zilumi vai ādas retināšana, nepatīkama garša, virsnieru garozas samazināta funkcija, osteoporoze, augšanas aizture bērniem un pusaudžiem, katarakta, glaukoma.

OVERDOSE
Akūtā zāļu pārdozēšana var izraisīt īslaicīgu virsnieru garozas funkcijas samazināšanos, kurai nav nepieciešama neatliekama terapija, jo virsnieru garozas funkcija tiek atjaunota dažu dienu laikā, ko apstiprina kortizola līmenis plazmā. Hroniskas pārdozēšanas gadījumā var rasties pastāvīga virsnieru garozas funkcijas nomākšana. Šādos gadījumos ieteicams uzraudzīt virsnieru garozas rezervju funkciju. Pārdozēšanas gadījumā ārstēšanu ar beklometazona dipropionātu var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Nav apstiprinātu datu par beklometazona dipropionāta mijiedarbību ar citām zālēm.

ĪPAŠI NORĀDĪJUMI
Pirms inhalējamo medikamentu iecelšanas ir jāinformē pacients par to lietošanas noteikumiem, nodrošinot pilnīgāko zāļu uzņemšanu vēlamajās plaušu zonās. Perorālās kandidozes attīstība visdrīzāk ir pacientiem ar augstu asinsķermenīšu nogulsnēšanās līmeni pret Candida sēnīti, kas norāda uz iepriekšējo sēnīšu infekciju. Pēc ieelpošanas izskalot muti un rīkles ar ūdeni. Kandidozes ārstēšanai ir iespējams izmantot vietējās pretsēnīšu zāles, turpinot lietot Beaclazon Eco Light elpu. Ja nacisti iekļūst GCS iekšpusē, tad iepriekšējās GCS devas saņemšanas laikā tiek noteikta Beclason Eco Light elpa, bet pacientiem jābūt samērā stabilā stāvoklī. Aptuveni 1-2 nedēļas pēc tam pakāpeniski samazinās perorālās GCS dienas deva. Devas samazināšanas shēma ir atkarīga no iepriekšējās terapijas ilguma un GCS sākotnējās devas lieluma. Regulāri lietojot inhalējamos kortikosteroīdus, vairumā gadījumu tiek atcelti perorālie kortikosteroīdi (pacienti, kam nepieciešama ne vairāk kā 15 mg prednizolopa, var tikt pilnībā pārnesta uz inhalācijas terapiju), bet pirmajos mēnešos pēc pārejas pacienta stāvoklis rūpīgi jānovēro, kamēr viņa hipofīzes-virsnieru sistēma neatgūst pietiekami daudz, lai nodrošinātu adekvātu reakciju uz stresa situācijām (piemēram, traumu, ķirurģiju vai infekciju).

Pārnesot pacientus no sistēmisku kortikosteroīdu lietošanas ieelpojot, alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks rinīts, ekzēma), ko iepriekš nomāca sistēmiskas zāles, var izpausties.

Pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju, kas tiek pārnesta uz inhalācijas, jābūt ar kortikosteroīdu piegādi un vienmēr jābūt brīdinājuma kartei, kas norāda, ka stresa situācijās viņiem ir nepieciešami papildu sistēmiski kortikosteroīdi (pēc stresa situācijas novēršanas kortikosteroīdu deva var atkal samazināt). Pēkšņa un progresējoša astmas simptomu pasliktināšanās ir potenciāli bīstams stāvoklis, bieži vien tas ir dzīvībai bīstams, un tas prasa palielināt GCS devu. Netiešais terapijas neefektivitātes rādītājs ir biežāka īstermiņa b-2 adrenostimulatoru lietošana nekā agrāk.

Beclason Eco Light elpa nav paredzēta krampju mazināšanai, bet gan ikdienas lietošanai. Krampju atvieglošanai tiek izmantoti īslaicīga p-2 virsnieru stimulanti (piemēram, salbutamols). Smagas bronhiālās astmas paasināšanās vai nepietiekamas terapijas efektivitātes gadījumā palieliniet Beclason Eco Light elpošanas devu un, ja nepieciešams, infekcijas attīstības laikā izrakstiet sistēmiskus kortikosteroīdus un / vai antibiotiku.

Izveidojot paradoksālu bronhu spazmu, ir nekavējoties jāpārtrauc Beclazon Eco Light elpas lietošana, jānovērtē pacienta stāvoklis, jāveic apsekojums un, ja nepieciešams, jāparedz terapija ar citām zālēm. Ilgstoši lietojot jebkuru inhalējamo GCS, īpaši lielās devās, var rasties sistēmiska iedarbība (skatīt “blakusparādības”), bet to attīstības varbūtība ir ievērojami mazāka nekā GCS iekšķīgi lietojot. Tādēļ ir īpaši svarīgi, ka, sasniedzot terapeitisko efektu, inhalējamā GCS deva tiek samazināta līdz minimālajai efektīvajai devai, kas kontrolē slimības gaitu. 1500 mg / dienā deva lielākajā daļā pacientu nerada būtisku virsnieru funkcijas nomākumu. Saistībā ar iespējamo virsnieru mazspēju jāievēro īpaša piesardzība un regulāri jāuzrauga virsnieru garozas funkcijas rādītāji, kad pacienti, kas lieto GCS perorāli, ārstēšanā ar Leglason Eco Light elpu.

Ir ieteicams regulāri uzraudzīt to bērnu augšanu, kuri ilgstoši saņem inhalējamo GCS.

Beclazon Eco Light elpas vilcināšanās nav ieteicama. Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot inhalējamos GCS pacientus ar aktīvām vai neaktīvām plaušu tuberkulozes formām. Ir jāaizsargā acis no narkotiku saņemšanas. Mazgājot pēc ieelpošanas, var novērst ādas un plakstiņu bojājumus.

Barelu ar Beclazon Eco Light elpošanu nevar caurdurt, izjaukt vai iemest ugunī, pat ja tas ir tukšs. Tāpat kā lielākā daļa citu aerosola iepakojumu aerosola iepakojumā, Beclason Eco Light elpa var būt mazāk efektīva zemās temperatūrās. Atdzesējot kārtridžu, ieteicams to izņemt no plastmasas korpusa un uz dažām minūtēm sasildīt ar rokām.

INSTRUKCIJAS PACIENTU LIETOŠANAI INHALERI

Lietošanas instrukcija) inhalators bez optimizētāja
Turot inhalatoru vertikāli, atveriet vāku. Uzņemiet dziļu elpu. Aizveriet iemuti ar lūpām. Pārliecinieties, ka rokas nav bloķējošas ventilācijas atveres inhalatora augšpusē un ka jūs turat inhalatoru vertikālā stāvoklī. Ievietojiet lēnām maksimālu elpu caur iemutni. Turiet elpu 10 sekundes vai tik daudz, cik jums ir ērti. Tad izņemiet inhalatoru no mutes un lēnām izelpojiet. Pēc lietošanas turpiniet inhalatoru vertikālā stāvoklī. Aizveriet vāku. Ja nepieciešams veikt vairāk nekā vienu inhalāciju, aizveriet vāku, pagaidiet vismaz vienu minūti un pēc tam atkārtojiet ieelpošanas procesu.

Instrukcijas inhalatora lietošanai ar optimizētāju
Turot inhalatoru vertikālā stāvoklī, atveriet vāku un stingri piespiediet optimizētāju uz inhalatora iemuti. Uzņemiet dziļu elpu. Aizveriet optimizācijas iemutni ar lūpām. Pārliecinieties, ka jūsu rokas nav bloķē ventilācijas atveres inhalatora augšpusē un ka jūs turat inhalatoru vertikāli. Veiciet lēnāku maksimālo elpu caur optimizētāja iemutni. Turiet elpu 10 sekundes vai tik daudz, cik jums ir ērti. Tad izņemiet inhalatoru no mutes un lēnām izelpojiet. Pēc lietošanas turpiniet inhalatoru vertikālā stāvoklī. Noņemiet optimizētāju. Aizveriet vāku.

Ja pēc 1-2 minūtēm nepieciešams veikt vairāk nekā vienu inhalāciju, atkal atveriet vāku un stingri piespiediet optimizētāju uz inhalatora iemuti un pēc tam atkārtojiet ieelpošanas procesu.

Inhalatora tīrīšana
Atskrūvējiet inhalatora augšdaļu. Noņemiet metāla kārbu. Iztīriet inhalatora pamatni siltajā ūdenī un nosusiniet. Ievietojiet kasetni vietā. Aizveriet vāku un ieskrūvējiet inhalatora augšējo daļu tā korpusā. Nemazgājiet inhalatora augšdaļu. Ja inhalators nedarbojas pareizi, atskrūvējiet tā augšējo daļu un manuāli nospiediet kasetni.

PROBLĒMAS VEIDLAPA
Ieelpošanas aerosols, ievadīts elpojošs 50 µg / deva, 100 µg / deva, 250 mkg / deva.

200 aktīvās vielas devas alumīnijā var piepildīt ar aerosolu zem spiediena. Alumīnija aerosols var būt izsmidzināšanas inhalatorā, ko aktivizē ieelpojot (viegls elpa).

Aerosola inhalators ar kārbu tiek ievietots kartona kastītē kopā ar pilnveidotāju un lietošanas instrukciju.

SHELF LIFE
3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI
Temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° С, pasargājot no tiešiem saules stariem. Nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

NOSACĪJUMI, KAS ATTIECAS UZ DZĪVNIEKU PĀRVADĀJUMIEM
Saskaņā ar recepti.

RAŽOTĀJS
Norton Waterford, Īrija IDAI industriālais parks. Cork Road, Waterford, Īrija

Maskavas birojs;
107031, Maskava, Dmitrovska Lane, 9