Galvenais
Otīts

Beclomethasone aeronauts - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: 9-chlor-11 beta hidroksi-16 beta-metil-3,20-dioksopregna-1,4-dien-17,21-dipropionāts

Dozēšanas forma:

Sastāvs 1 devai:

Apraksts: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums alumīnija cilindrā ar smidzināšanas sprauslu; zāles balona izejas vietā izsmidzina aerosola aerosola veidā.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: R03BA01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Beclometazona dipropionāts ir prodrugs un tam ir vāja tropisms attiecībā uz GCS receptoriem. Estāzesāžu iedarbībā tas pārvēršas par aktīvu metabolītu, beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikts lokāls pretiekaisuma efekts. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē „tūlītējas” alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolīta ražošanas inhibīciju un iekaisuma mediatoru samazināšanos no masta šūnām) un uzlabo gļotādu transportēšanu. Beklometazona iedarbībā samazinās mīksto šūnu skaits bronhu gļotādē, samazinās epitēlija tūska, bronhu dziedzeru gļotādas sekrēcija, bronhu hiperreaktivitāte, reģionālā neitrofilu uzkrāšanās, iekaisuma eksudāts un limfīnu ražošana, tiek kavēta makrofāgu migrācija, infiltrācijas intensitāte un granulācijas procesi. Palielina aktīvo beta adrenerģisko receptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas praktiski nav rezorbcijas efekta.
Tas neatbrīvo bronhu spazmu, terapeitiskā iedarbība pakāpeniski attīstās, parasti pēc 5-7 dienām, lietojot beklometazona dipropionātu.

Farmakokinētika

Sūkšana
Vairāk nekā 25% no inhalējamās narkotikas devas tiek nogulsnēti elpceļos, atlikušo daudzumu nogulsnē mutē, rīklē un norij. Plaušās pirms beklometazona uzsūkšanās dipropionāts tiek plaši metabolizēts par aktīvo metabolītu B-17-MP. B-17-MP sistēmiskā uzsūkšanās notiek plaušās (36% plaušu frakcijas) kuņģa-zarnu traktā (26% no devas šeit, kad deva ir norīta). Beklometazona dipropionāta un B-17-MP absolūtā biopieejamība ir attiecīgi aptuveni 2% un 62% no inhalējamās devas. Beclometazona dipropionāts ātri uzsūcas, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā (Tmax), ir 0,3 stundas, bet B-17-MP uzsūcas lēnāk, Tmax ir 1 stunda. Ir aptuveni lineāra saikne starp inhalējamās devas palielināšanos un zāļu sistēmisko iedarbību.

Izplatīšana
Audu sadalījums beklometazona dipropionātam ir 20 l un B-17-MP 424 l. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir salīdzinoši augsta - 87%.

Metabolisms un izdalīšanās
Beclometazona dipropionātam un B-17-MP plazmas klīrenss ir augsts (attiecīgi 150 l / h un 120 l / h). Pusperiods ir attiecīgi 0,5 h un 2,7 h.

Lietošanas indikācijas

  • Dažādu astmas veidu pamatterapija pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.
  • Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) uzturošā terapija pacientiem ar piespiedu izelpas tilpuma (FEV1) vērtību

Kontrindikācijas:

  • Vecums līdz 4 gadiem.
  • Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Jāievēro piesardzība, lietojot beklometazona aeronavtu ar glaukomu, sistēmiskām infekcijām (baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu), osteoporozi, plaušu tuberkulozi, aknu cirozi, hipotireozi, grūtniecību, laktācijas laikā.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā beklometazona-aeronautu var ievadīt tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Devas un ievadīšana

Zāles "Beclomethasone aeronaut" ir paredzētas tikai ieelpošanai.

Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem:
Beklometazona aeronautu lieto regulāri (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta deva tiek izvēlēta, ņemot vērā bronhiālās astmas smagumu un klīnisko efektu katrā gadījumā.
Dienas deva ir sadalīta vairākās devās.
Ieteicamās zāļu sākotnējās devas:

  • plaušu bronhiālā astma - 200 - 600 µg / dienā
  • mērena bronhiālā astma - 600 - 1000 mcg dienā
  • smaga bronhiālā astma - 1000 - 2000 mcg / dienā Bērni vecumā no 4 līdz 12 gadiem:
    Līdz 400 mikrogramiem dienā vairākās devās.
    Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskā iedarbība vai samazinās līdz minimālajai efektīvajai devai.
    Pārejot uz lielu inhalācijas beklometazona dipropionāta devu, daudzi pacienti, kas saņem sistēmiskos glikokortikosteroīdus, varēs samazināt devu vai tos pilnībā atcelt. Hroniska obstruktīva plaušu slimība Maksimālā ieteicamā Beclomethasone aeronautikas deva HOPS ir 2000 mcg dienā.
    Ja notikusi nejauša ieelpošana, nākamā deva jālieto atbilstošā laikā atbilstoši ārstēšanas shēmai.
    Ievadu var veikt, izmantojot īpašus dozatorus (starplikas), kas uzlabo zāļu izplatību plaušās un samazina blakusparādību risku. Pacienti ar aknu darbības traucējumiem
    Pacientiem ar pavājinātu aknu funkcijas devu nav nepieciešama. Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
    Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību devas samazināšana nav nepieciešama. Norādījumi inhalācijas veikšanai Beclomethasone-aeronaut ir paredzēts tikai inhalācijai. Pirms inhalatora pirmās lietošanas vai, ja neesat lietojis inhalatoru nedēļu un pārbaudīt tā darbību ilgāk. Lai to izdarītu, noņemiet inhalatora aizbāžņa aizsargvāciņu, labi sakratiet inhalatoru un nospiediet balonu, atbrīvojot vienu gaisa strūklu gaisā.

    Beclometazons (Beclometasons)

    Saturs

    Strukturālā formula

    Krievu vārds

    Latīņu vielas nosaukums Beclomethasone

    Ķīmiskais nosaukums

    (11beta, 16beta) -9-hlor-11,17,21-trihidroksi-16-metilpregna-1,4-dien-3,20-dions (kā dipropionāts)

    Bruto formula

    Beklometazona vielas farmakoloģiskā grupa

    Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

    CAS kods

    Vielas Beclomethasone raksturojums

    Beclometazona dipropionāts - balts vai bezkrāsas balts pulveris bez smaržas, ļoti maz šķīst ūdenī; pieņemsim labi izšķīdināt hloroformā, acetonā un alkoholā. Molekulmasa ir 521,25.

    Farmakoloģija

    Tam ir izteikta glikokortikoīdu un vāja minerālkortikoīdu aktivitāte. Kad endobronchial ievadīšanas inhibē migrāciju un aktivāciju iesaistīto alerģisks iekaisums (alveolu makrofāgos) šūnu iekapsulē bazālo membrānu no epitēlijā, samazina sekrēciju no gļotām pa kauss šūnas, samazina skaitu tuklās šūnas bronhiālās gļotādā, atslābina bronhu gludās muskulatūras, atjauno to jutīgumu pret adrainomimetiki.

    Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas caur deguna gļotādu. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. Lielākā daļa devas kuņģa-zarnu traktā tiek inaktivēta "pirmā caurlaide" laikā caur aknām.

    Sistēmiska absorbcija ir iespējama, lietojot jebkuru formu (endobrona, intranazāli, ieelpojot caur muti). Saistīšanās ar plazmas proteīniem pakāpe ir 87%. Hidrolizē aknu, plaušu un citu audu atbilstošās esterāzes, veidojot beklometazona 17-monopropionātu un brīvu beklometazonu, kam ir vāja pretiekaisuma iedarbība. Gan nemainītā, gan tā polāro metabolītu galvenais izvadīšanas ceļš (neatkarīgi no ievadīšanas veida) ir ar izkārnījumiem, 12–15% izdalās ar urīnu.

    Terapeitiskā iedarbība attīstās 4–5 dienas pēc ārstēšanas sākuma un sasniedz maksimumu dažu nedēļu laikā.

    Beclometazona lietošana

    Ieelpošana: bronhiālā astma - kā pamatterapija; ar nepietiekamu bronhodilatatoru, kromoglicīnskābes un ketotifēna efektivitāti; lai samazinātu GK devu.

    Intranazāls: alerģisks rinīts (sezonāls un visu gadu), vazomotorais rinīts, atkārtots deguna polipoze.

    Kontrindikācijas

    Paaugstināta jutība, bērnu vecums (līdz 6 gadiem); ieelpošanai: akūts bronhospazms, astmas stāvoklis (kā prioritāte), ne-astma bronhīts; intranazālai lietošanai: hemorāģiska diatēze, biežas deguna asiņošana, sistēmiskas infekcijas (sēnīšu infekcijas, tai skaitā augšējo elpceļu kandidoze, bakteriālas infekcijas, tostarp plaušu tuberkuloze), herpes acu slimība, akūtas elpceļu infekcijas.

    Ierobežojumi. T

    Intranazālai lietošanai: deguna čūla, nesenas operācijas ar deguna dobumu, nesenās deguna traumas, amebiasis, glaukoma, smaga aknu mazspēja, hipotireoze, nesenais miokarda infarkts.

    Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

    Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III trimestrī ir iespējams, ja gaidāmā terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim.

    FDA - C. darbības kategorija attiecībā uz augli.

    Ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

    Beclometazona blakusparādības

    Ieelpošana: aizsmakums, kakla sajūta, šķaudīšana, klepus, paradoksāla bronhospazma (apturot inhalējamo bronhodilatatoru ieviešanu), eozinofīlā pneimonija; alerģiskas reakcijas, mutes dobuma kandidoze un augšējie elpceļi (ilgstoši lietojot un / vai lietojot lielās devās - vairāk nekā 400 µg dienā), kas notiek vietējās pretsēnīšu terapijas laikā, nepārtraucot ārstēšanu.

    Ar ilgstošu lietošanu devās, kas pārsniedz 1,5 mg dienā - sistēmiskas blakusparādības (ieskaitot virsnieru mazspēju).

    Intranazālai lietošanai: sāpes deguna dobumā un rīklē, deguna dobuma un augšējo elpošanas ceļu gļotādas sausums un kairinājums, šķaudīšana, klepus; nazofaringālās infekcijas, ko izraisa sēnīšu flora, deguna asiņošana, deguna asiņošana, deguna gļotādas čūla, deguna starpsienas perforācija; reti - gļotādas atrofija.

    Ilgstoši lietojot vairāk nekā 1500 mikrogramu dienā, var attīstīties sistēmiskas blakusparādības (ieskaitot virsnieru mazspēju).

    No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: galvassāpes, reibonis, miegainība, acu sāpes, neskaidra redze, konjunktīvas hiperēmija, paaugstināts acs iekšējais spiediens, samazināta garša, nepatīkama garša mutē.

    Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska.

    Citi: mialģija, iespējama augšanas aizkavēšanās bērniem (ilgstoši).

    Mijiedarbība

    Uzlabo beta adrenomimetiku iedarbību. Beta-adrenomimetiki pastiprina beklometazona pretiekaisuma īpašības (palielina tā iekļūšanu distālajā bronhos).

    Efedrīns paātrina beklometazona metabolismu. Mikrosomu oksidēšanas enzīmu induktori (ieskaitot fenobarbitālu, fenitoīnu, rifampicīnu) samazina betametazona efektivitāti. Methandienone, estrogēns, beta2-adrenomimetics, teofilīns, glikokortikoīds iekšķīgai lietošanai palielina beklometazona iedarbību.

    Pārdozēšana

    Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru mazspējas izpausmes simptomi. Parādīts pagaidu pāreja uz sistēmisku glikokortikoīdu saņemšanu, ACTH iecelšana.

    Lietošanas veids

    Piesardzības pasākumi, lietojot vielu Beclomethasone

    Nevar izmantot akūtu astmas lēkmes mazināšanai. Ja, reaģējot uz beklometazonu, attīstās akūta astmas lēkme, tā nekavējoties jāatceļ. Ja ir hipotalāma-hipofīzes-virsnieru mazspējas pazīmes, jāturpina ieelpošana, bet jākontrolē bazālā kortizola līmenis asins plazmā (hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcija parasti normalizējas 1–2 dienu laikā). Tāda pati kontrole ir nepieciešama, lietojot lielas beklometazona devas (1500 μg vai vairāk). Izvairīties no saskares ar acīm. Ar mērenu un smagu bronhu-obstruktīvu sindromu ieteicams lietot bronhodilatatorus 15–20 minūtes pirms ieelpošanas.

    Alerģiskā rinīta ārstēšanas efektivitāte, ko papildina bagātīgi gļotādas izdalījumi un izteikts deguna eju pietūkums, palielinās, vienlaikus lietojot vazokonstriktorus. Lai samazinātu orofaringālās kandidozes iespējamību, ieteicams ieelpot pirms ēdienreizes un pēc katras ieelpošanas izskalot muti.

    Ar steroīdu atkarīgu astmu lieto lielas devas (vairāk nekā 1000 mikrogramu dienā). Pacientiem ar bronhiālo astmu no glikokortikoīdiem sistēmiskas iedarbības var izraisīt beklometazona dipropionāta inhalācijas formu pakāpeniski: vienreizēja anulēšana nav pieņemama vai deva tiek samazināta pārāk ātri.

    Beclometazons

    Beclometazons: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

    Latīņu nosaukums: Beclomethasone

    ATX kods: R01AD01

    Aktīvā viela: beklometazons (beklometazons)

    Ražotājs: OJSC "Moskhimpharmpreparaty". N.A. Semashko ", AS" Binnopharm "(Krievija), Orion Corporation Orion Pharma (Somija)

    Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 07/04/2018

    Cenas aptiekās: no 367 rubļiem.

    Beclometazons ir hormonāla viela (glikokortikosteroīds), kas paredzēta inhalācijai, lai ietekmētu elpošanas orgānu gļotādu; viens no bronhiālās astmas ārstēšanas pamatkursa līdzekļiem.

    Atbrīvojiet formu un sastāvu

    Aktīvā aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts.

    Pieejams aerosola veidā ieelpošanai (200 devas alumīnija aerosola kārbās ar smidzināšanas sistēmu, 1 iepakojums kartona kastē).

    Aktīvās vielas saturs vienā devā - 50 mg vai 250 mg.

    Farmakoloģiskās īpašības

    Farmakodinamika

    Beclometazons ir glikokortikosteroīds un tam ir vāja afinitāte pret GCS receptoriem. Piedaloties fermentiem, tas kļūst par aktīvu metabolītu - beklometazonu-17-monopropionātu (B-17-MP), kam raksturīgs izteikts lokāls pretiekaisuma efekts. Beclometazons samazina iekaisuma procesa intensitāti, nomācot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), palēnina tūlītēju alerģisku reakciju veidošanos, ko izraisa arahidonskābes metabolītu sintēzes inhibēšana un mazina iekaisuma mediatoru izdalīšanos no šūnu šūnām, kā arī stimulē gļotādu transportēšanas procesu.

    Zāles samazina mīksto šūnu skaitu bronhu gļotādā, nomāc bronhu dziedzeru gļotu sekrēciju, samazina epitēlija tūsku, bronhu hiperreaktivitāti, reģionālo neitrofilu uzkrāšanos un nomāc limfīnu veidošanos un iekaisuma eksudātu, palēnina makrofāgu migrāciju un palīdz samazināt granulācijas un infiltrācijas procesu intensitāti.

    Pateicoties beklometazonam, palielinās aktīvo beta-adrenerģisko receptoru skaits, tiek atjaunota pacienta reakcija pret bronhodilatatoriem, kas samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas vielai praktiski nav rezorbcijas efekta.

    Zāles nespēj apturēt bronhu spazmu, un terapeitiskā iedarbība pakāpeniski attīstās ar maksimālo smagumu, parasti 5-7 dienas pēc terapijas sākuma.

    Farmakokinētika

    Vairāk nekā 25% beklometazona, ievadot ieelpojot, nogulsnējas elpceļos, un atlikušais daudzums tiek nogulsnēts rīklē un mutē un norīts. Plaušās, pirms uzsūkšanās sākuma, savienojums tiek aktīvi metabolizēts, veidojot aktīvo metabolītu B-17-MP. Sistēmiskā absorbcija tiek veikta plaušās (līdz 36% no vielas plaušu frakcijas) un kuņģa-zarnu traktā (līdz 26% no daudzuma, kas tika ievadīts norīšanas laikā). Beklometazona absolūtā biopieejamība nemainās un B-17-MP ir aptuveni 2% un 62% no devas, kas uzņemta ieelpojot.

    Beclometazons uzsūcas lielā ātrumā, un maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 0,3 stundas. B-17-MP uzsūcas lēnāk. Laiks, lai sasniegtu šī metabolīta maksimālo koncentrāciju, ir aptuveni 1 stunda. Tika konstatēta aptuvena lineāra attiecība starp devas palielināšanu, ievadot inhalācijas veidā, un zāļu aktīvās sastāvdaļas sistēmisko iedarbību.

    Beklometazona sadalījums audos ir 20 litri, bet B-17-MP - 424 litri. Zāles ir diezgan labi (87%) saistās ar plazmas olbaltumvielām.

    Beclometazonu un B-17-MP raksturo augsts plazmas klīrenss attiecīgi 150 l / h un 120 l / h. Pusperiods ir attiecīgi 0,5 stundas un 2,7 stundas.

    Lietošanas indikācijas

    Zāles iedarbība ir vērsta uz epitēlija tūskas samazināšanu, bronhu dziedzeru gļotu sekrēciju, neitrofilu reģionālo uzkrāšanos, bronhu hiperreaktivitāti, iekaisuma eksudātu (šķidrumu iekaisuma vietā).

    Saskaņā ar instrukcijām Beclomethasone tiek parakstīts šādos gadījumos:

    • Bronhiālā astma (ieelpošana);
    • Alerģiska rinīta, tostarp vazomotorā un rinīta profilakse un ārstēšana ar siena drudzi (intranazāla lietošana);
    • Ausu un ādas infekcijas un iekaisuma slimības (ārējās un vietējās) - kombinācijā ar pretmikrobu līdzekļiem.

    Kontrindikācijas

    • Bronhīts bez astmas, akūta bronhospazma;
    • Bieža deguna asiņošana, hemorāģiska diatēze;
    • Sistēmiskas infekcijas, tostarp plaušu tuberkuloze, akūtas elpceļu infekcijas, herpes acu slimība.

    Beclometazona aerosols ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam un sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī.

    Beklometazona lietošanas instrukcijas: metode un deva

    • Pieaugušajiem - 500 mcg 2 reizes dienā vai 250 mcg 4 reizes dienā, dienas deva nedrīkst pārsniegt 1000 mcg (2000 mcg ir atļauta tikai ļoti smagos gadījumos, dienas deva ir sadalīta 4 devās);
    • Bērni no 6 gadu vecuma - 50-100 mcg no 2 līdz 4 reizes dienā.
    • Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, - 100 mcg 3-4 reizes dienā katrā deguna ejā, nepārsniedzot 1000 mikrogramu dienas devu;
    • 6 - 12 gadus veci bērni - 50 μg uz katru deguna cauruļvadu (ne vairāk kā 500 μg dienā) ar tādu pašu lietošanas biežumu kā pieaugušajiem.

    Precīzāku dozēšanas shēmu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

    Blakusparādības

    Beclometazona aerosols var izraisīt nevēlamas ķermeņa reakcijas, jo īpaši:

    • Sneezings, klepus, rīkles kairinājums, disfonija, reti - paradoksāla bronhospazma (izvadīta ar inhalējamajiem bronhodilatatoriem), eozinofīlā pneimonija;
    • Augšējo elpceļu un mutes dobuma kandidomikoze;
    • Reibonis, galvassāpes, paaugstināts intraokulārais spiediens, katarakta, limfopēnija, eozinopēnija, leikocitoze - ar ilgstošu lietošanu lielās devās;
    • Nātrene, rinīts, deguna starpsienas perforācija, gļotādas atrofija - ar intranazālu;
    • Hipotalāmu-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbības traucējumi - ar vienreizēju lietošanu vairāk nekā 1000 mcg beklometazona dipropionāta;
    • Alerģiskas reakcijas.

    Pārdozēšana

    Akūtās pārdozēšanas simptomu attīstība ir iespējama, ja vienreiz ieelpo lielu devu, kas pārsniedz 1 g, šajā gadījumā visbiežāk parādās virsnieru garozas funkcijas nomākuma simptomi, un nav nepieciešama neatliekamā terapija. Tas ir saistīts ar šīs funkcijas atjaunošanu vairāku dienu laikā, ko apstiprina kortizola līmeņa izmaiņas asins plazmā.

    Hroniskas pārdozēšanas gadījumā (ilgstoša ārstēšana ar devām, kas pārsniedz 1,5 g) var novērot virsnieru garozas funkcijas pastāvīgu nomākšanu. Šādā situācijā virsnieru garozas rezerves funkcija regulāri jākontrolē. Pārdozēšanas gadījumā ārstēšanu ar Beclomethasone var turpināt, ja tiek ievadītas devas, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu.

    Īpaši norādījumi

    Sievietēm grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, kā arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ārsts nosaka beklometazona lietošanas piemērotību. Zīdīšanas periods ir jāpārtrauc, ņemot vērā zāļu lietošanu zīdīšanas laikā.

    Piesardzība jāievēro, lietojot aerosolu, ko lieto cilvēki ar deguna starpsienu, glaukomu, amebiju, hipotireozi, smagu nieru mazspēju.

    Nesen pārnestās miokarda infarkts, deguna dobuma ķirurģija un deguna ievainojumi, kas veikti nesenā pagātnē, ir iemesls Beclomethasone lietošanas ierobežošanai.

    Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

    Beklometazona ieelpošana būtiski neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai iesaistīties potenciāli bīstamās darbībās, kas prasa lielāku reakcijas ātrumu un nopietnu koncentrāciju.

    Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

    Zāles grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā lieto ļoti piesardzīgi, tikai tad, ja gaidāmā ieguvums mātei ir pārsniegts attiecībā uz iespējamo risku auglim un zīdaiņiem.

    Jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā ārstēja ar Beclometazonu, rūpīgi jāpārbauda virsnieru mazspēja.

    Izmantojiet bērnībā

    Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, netiek iecelti.

    Zāles, kuru viena deva satur 250 µg beklometazona, nav paredzētas bērniem līdz 18 gadu vecumam. Ieelpojot, vienreizēja deva bērniem ir 50-100 mcg, un lietošanas biežums nepārsniedz 2-4 reizes dienā.

    Narkotiku mijiedarbība

    Beclometazons atjauno pacienta reakciju uz beta-adrenomimetiku, kas ievērojami samazina to lietošanas biežumu.

    Kad zāles tiek kombinētas ar rifampicīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu un citiem aknu mikrosomu fermentu induktoriem, beklometazona lietošanas terapeitiskais efekts kļūst vājāks.

    Beklometazona vienlaicīga lietošana ar teofilīnu, metandienonu, beta2-adrenomimetics, estrogēni, kā arī sistēmiskie glikokortikosteroīdi veicina beklometazona efektivitāti.

    Lietojot kopā ar beklometazonu un beta adrenermiskiem līdzekļiem, pēdējo iedarbība uz ķermeni tiek uzlabota.

    Īpaši jutīgiem pacientiem beklometazona mijiedarbība ar metronidazolu un disulfirāmu ir iespējama preparāta etilspirta satura dēļ.

    Analogi

    Beklometazona tiešie analogi, kuru aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light elpa, Beclomethasone-aeronaut.

    Līdzīgas darbības zāles, kas pieder pie vienas farmaceitiskās grupas: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonide, Budesonide Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Azur-Neviraffier-Neftraine, Novopolymon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.

    Uzglabāšanas noteikumi

    Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C.

    Derīguma termiņš ir 3 gadi, pēc izsmidzināšanas atvēršanas saturs jālieto 6 mēnešu laikā.

    Aptiekas pārdošanas noteikumi

    Recepte.

    Beclomethasone Atsauksmes

    Saskaņā ar atsauksmēm, beklometazons vairumā gadījumu palīdz ātri mazināt pacienta stāvokli. Ir ziņojumi par nepatīkamu blakusparādību izpausmi, bet kopumā ārsti un pacienti to uzskata par efektīvu narkotiku.

    Beklometazona cena aptiekās

    Vidēji beklometazona cena, kuras viena deva satur 50 mcg, ir 131‒188 rubļi. Aerosola inhalācijas izmaksas, kuru deva satur 250 mikrogramus, svārstās no 385 līdz 410 rubļiem.

    BECLOMETHAZONE DIPROPIONĀTS (Beclometasoni dipropionas)

    Sinonīmi

    Aldetsin (Aldecin), Beclason (Beclason), Beklat (Beclat), Beklodzhet 250 (Beclojet 250) Beklokort (Beclocort), Beklorin (Beclorin), Bekloforte (Becloforte), Beklomet (Beclomet), Bekodisk (Becodisk), Bekonaze ​​(Beconase ), Becotide, Bronchoturbinal, Gnadion, Clenil, Nasobec, Plibecot, Rinosol, Cyclozon cyclocaps (Cycloson cyclopont)

    Sastāvs un atbrīvošanas forma

    Beclometazona dipropionāts. Dozēts aerosols inhalācijai (1 deva - 50 mg, 100 mg, 250 mg); pulveris ieelpošanai (1 deva - 100 µg, 200 µg); mērīta ūdens aerosols intranazālai lietošanai (1 deva - 50 µg); aerosols intranazālai lietošanai (1 deva - 50 µg).

    Farmakoloģiskā iedarbība

    Glikokortikoīdu zāles. Beklometazona iedarbībā samazinās mīksto šūnu skaits bronhu gļotādā, un bronhu dziedzeri samazina epitēlija tūsku un gļotu sekrēciju. Tas izraisa bronhu gludo muskuļu relaksāciju, samazina to hiperreaktivitāti un uzlabo ārējo elpošanas funkciju. Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska un anti-eksudatīva iedarbība.

    Nav minerālkortikoīdu darbības. Terapeitiskās devās tas neizraisa sistēmiskas kortikosteroīdu raksturīgās blakusparādības, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem, ļaujot samazināt to lietošanas biežumu. Ja ir smaga kursa hormona atkarīga BA, zāļu lietošana ļauj samazināt peroksīda GCS devu.

    Ar intranazālo lietošanu novērš pietūkumu, deguna gļotādas hiperēmiju. Terapeitiskā iedarbība parasti attīstās pēc 5-7 dienām, protams, lietojot zāles.

    Farmakokinētika

    Līdz 56% no zāļu devas tiek nogulsnēti elpceļos, pārējo nogulsnē mutē, rīklē un norij. Biopieejamība - 2% plaušu frakcijas un 62% no norīšanas, saziņa ar olbaltumvielām - 87%, V d - 20 l, T 1/2 - 0,5 h beklametonam un 2,7 h metabolīts. Becpometazons plaši metabolizējas plaušās līdz aktīvam metabolītam B-17-MP, kam ir augsts plazmas klīrenss.

    Indikācijas

    Ieelpošanai. Bronhiālās astmas ārstēšana (tai skaitā ar bronhodilatatoru un / vai nātrija kromoglikāta nepietiekamu efektivitāti, no hormoniem atkarīga smaga gaita pieaugušajiem un bērniem).

    Intranazālai lietošanai. Visu gadu un sezonālu alerģisku rinītu, tostarp rinītu ar siena drudzi, vaskomotorisko rinītu profilakse un ārstēšana.

    Pieteikums

    Ieelpošanai. Vidējā dienas deva pieaugušajiem ir 400 mikrogrami 2–4 devās. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 600-800-1000 mcg / dienā. Bērniem, viena deva - 50-100 mg, lietošanas biežums - 2-4 p / dienā.

    Intranazālai lietošanai. Dienas deva ir 400 mikrogrami, 2 inhalācijas katrā nāsī 2 p / dienā vai 1 inhalācija 3-4 r / dienā. Maksimālā dienas deva ir 8 inhalācijas. Nepieciešams veikt ārkārtīgu piesardzību un rūpīgi veikt medicīnisko kontroli, lietojot zāles pacientiem ar aktīvu plaušu tuberkulozi, kā arī virsnieru mazspēju.

    Pacientu, kuri iekšķīgi lieto GCS iekšķīgi, pārnešanu var veikt tikai stabilā stāvoklī. Šajā gadījumā beklametazons tiek pievienots notiekošajai ārstēšanai ar GCS, un pēc 1 nedēļas tiek uzsākta pakāpeniska peroksīda GCS devas samazināšana par 1 mg nedēļā (prednizona izteiksmē). Beclametazons nav paredzēts akūtu astmas lēkmju mazināšanai. Ir nepieciešams stingri ievērot ieteikto lietošanas veidu konkrētai zāļu formai.

    Zāles, kas satur 250 µg beklometazona, nav paredzētas lietošanai pediatrijā. Narkotiku lietošana bērniem neizraisa augšanas kavēšanos. Infekcijas un iekaisuma slimības, kas saistītas ar deguna dobumu un paranasālo deguna blakusdobumu, nozīmējot atbilstošu terapiju, nav specifiskas kontrindikācijas ārstēšanai ar beklometazonu. Izvairīties no saskares ar acīm.

    Blakusparādības

    Lietojot inhalācijas veidā dažos gadījumos, balss aizsmakums, kairinājuma sajūta rīklē. Reti - klepus un šķaudīšana. Tas ir ārkārtīgi reti - paradoksāls bronhu spazmas, ko var viegli apturēt, lietojot bronhodilatatorus.

    Ilgstoši lietojot beklometazonu, kā arī lietojot zāles vairāk nekā 400 mg dienā, var attīstīties mutes dobuma kandidoze un augšējie elpceļi. Ar ilgstošu zāļu lietošanu devās, kas pārsniedz 1500 mg dienā, var rasties latentā virsnieru mazspēja.

    Lietojot intranazāli, ir iespējami šķaudīšanas uzbrukumi; ļoti reti - deguna starpsienas perforācija.

    Kontrindikācijas

    Smagi astmas lēkmes, kas prasa intensīvu aprūpi. Paaugstināta jutība pret zālēm. I TRM grūtniecība. Vecums līdz 6 gadiem (intranazālai lietošanai).

    Pārdozēšana

    Simptomi Hipotalāmu-hipofīzes-virsnieru sistēmas nomākšana, kas izpaužas kā vājums, slikta dūša, luteinizējošā hormona, augšanas hormona, insulīna, kalcitonīna, menstruālo traucējumu samazināšanās.

    Ārstēšana. Ārkārtas gadījumi nav nepieciešami. Ārstēšana ar narkotikām jāturpina - 1-2 dienu laikā tiek atjaunota hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcija.
    Zāļu rokasgrāmata

    Beclometazons: lietošanas instrukcijas

    Sastāvs

    Apraksts

    Farmakoloģiskā iedarbība

    Lietošanas indikācijas

    Bronhiālās astmas pamatterapija.

    Pieaugušie un bērni:

    - viegla astma (pacientiem, kam nepieciešama bieža simptomātiska ārstēšana ar bronhodilatatoriem biežāk nekā katrā gadījumā atsevišķi);

    - mērena astma (pacienti, kuriem nepieciešama regulāra pret astmas ārstēšana, un pacienti ar nestabilu astmu vai stāvokļa pasliktināšanās, ņemot vērā esošo profilaktisko terapiju vai terapiju ar bronhodilatatoriem);

    - smaga astma (pacienti ar smagu hronisku astmu. Pēc beklometazona aerosola lietošanas vairumam pacientu, kas ir atkarīgi no sistēmiskiem steroīdiem, lai pienācīgi kontrolētu astmas simptomus, var ievērojami samazināt vai pilnībā atteikties no perorālajiem kortikosteroīdiem).

    Kontrindikācijas

    Grūtniecība un zīdīšana

    Devas un ievadīšana

    Beclometazona aerosols inhalācijai tiek lietots tikai ieelpojot. Pacientiem jāapzinās, ka beklometazona inhalācijas aerosols tiek izmantots, lai novērstu slimību, un tāpēc tas jālieto regulāri pat tad, ja nav astmas lēkmes. Zāļu devu pielāgo atkarībā no individuālās atbildes reakcijas. Ja pēc īslaicīgas darbības bronhodilatatoru lietošanas uzlabošanās kļūst mazāk efektīva vai nepieciešama vairāk inhalāciju nekā parasti, speciālista uzraudzībā nepieciešama kontroles terapija. Pacientiem, kuriem ir grūti sinhronizēt elpošanu, izmantojot inhalatoru, ieteicams papildus izmantot starpliku - ierīci, kas atvieglo inhalācijas zāļu ieelpošanu. Bērniem var ieteikt izmantot īpašu bērnu atstarpi.

    Sākotnējā beklometazona dipropionāta inhalācijas deva ir jāpielāgo slimības smagumam. Deva var tikt pielāgota, lai sasniegtu kontroli, un tad tā jātitrē līdz viszemākajai devai, kas saglabā efektīvu astmas kontroli.

    Pieaugušie (ieskaitot vecākus cilvēkus):

    Beclomethasone 50 mikrogrami / deva:

    Parastā sākotnējā deva ir 200 mikrogrami 2 reizes dienā. Smagos gadījumos to var palielināt līdz 600-800 µg / dienā (šajā gadījumā ieteicams lietot zāļu formu ar augstu aktīvās vielas saturu). Pēc tam zāļu devu var pielāgot, lai panāktu astmas simptomu kontroli vai samazinātu līdz minimālajam efektam atkarībā no pacienta individuālās atbildes reakcijas. Kopējā dienas deva jāievada divas līdz četras reizes dienā.

    Beclomethasone 250 mikrogrami / deva:

    Parastā deva ir 1000 mikrogrami dienā, ko var palielināt līdz 2000 mcg. To var samazināt, ja pacienta astma ir stabilizējusies. Kopējā dienas deva jāievada divas līdz četras reizes dienā. Spacer ierīci vienmēr vajadzētu lietot, ja to lieto pieaugušajiem un pusaudžiem vecumā no 16 gadiem, kuru kopējā dienas deva ir 1000 µg vai vairāk.

    Beclomethasone 50 mikrogrami / deva:

    Parastā sākotnējā deva ir 100 mg 2 reizes dienā. Atkarībā no astmas smaguma dienas dienas devu var palielināt līdz 400 mikrogramiem, ko lieto 2-4 devās.

    Beclomethasone 250 mikrogrami / deva:

    Bērniem nav ieteicams lietot 250 mikrogramu / devu Beclomethasone devu.

    Pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju: nav nepieciešama devas pielāgošana pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju.

    Aerosola aerosols tiek ieelpots caur muti plaušās. Pareiza vadība ir būtiska veiksmīgai terapijai. Pacientam jāinformē, kā pareizi lietot beklometazonu, un ieteicams izlasīt un ievērot lietošanas instrukcijā norādītās instrukcijas.

    Lietošanas instrukcija (inhalatora lietošanas noteikumi)

    Tāpat kā citu inhalējamu zāļu lietošana, terapijas efekts var samazināties, kad balons tiek atdzesēts. Balonus nevar salauzt, sadurst vai sadedzināt, pat ja tie ir tukši. Ja inhalators ir jauns vai nav lietots trīs dienas vai ilgāk, noņemiet iemutņa vāciņu, viegli piespiediet to uz sāniem, labi sakratiet inhalatoru un izsmidziniet to gaisā, lai nodrošinātu pareizu darbību.

    1. Noņemiet iemutņa vāciņu, nedaudz nospiežot to uz sāniem.

    2. Pārliecinieties, ka inhalatora iekšpusē un ārpusē, ieskaitot iemutni, nav svešķermeņu.

    3. Rūpīgi sakratiet inhalatoru, lai no inhalatora izņemtu svešķermeņus un inhalatora saturs būtu vienmērīgi sajaukts.

    4. Paņemiet inhalatoru vertikāli starp īkšķi un visiem pārējiem pirkstiem, un īkšķim jābūt uz inhalatora pamata, zem iemutņa.

    5. Padariet dziļāko izelpošanu pēc iespējas dziļāk, tad novietojiet iemutni mutē starp zobiem un nosedziet to ar lūpām bez nokošana.

    6. Sākot ieelpošanu caur muti, nospiediet inhalatora augšpusi, lai izsmidzinātu zāles, turpinot ieelpot lēni un dziļi (tas atbrīvo vienu aerosola devu).

    7. Turiet elpu, izņemiet inhalatoru no mutes un noņemiet pirkstu no inhalatora augšpuses. Turpiniet turēt elpu tik daudz, cik vien iespējams.

    8. Ja nepieciešama turpmāka izsmidzināšana, pagaidiet aptuveni 30 sekundes, turot inhalatoru vertikāli. Pēc tam veiciet 3.-7.

    9. Nolieciet iemuti vāciņu vietā, nospiežot un noklikšķinot vēlamajā virzienā.

    Svarīgi: lēnām izpildiet 5., 6. un 7. darbību. Pirms izsmidzināšanas ir svarīgi sākt elpošanu pēc iespējas lēnāk. Dažas pirmās reizes, lai praktizētu spoguļa priekšā. Ja inhalatora augšpusē vai no mutes malām parādās „runas burbulis”, jums ir jāsāk no 2. punkta.

    Maziem bērniem var būt nepieciešama palīdzība, pieaugušajiem var būt nepieciešams ieelpot. Jums vajadzētu lūgt bērnam izelpot un izsmidzināt tūlīt pēc bērna ieelpošanas. Tehniku ​​ieteicams apgūt kopā. Vecāki bērni vai vājināti pieaugušie var turēt inhalatoru ar divām rokām. Abi pirkstu pirksti jānovieto uz inhalatora virsmas, un abi īkšķi jānovieto uz pamatnes zem iemutņa.

    Inhalators jātīra vismaz reizi nedēļā:

    1. Noņemiet metāla tvertni no inhalatora plastmasas korpusa un noņemiet iemutņa vāciņu.

    2. Noslaukiet plastmasas korpusu un iemutni ar mitru drānu.

    H. Ļauj nožūt siltā vietā. Izvairieties no pārmērīga karstuma.

    4. Novietojiet metāla pudelīti un iemutni. Jums jākonsultējas ar pacientu par to, cik svarīgi ir skalot muti un rīkles ar ūdeni vai tīrīt zobus uzreiz pēc inhalatora lietošanas. Pacientam jāinformē, cik svarīgi ir tīrīt inhalatoru vismaz reizi nedēļā, lai novērstu bloķēšanu, un uzmanīgi ievērojiet norādījumus par inhalatora tīrīšanu, kas uzdrukāts uz iepakojuma. Inhalatoru nedrīkst mazgāt vai ievietot ūdenī.

    Blakusparādības

    Šādas blakusparādības sistematizē orgāni un sistēmas atkarībā no sastopamības biežuma: ļoti bieži (1/10), bieži (1/100 un

    BECLOMETASON DS

    Inhalācijas aerosols, ko dozē alumīnija tvertnē, zem spiediena. Šķīvja saturs ir bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums.

    Palīgvielas: bezūdens etilspirts 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluorhloretāns 81,5 mg.

    200 devas - alumīnija kārbas (1) ar plastmasas dozēšanas vārsta izsmidzināšanas sistēmu deguna lietošanai - iepakojumi kartona.

    GCS intranazālai lietošanai.

    Beclometazona dipropionāts ir prodrugs un tam ir vāja tendence uz glikokortikoīdu receptoriem. Estāzesāžu iedarbībā tas pārvēršas par aktīvo metabolītu, beklometazonu-17-monopropionātu, kam ir izteikta lokāla pretiekaisuma iedarbība, samazinot ķīmotaksis vielas veidošanos (ietekme uz aizkavētu alerģisku reakciju). Samazinot arahidonskābes metabolītu veidošanos un samazinot iekaisuma mediatoru izdalīšanos no mātes šūnām, tiek kavēta tūlītēja alerģiskas reakcijas veidošanās.

    Tas novērš neitrofilu reģionālo uzkrāšanos, mazina iekaisuma eksudāciju un limfīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti, ķīmotaksis vielas veidošanos. Samazina deguna gļotādas pietūkumu, gļotu veidošanos. Uzlabo gļotādas transportu.

    Tam nav minerālkortikoīdu darbības, praktiski nav rezorbcijas.

    Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas caur deguna gļotādu. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 87%.

    Lielākā daļa narkotiku, kas nonāca gremošanas traktā, tiek metabolizēta "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. T1/2 - 15 stundas Galvenā preparāta daļa (35-76%) neatkarīgi no ievadīšanas metodes tiek izvadīta 96 stundu laikā ar izkārnījumiem, galvenokārt polāro metabolītu veidā; 10-15% izdalās caur nierēm.

    Sezonālais un daudzgadīgais alerģiskais rinīts; vazomotoriskais rinīts.

    Hemorāģiskā diatēze; biežas deguna asiņošana; elpošanas tuberkuloze; sēnīšu infekcijas; vīrusu infekcijas; bērni līdz 6 gadiem; I grūtniecības trimestrī; paaugstināta jutība pret beklometazonu un palīgvielām.

    Amebiasis; glaukoma; smaga aknu mazspēja; hipotireoze; nesenais miokarda infarkts; deguna starpsienas čūlas; pēc nesenās operācijas deguna dobumā vai deguna traumā; II un III grūtniecības trimestrī; zīdīšanas periods (zīdīšana).

    Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem: 50-100 mcg (1-2 devas) katrā deguna ejā 2 reizes dienā; dienas deva ir 200-400 mcg. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami. Dienas devu var iedalīt 2-4 devās.

    Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: sākotnējā deva - 50 μg (1 deva) katrā deguna ejā 2 reizes dienā, ja nepieciešams - 100 μg (2 devas) katrā deguna caurulē 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami. Dienas devu var iedalīt 2-4 devās.

    Ja tiek sasniegta terapeitiska iedarbība, zāles tiek atceltas, pakāpeniski samazinot devu.

    Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

    Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska.

    No nervu sistēmas puses: reti - smaržu un garšas sajūtu pārkāpums, miegainība, galvassāpes, reibonis.

    No redzes orgāna puses: nezināms - paaugstināts acs iekšējais spiediens, t.sk. glaukoma, katarakta (ar ilgstošu lietošanu), konjunktīvas hiperēmija, redzes samazināšanās.

    No elpošanas sistēmas puses: reti - deguna gļotādas sausums un kairinājums, šķaudīšana, degšana, deguna sastrēgumi, asiņošana no deguna, deguna gļotādas atrofija, klepus, rinoreja; ļoti reti - deguna gļotādas čūla, deguna starpsienas perforācija (parasti pacientiem, kuriem iepriekš veikta operācija deguna dobumā).

    Citi: reti - mialģija, mutes dobuma kandidoze un augšējie elpceļi (ar ilgstošu lietošanu un / vai lielās devās (vairāk nekā 400 µg dienā)); nezināms - ilgstoša lietošana var izraisīt virsnieru mazspēju, lēnu augšanu bērniem, samazināt kaulu minerālu blīvumu.

    Fenobarbitāls, fenitoīns, rifampicīns - beklometazona efektivitātes samazināšanās (mikrosomu oksidācijas enzīmu indukcija).

    Methandrostenolone, estrogēns, beta2-adrenomimetiki, teofilīns, GCS iekšķīgai lietošanai - beklometazona iedarbības uzlabošana.

    Beta adrenomimetika - lietojot kopā, beklometazons uzlabo beta adrenomimetiku iedarbību.

    Neļaujiet zāles iekļūt acīs.

    Rinīta simptomu mazināšana parasti notiek dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

    Pacienti, kuriem GCS terapijas laikā var būt samazināta imunitāte, jābrīdina par saskarsmes risku ar pacientiem ar noteiktām infekcijām (piemēram, vējbakas, masalas) un nepieciešamību sazināties ar ārstu šādas saskares gadījumā. Tam ir īpaša nozīme bērniem.

    Tā kā beklometazons palēnina brūču dzīšanu, pacienti, kas nesen bijuši pakļauti traumām vai deguna operācijām, nedrīkst lietot zāles, kamēr brūces nav pilnībā sadzijušas.

    Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī.

    Beklometazona intranazālā lietošana grūtniecības II un III trimestrī ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

    Zīdīšanas laikā beklometazons intranazāli jālieto piesardzīgi.

    Kontrindikācijas: bērni līdz 6 gadu vecumam.

    Beclometazons

    Apraksts no 01/12/2015

    • Latīņu nosaukums: Beclometasonum
    • ATX kods: R01AD01
    • Aktīvā viela: Beclometazons (beklometazons)
    • Ražotājs: Orion Corporation Orion Pharma (Somija)

    Sastāvs

    Produkta aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts.

    Atbrīvošanas forma

    Šo līdzekļu atbrīvošanas veids - dozētais aerosols. Aerosols tiek ražots dažādos tilpumos: 9 ml flakonā ir 70 devas, 10 ml pudelei ir 80 devas, un 23 ml pudele satur 200 devas. Satur plastmasas pudelēs ar masonomu dozatoru, kas ir iekļauts arī smidzināšanas komplektā. Pudeļu un sprauslu ievieto kartona iepakojumā.

    Farmakoloģiskā iedarbība

    Beclometazons nodrošina pretiekaisuma, anti-alerģisku, pret edemātisku, anti-astmu, anti-eksudatīvu efektu.

    Ir ievērojama glikokortikoīdu aktivitāte, kā arī vāja minerālkortikoīdu aktivitāte.

    Zāles palielina lipomodulīna ražošanu, samazina arahidonskābes izdalīšanos un samazina prostaglandīnu sintēzi. Sakarā ar iekaisuma eksudāta un limfīnu ražošanas samazināšanos, tiek kavēta makrofāgu migrācija, un granulācijas un infiltrācijas procesi palēninās. Pateicoties savai ietekmei, epitēlija bazālā membrāna ir saspiesta, gļotādas šūnu sekrēcijas process palēninās, samazinās tauku šūnu skaits bronhu gļotādā. Aktīvā viela atslābina bronhu gludos muskuļus un veicina aktīvo tā jutīguma atjaunošanu.

    Šis rīks ļauj atjaunot organisma reakciju pret bronhodilatatoriem, un tādējādi samazināt to lietošanas biežumu. Zāles uzlabo ārējo elpošanu. Ja zāles lieto terapeitiskās devās, sistēmiskās kortikosteroīdiem raksturīgās blakusparādības netiek novērotas.

    Ja zāles lieto intranazāli, tiek novērsta deguna gļotādas apsārtums un pietūkums.

    Farmakokinētika un farmakodinamika

    Aktīvā viela pēc intranazālas lietošanas uzsūcas caur deguna gļotādu. Ir zems uzsūkšanās līmenis no kuņģa-zarnu trakta.

    Sistēmiska absorbcija notiek neatkarīgi no ievadīšanas veida. Saistīts ar plazmas proteīniem par 87%. Galvenā daļa atstāj ķermeni caur zarnām, aptuveni 15% izdalās caur nierēm.

    Terapeitiskā iedarbība tiek novērota 4-5 dienas pēc terapijas uzsākšanas, tā maksimālā vērtība tiek novērota vairākas nedēļas.

    Pēc ievadīšanas ieelpojot, daļa devas tiek absorbēta plaušās. Galvenā daļa no devas, kas iekļūst gremošanas sistēmā, tiek “inaktivēta” pirmā aknas laikā.

    Lietošanas indikācijas

    Līdzekļu lietošana ieelpojot ir indicēta bronhiālās astmas ārstēšanai (kā pamata ārstēšana). To lieto arī tad, ja ketotifēns, bronhodilatatori, kromoglikīnskābe nav pietiekami efektīvi, lai varētu samazināt GK devu.

    Intranazāla ievadīšana ir ieteicama alerģiskajam rinītim gan sezonāli, gan pastāvīgi. Tiek praktizēta arī līdzekļa noteikšana atkārtotai deguna polipozei, vazomotoram rinītam.

    Beclometazona lokālo un ārējo lietošanu veic kombinācijā ar pretmikrobu zālēm ādas un auss infekcijas un iekaisuma slimībām.

    Kontrindikācijas

    Šādos gadījumos nevajadzētu lietot šīs zāles:

    Neizmanto inhalācijas:

    • akūtā bronhospazmā;
    • astmas stāvoklis nav primārais līdzeklis;
    • ar bronhītu un astmas izcelsmi.

    Intranazāla ievadīšana netiek veikta:

    • ar hemorāģisku diatēzi;
    • ar sistēmiskām infekcijām (baktēriju, sēnīšu);
    • ar ARD;
    • ar biežu deguna asiņošanu;
    • ar herpetisku acu slimību.

    Jāatzīmē, ka intranazālai lietošanai ir ierobežojumi. Tie ir nesen veikti ķirurģiski iejaukšanās deguna dobumā, deguna čūla, nesenais deguna traumas, glaukoma, amebiasis, hipotireoze, smaga aknu mazspēja. Ja nesen noticis miokarda infarkts, jāievēro piesardzība.

    Blakusparādības

    Veicot inhalācijas, ir iespējamas šādas blakusparādības:

    • iekaisis kakls;
    • aizsmakums;
    • klepus un šķaudīšana;
    • eozinofīlā pneimonija;
    • paradoksāls bronhu spazmas;
    • alerģiskas izpausmes;
    • ilgstošas ​​ārstēšanas laikā, mutes dobuma dobumā un augšējos elpceļos (tā notiek pretsēnīšu terapijas laikā, un terapiju nedrīkst pārtraukt).

    Lietojot zāles lielās devās (vairāk nekā 1,5 mg dienā), var rasties sistēmiskas blakusparādības.

    Lietojot intranazāli, šādas blakusparādības ir iespējamas:

    • deguna gļotādas kairinājums un sausums;
    • iekaisis kakls un deguna dobums;
    • deguna asiņošana;
    • nasofaringālās infekcijas, ko izraisa sēnīšu flora;
    • deguna starpsienas perforācija;
    • rinoreja;
    • čūlas deguna gļotādā.

    Ja ilgstoša zāļu lietošana lielās devās (vairāk nekā 1500 mikrogrami dienā), var attīstīties sistēmiskas blakusparādības.

    Iespējama sistēmiska iedarbība, reibonis, galvassāpes, acu sāpes, miegainība, paaugstināts acs iekšējais spiediens, redzes traucējumi, konjunktīvas hiperēmija, garšas izmaiņas, alerģiskas izpausmes, mialģija. Ja narkotiku lieto ļoti ilgu laiku, bērniem var būt trakums.

    Beclometazona lietošanas instrukcijas (metode un devas)

    Beklometazona lietošanas instrukcija nodrošina zāļu intranazālo un inhalācijas lietošanu. Lai iegūtu izteiktu rezultātu, rīks regulāri jāizmanto.

    Devas ieelpošanas laikā ir atkarīgas no slimības gaitas īpašībām. Bērniem jāsaņem mazāka deva nekā pieaugušajiem.

    Ja lietojat medikamentus, kas vienā devā satur 50 vai 100 μg beklometazona, pieaugušajiem jāsaņem 100 μg 3-4 reizes dienā. Ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 600-800 mg. Bērniem jāsaņem 50-100 mikrogrami divas reizes dienā.

    Ja lieto līdzekļa formu, kas satur 250 µg aktīvās vielas, pieaugušie saņem 500 µg divas reizes dienā vai 250 µg četras reizes dienā. Ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 1500-2000 mg dienā.

    Lietojot intranazāli, katrā naza caurulē injicē 50 µg 2–4 reizes dienā.

    Pārdozēšana

    Pārdozēšanas gadījumā parādās hipotalāma-hipofīzes-virsnieru mazspējas pazīmes. Šajā gadījumā kādu laiku pacients tiek pārnests uz sistēmiskiem glikokortikoīdiem, tiek iecelts ACTH.

    Mijiedarbība

    Vienlaicīga uztveršana palielina beta-adrenomimetika iedarbību. Savukārt beta-adrenomimetiki palielina beklometazona pretiekaisuma iedarbību, palielinot tā iekļūšanas pakāpi bronhu distālās daļās.

    Efedrīns aktivizē beklometazona metabolismu.

    Beklometazona efektivitāti samazina mikrosomu oksidācijas fermentu induktori.

    Kombinējot estrogēnus, metandienonu, teofilīnu, beta2 adrenomimetiku, iekšķīgi lietojamie glikokortikoīdi aktivizē beklometazona iedarbību.

    Pārdošanas noteikumi

    Jūs varat iegādāties recepti.

    Uzglabāšanas nosacījumi

    Beclometazonu jāuzglabā tumšā vietā, saglabājot temperatūru zem +30 ° C.

    Derīguma termiņš

    Jūs varat uzglabāt 3 gadus, pēc atvēršanas pudeli var uzglabāt ne ilgāk kā 6 mēnešus.

    Īpaši norādījumi

    Nelietojiet šīs zāles, lai mazinātu akūtu astmas lēkmes. Ja, reaģējot uz beklometazona lietošanu, attīstās akūta bronhiālās astmas lēkme, ir nekavējoties jāatceļ šī ārstēšana.

    Ja pacientam ir hipotalāma-hipofīzes-virsnieru mazspējas simptomi, pacients var turpināt veikt inhalācijas, taču tas prasa precīzu bazālā kortizola satura kontroli plazmā.

    Līdzīgi šie skaitļi jākontrolē, ja ārstēšanai izmanto lielas beklometazona devas.

    Ja pacientam ir bronhu obstruktīvs sindroms mērenā vai smagā formā, bronhodilatatori jālieto aptuveni 20 minūtes pirms ieelpošanas.

    Izvairīties no saskares ar acīm.

    Ārstējot alerģisko rinītu ar smagiem simptomiem, zāļu efektivitāte palielinās, lietojot vienlaicīgi ar vazokonstriktoriem. Lai samazinātu orofaringālās kandidozes risku, ieteicams ieelpot pirms ēdienreizes un pēc katras ieelpošanas izskalot muti.

    Cilvēkiem, kam ir atkarīga no steroīdu astmas, jālieto lielākas zāļu devas.

    Pacientiem ar astmu vajadzētu pakāpeniski pāriet no sistēmiskas iedarbības uz glikokortikoīdiem, ieelpojot ar beklometazonu. Jūs nevarat ievērojami samazināt devu.

    Beclometazona analogi

    Beclometazona analogi ir Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril un citi līdzīgi efekti. Aizstāt narkotiku var būt tikai speciālists.

    Bērniem

    Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, Beclomethasone lietošanai inhalācijā, kas satur 250 μg aktīvās vielas vienā devā, nevar lietot.

    Grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Jūs nevarat izmantot šo līdzekli grūtnieču ārstēšanai pirmajā trimestrī. Otrajā un trešajā trimestrī zāles var lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz paredzamo riska līmeni. Bērniem, kuri dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā saņēma Beclometazonu, jāpārbauda virsnieru mazspēja. Barošana ar krūti ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc.

    Beclomethasone Atsauksmes

    Šīs zāļu atsauksmes liecina, ka vairumā gadījumu tās var mazināt pacientu stāvokli. Ir informācija par dažu blakusparādību izpausmēm, bet kopumā narkotiku atsauksmes ir pozitīvas.

    Beclomethasone cena, kur nopirkt

    Beclomethasone cena vidēji 300-400 rubļu uz 200 flakoniem.

    Iepriekšējais Raksts

    Analogās Grammidin Neo tabletes