Galvenais
Otīts

Kādas zāles lieto sinusīta ārstēšanai, kas ir visefektīvākie sinusīta līdzekļi

Kopš Zemstvo medicīnas dienām, kad bija viens ārsts visam rajonam, kura primārā specializācija bija operācija, sinusīta ārstēšana tika samazināta līdz principam “kur ir strutas, atveriet plašāk”.

Maksimālā sēžas siena vietējā anestēzijā tika izurbta ar plašu adatu vai trokāru, pēc tam tika iztukšota, izsūknējot strutainu saturu.

Šī prakse pastāvēja pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, kas noveda pie veiksmīgas atbrīvošanās no akūta sinusīta, bet palielināja recidīvu risku, kas noveda pie sekojošām punkcijām un hroniskas dūšīgas pārejas veidošanos starp žokļa sinusa un deguna dobumu.

Ievērojot daudzu dažādu antiseptisko līdzekļu un antibakteriālo līdzekļu farmakoloģisko sortimentu, sinusīta ārstēšana ir novirzījusies uz jaunu kvalitatīvu līmeni, un tagad tā tiek veikta konservatīvi.

Mūsdienu otolaringoloģijas dēļ jāatzīmē, ka ķirurģiskā ceļa noraidīšana ir novedusi pie ļoti pienācīgiem rezultātiem gan slimības tiešā ārstēšanā, gan ilgtermiņa rezultātu ziņā. Ir kļuvuši daudz mazāk hroniski procesi, pacientam ir daudz mazāk stresa, atbrīvojoties no sāpīgas un biedējošas ķirurģiskas manipulācijas ar punkciju.

Kādas ir reālās sinusīta ārstēšanas iespējas šodien un kā izvēlēties vismazāk lētu un efektīvu zāļu komplektu (sinusīta ārstēšanai ar vienu narkotiku vēl nav iemācījušies)?

Kādas zāles lieto sinusītam?

Tā kā iekaisuma (katarālais vai strutainais) process žultspūšļa sinusā ir balstīts uz infekciju (parasti mikrobu, retāk vīrusu vai sēnīšu), sinusīta ārstēšanai tiek izmantoti pretmikrobu, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi.

Antibiotikas

Antibiotikas ir 20. gadsimta medicīnas iecienītākais prāts, tomēr tas nav labākais izārstēt sinusītu. Ja ārstēšana tiek veikta klīnikā, kas aprīkota ar pienācīgu laboratoriju un pirms ārstēšanas sākšanas, sinusa izvadīšana tiek apsēta, lai noteiktu izraisītāju un tā jutību pret antibiotiku - tas ir mazākais jautājums.

Joprojām ir jāizvēlas zāles, kas uzrāda vislielāko aktivitāti pret mikrobi. Jāņem vērā, ka analīzes rezultāts (jutīgums in vitro) var nesakrist ar antibiotiku faktiskajiem darba apstākļiem organismā.

Tāpēc nekavējoties izvēlieties spēcīgāko narkotiku (ja nav kontrindikāciju un, visupirms, alerģiskas reakcijas pret to). Visbiežāk antibiotikas tiek noteiktas empīriski, ti, empīriski, pamatojoties uz pierādījumiem (dzeltenā vai zaļā deguna izdalīšanās, ķermeņa temperatūras reakcija). Tas izvēlas plaša spektra zāles, kas ir aktīvs pret lielāko daļu iespējamo sinusīta izraisītāju.

Penicilīni

Šodien viņi jau ir zaudējuši cīņu pret lielāko daļu mikroorganismu. Un īpaši stafilokoks, kas ir trešajā vietā starp akūtu vai hronisku sinusītu (pēc streptokokiem un hemofīliem baciliem) izraisītāju. Tomēr bieži, ja nav kultūras, terapija sākas ar inhibitoru aizsargātiem penicilīniem, kas satur papildu piedevas, kas neļauj baktērijām iznīcināt zāles. Turklāt penicilīni joprojām ir efektīvs līdzeklis cīņā pret streptokoku, kas var izraisīt smagas nieru un locītavu komplikācijas, kā arī sekundāro reimatisko sirds vārstuļu slimību.

Populārākie iepriekš sagatavotie produkti ir: klavulonāta amoksicilīns ar tirdzniecības nosaukumiem Panklav, Amoxiclav, Flemoklav un Augmentin suspensiju pulveris. Sulbactam Ampicillin ar nosaukumiem Ampixide tabletes un injekcijas, Unazin, Sultamicillin injekcijām.

Amoksiklavs ir amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija, kas darbojas pret Staphylococcus aureus, pyogenic un pneimonijas streptokokiem, Escherichia coli, enterobaktērijām, moraxella un Klebsiella. Tādējādi tas aptver lielāko daļu potenciālo antrīta izraisītāju. Tabletes, zāles tiek lietotas bērniem ar ātrumu 40 mg uz kg ķermeņa svara trīs devās dienā.. Tiem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete (125 mg + 250 mg) ik pēc 8 stundām vai tablete (125 + 500 mg) ik pēc 12 stundām. Terapijas kurss ir 7 dienas.

Cefalosporīni

Otrās paaudzes cefalosporīni (Cefaclor) un trešais (Ceftibuten, Cefixime) to plašās lietošanas dēļ tagad ir nospiesti un nonākuši makrolīdiem. Tomēr budžeta deficīta un zāļu cenu pieauguma apstākļos viņi joprojām nav atstājuši posmu.

Cefixime (Supraks, Pantsef, Zemideksor) - tabletes, kas nomāc hemophilus bacilli, streptococci, moraxella, Klebsiella augšanu. Samazināts aknās un nierēs. 400 mg zāļu lieto vienu reizi dienā vai divas reizes devā (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem). Blakusparādības ir ādas alerģijas, sausa mute, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, pseudomembranozs kolīts, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, reibonis, galvassāpes, balto asinsķermenīšu un trombocītu skaita samazināšanās, reti intersticiāls nefrīts. Rīks ir kontrindicēts alerģijām pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Makrolīdi

Makrolīdus (azitromicīnu, Josamicīnu, klaritromicīnu) lieto tabletes un suspensijas bērniem un pieaugušajiem 3-5 dienu kursos. Tiem piemīt līdzīga aktivitāte kā ar inhibitoriem aizsargātiem penillīniem, kas ir mazāk izturīgi pret mikroorganismiem.

Azitromicīna (Azitral, Sumamed, Hemomitsin) tabletes 500 vai 250 mg lieto 500 mg devā vienu reizi dienā. Blakusparādības ir līdzīgas cefalosporīniem. Zāles ir nevēlamas, ja ir alerģija pret makrolīdiem, ir apšaubāmas, ja tās lieto grūtniecēm un zīdīšanas periodā.

Fluorokvinons

Tās ir tikai pieaugušo praktizējošas zāles, jo tās joprojām ir saistītas ar narkotiku rezervēšanu, un tās jāizmanto ekstrēmos gadījumos, lai baktēriju savstarpējā nejutība viņiem neizraisītos. Viņiem ir iespēja nogalināt baktērijas, bloķējot to DNS. Lomefloksacīns (Lomefloks, Lomatsin, Xenakvin), ciprofloksacīns (Infectipro, Quintor, Zindolin), Ofloksacīns (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloksacīns (Negaflox, Loxon), levofloksacīns, moksifloksacīns, nefloksacīns, moksifloksacīns, Lefloksacīns, Lefloksacīns

Aktuālas antibiotikas

Vietējās antibiotikas izsmidzina deguna aerosola veidā: Framycetin (no aminoglikozu grupas, Isofra). Šīs zāles lieto 4-6 reizes dienā 7 līdz 10 dienas.

Antiseptiski līdzekļi

Tās ir narkotikas, ko izvēlas vīrusu sinusīta ārstēšanā. Tā kā vairumu vīrusu antrītu var ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem dārgi un bezjēdzīgi (vairumam produktu nav stabilu pierādījumu bāzi), galvenais vīrusu sinusa mērķis ir nodrošināt pienācīgu aizplūšanu no sinusa un mēģināt iztīrīt deguna dobumu:

  • Dioksidīns 1% šķīdumā. Tas tiek ņemts no ampulas 10 ml šļircē. No kura apglabāts deguna ejas, kuras var arī mazgāt ar narkotikām. Faktiski šis rīks ir spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas nogalina lielāko daļu vīrusu un baktēriju, kas ir nevēlams norīt, lai neradītu kaitējumu kuņģim. Bērnībā prakse nav piemērojama toksicitātes dēļ. Šo pašu iemeslu dēļ neattiecas uz grūtniecēm un māsu.
  • Miramistin ir hloru saturošs antiseptisks līdzeklis, kas satur visplašāko darbības spektru. Tam nav krāsas, smaržas un gandrīz garšas. Pieaugušajiem tā tiek izmantota pietvīkumam, un bērniem - iepilināšanai degunā. Var izraisīt lokālas alerģijas. Nav kontrindicēta grūsnām un laktējošām sievietēm. Lasiet vairāk šeit.
  • Sinusa mazgāšanai izmanto furacilīnu 0,02% šķīdumos. Mājā, šķīdums tiek pagatavots no divām tabletēm un glāzes ūdens. Mazgāšanai izmantojiet bērnu šļirci vai 20 gramu šļirci. ENT ārsts izmanto ierīci, kas sastāv no ievades caurules, uz kuras šķīdums tiek iesūknēts deguna kursā, un sūknēšana, lai to izspiestu. Mazgāšanas kurss sastāv no 3 līdz 10 procedūrām, ko var sarežģīt otites. Furakilīns ir diezgan rūgts, bet nav bīstami to norīt mazos daudzumos (kas parasti notiek mazgāšanas laikā).
  • Protorgol ir sudraba šķīdums, kas ir ļoti efektīvs baktēriju procesos, jo īpaši bērniem. Katrā deguna pārejā 7-10 dienas tiek aprakti 2-3 pilieni. Šodien to lieto reti, aizbildinoties ar sudraba jonu uzkrāšanos organismā un tā hronisko saindēšanos, kas, padomju skolas otolaringologu taisnīgā viedoklī, ir pilnīga muļķība. Šis rīks strādāja, strādāja un strādās, kamēr tas būs sagatavots aptiekās. Rīks ir derīgs 2 nedēļas, ja tas tiek uzglabāts ledusskapī.

Bakteriofāga risinājumi

Atkal, padomju pieredze, aizmirsta un sašaurināta ar farmācijas nozares antibiotiku lobiju. Ar stafilokoku vai klebsiella sinusu bērnu praksē un stabiliem mikrofloras cienīgiem medikamentiem vietējai lietošanai mazgāšanas vai deguna pilienu veidā.

Deguna skalošanas šķīdumi

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor ir gudrs publicitātes triks, kas pārdod sāls šķīdumu (0,9% NaCL, tas ir, sāls šķīdumu) par pienācīgu antibiotiku cenu. Deguna blakusdobuma gadījumā deguna mazgāšana nav kaitīga, bet sāls šķīdumam ir kaitīgi maksāt pasakains naudu. Tātad, sterilā sāls šķīdumā ar tilpumu 20 ml būs jāmaksā ne vairāk kā 40 rubļu.

Tajā pašā laikā pudele Aquamaris ar 10 ml tilpumu maksā vairāk nekā 110 rubļu, Salin 30 ml - no 137 rubļiem, un Dolphin 30 paciņas uz gramu pulvera katram maksās 190 rubļus.

To pašu auditoriju, kuru ieteicams lietot kā mazāk aizsargātu sāls šķīdumu (nav skaidrs, kāpēc), tas ir, bērnus, nevar mazgāt mājās, jo vidējā auss sekundārā iekaisuma risks ir liels.

Daži vārdi par to, kā pareizi nomazgāt degunu. Pirms skalošanas ir jānovieto virs izlietnes, virzoties uz priekšu taisnā leņķī. Pēc dziļas elpu aizkavējas elpošana. Skalošanas trauks ir cieši piestiprināts nāsim. Tad lēnām palielinās, lai šķīdums izplūst no pretējiem nāsīm. Noskalojiet vienu, pēc tam otru pusi no deguna ejas un, ja iespējams, sinusus. Šķīduma paliekas no deguna ejas tiek izvadītas ar aktīvu pūšanu.

GeloMirtol un GeloMirtol Forte

Šī ir alternatīva antibiotikām cīņā pret sinusītu. Šis homeopātiskais līdzeklis, dīvaini, darbojas. Šis efektīvais līdzeklis pret antrītu kombinācijā ar dioksidīnu nedēļas laikā var izārstēt akūtu neatrisinātu antrītu. Tās pamatā ir mirtols, papildināts ar cineolu, limonēnu, pinemu un rapšu eļļu.

Viss maisījums ir ievietots želatīna kapsulā, izšķīdinot zarnās. Narkotikai piemīt vāja antibakteriāla, pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabo izdalīšanos no deguna blakusdobumu un deguna. Tas ir kontrindicēts alerģijas gadījumā pret zāļu komponentiem, bronhiālo astmu, žultsakmeņu slimību, grūtniecības pirmajā trimestrī un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Deguna pilieni

Sinusīta laikā pilieni var pilēt, bet tas nekādā gadījumā nedrīkst būt, bet pareizie pilieni:

  • Tīrais vazokonstriktora līdzeklis sinusam nav vēlams pilēt. To lietošanas ilgums (ar spēcīgu deguna sastrēgumu, kas traucē miegu) ir jāierobežo līdz piecām dienām. Šīs grupas līdzekļi: Xylometazoline (Otrivin, Galazolin, Xymelin), Nafazolin (Sanorin, Naphtyinum), Oksimetazolīns (Nazivin, Nazol).
  • Daudz vairāk ieteicams ir ēterisko eļļu (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) vai kombinēto pilienu maisījums: vazokonstriktīvais fenilefrīns kombinācijā ar antialerģisku fenistilu (Vibrocil) vai Rinoflumitsil (acetilcisteīns, kas uzlabo tiaminepheptāna sulfāta aizplūšanu un vazokonstriktoru)
  • Ir iespējama arī Polidex (antibiotika un kortikosteroīds), Rinopront (antihistamīns un vazokonstriktors), Dr. Theiss nazolīns (eikalipta eļļa un vazokonstriktors ksilometazolīns).
  • Sinuforte ir ciklamēns no antrīta liofilizēta ekstrakta un bumbuļu sulas veidā, 2 - 2 pilieni tiek iesmidzināti katrā deguna caurulē vienu reizi dienā divas nedēļas. Zāles ir aizliegtas grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Tas var izraisīt lokālas alerģijas, tāpēc tas ir kontrindicēts alerģijām. Tāpat to nedrīkst lietot deguna polipu un neregulētas arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Palīgvielas

Tie ir pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), kā arī 2 un 3 paaudžu antialerģiski līdzekļi, kas mazina deguna un deguna gļotādu pietūkumu (Loratadin, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerite, Claritin, Clarsens).

Tādējādi antrīta antibiotiku ārstēšana nav priekšnosacījums veiksmīgai konservatīvai terapijai. Svarīgāk ir novērst tūsku, koriģēt sinusa satura aizplūšanu un veikt lokālu iekaisuma fokusa atjaunošanu.

Kādas zāles jālieto sinusīta ārstēšanai?

Galvenais mērķis narkotiku lietošanai antrīta gadījumā ir nomākt infekcijas procesa un iekaisuma attīstību paranasālās sinusās, atdalīt gļotādas tūsku, atbrīvoties no sāpēm un intoksikāciju, kā arī novērst rētu audus sinusos.

Šīs slimības sarežģītajai terapijai Jums var būt nepieciešamas tādas efektīvas zāles kā sinuprets, sinuforte, antibiotikas, vazokonstriktoru pilieni vai aerosols, kā arī imūnmodulatori. Tas ir labākais zāles sinusīta ātrai ārstēšanai.

Tomēr tikai speciālisti var noteikt šādas zāles, jo ar neatkarīgu vai nepareizu ārstēšanu iekaisums var kļūt hronisks vai pacients var kļūt par vienu no šīs slimības sarežģījumiem.

Kas labāk ārstē sinusītu?

Efektīvai sinusīta ārstēšanai ir nepieciešama sarežģīta terapija. Šim nolūkam noteiktas narkotiku grupas:

  • antibakteriālas zāles - infekcijas iznīcināšana;
  • pretsāpju līdzekļi - sāpju mazināšana;
  • dekongestanti - tūskas noņemšana no deguna gļotādas;
  • kortikosteroīdi - deguna dobuma iekaisuma samazināšanās;
  • mukolītiskie līdzekļi - retināšanas gļotas un atvieglo tās iziešanu no deguna deguna blakusdobumiem.

Galvenās ārstēšanas jomas ir:

  • iekaisuma sekrēcijas novēršana un tūskas mazināšana žokļa augšdaļā;
  • sāpju un spiediena samazināšana;
  • infekcijas iznīcināšana;
  • novērst rēta audu veidošanos.

Pareizi izvēlētās zāles var ātri izārstēt vieglu un vidēji smagu sinusītu, kas savukārt palīdzēs izvairīties no žokļa sinusijas punkcijas.

Antibiotikas

Viegla akūta sinusīta gadījumā parasti tiek nozīmētas tikai simptomātiskas zāles. Ja slimības simptomi saglabājas vairāk nekā piecas dienas vai cilvēka stāvoklis pasliktinās, tad šādā situācijā būs nepieciešama sistēmiska antibiotiku terapija.

Parasti lieto šādas antibiotikas:

  1. Amoksicilīns;
  2. Makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, makropēns);
  3. Fluorhinoloni (levofloksacīns, sparfloksacīns);
  4. Aktuālajai (vietējai) antibiotikai (piemēram, bioparoksam) ir paredzēta viegla sinusa kā galvenā narkotika lietošana.

Izvēloties narkotiku, jāņem vērā mikroorganismu jutīgums pret to, kas visbiežāk izraisa sinusītu.

Vaskokonstriktīvās zāles

Tās atvieglo pietūkumu, tādējādi veicinot deguna elpošanu un izplūdes izplūdi. Šie pilieni ietekmē kuăus, kas atrodas deguna gļotādā, un piespiežot tos sašaurināt, mazināt gļotu veidošanos un audu pietūkumu, atbrīvojot deguna eju elpošanai.

Var apsvērt labākos pilienus sinusīta ārstēšanai:

  1. Xylometazoline bāzes preparāti - galazolīns, otrivīns, dnos, tizin xylo utt.;
  2. Fenilefrīns - vibrocils, adrianols;
  3. Nafazolīns - sanorīns;
  4. Oksimetazolīns-nazols un citi.

Neaizmirstiet, ka vazokonstriktors nokrīt deguna gļotādu un tās var lietot ne vairāk kā 5 dienas pēc kārtas, turklāt tās ir atkarīgas.

Deguna mazgāšana

Mazgāšanai tiek izmantoti gatavie risinājumi, piemēram, Salin, Aqua Maris, Humer, kas nav zāles.

Aqua Maris un Humer preparātu sastāvā ietilpst sterils jūras ūdens, un mazgāšanas laikā ne tikai tiek iztīrīti deguna ejas, bet arī mikroelementu lokālā imunitāte.

Arī mājās jūs varat noskalot degunu ar parastu viegli sālītu ūdeni, šo iespēju var izmantot kā alternatīvu iepriekš minētajām zālēm.

Mukolītiskie līdzekļi

Mucolītiskie līdzekļi (Mukodin, Fluimucil, Fluditec) aktīvi iedarbojas uz gļotām, samazina tā viskozitāti, atvieglo izdalīšanos no žultsceļiem. Mucolytics parasti tiek lietots kombinācijā ar antibakteriālām zālēm un fizioterapiju. Parasti šos līdzekļus veido pilieni un sīrupi.

Saskaņā ar instrukcijām un devām sinusīta un sinusīta mucolītiskās zāles ir drošas un veicina ātrāku atveseļošanos.

Glikokortikoīdi

Var lietot gan vīrusu, gan bakteriāla sinusīta ārstēšanai atsevišķi vai kombinācijā ar antibiotiku tabletēm.

Visbiežāk šīs zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

  • ārstēšanas efektivitātes trūkums ar citām metodēm;
  • smaga tūska un iekaisums;
  • polipu klātbūtne degunā.

Pacientiem ar vienlaicīgu alerģisku rinītu īpaši svarīga ir izteikta pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība.

Sinuforte no antrīta

Sinuforte tiek uzskatīta par visefektīvāko zāles sinusītam mūsdienu farmācijas tirgū.

Zāles, kas izgatavotas no ciklamena ekstrakta, ir izteiktas pret edemas un mukolītiskās īpašības. Sinuforte izmantošana ievērojami atvieglo deguna blakusdobumu iztukšošanas procesu deguna galviņā. Cena aptuveni 2 500 rubļu.

Sinupret

Šīs narkotikas galvenā priekšrocība, protams, ir tā, ka tā sastāv no augu izcelsmes sastāvdaļām: vecākajiem ziediem, genciānu saknei, skābenes zālei, verbenas zālei, primrose ziediem. Pateicoties šai unikālajai kompozīcijai, sinusīts izraisa pretmikrobu, pretvīrusu un imūnstimulējošu iedarbību sinusīta ārstēšanā.

Sinupret cena ir tikai 355 rubļi, un narkotiku kvalitāte runā pati par sevi. Tāpēc viņš nesen ir kļuvis par visprecīzāko narkotiku sinusa ārstēšanai.

Polydex

Polydex ar fenilēfrīnu ir aerosols pret antrītu, kam ir izteikts antibakteriāls, vazokonstriktors un pretiekaisuma efekts.

Šīs narkotikas sastāvdaļu terapeitiskā iedarbība balstās uz to spēju bloķēt proteīnu sintēzes procesu kaitīgo mikroorganismu šūnās, tādējādi pārkāpjot to šūnu membrānu caurlaidību. Cena 270 berzēt.

Citas zāles

Tie ir pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), kā arī 2 un 3 paaudžu antialerģiski līdzekļi, kas mazina deguna un deguna gļotādu pietūkumu (Loratadin, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerite, Claritin, Clarsens).

Tādējādi antrīta antibiotiku ārstēšana nav priekšnosacījums veiksmīgai konservatīvai terapijai. Svarīgāk ir novērst tūsku, koriģēt sinusa satura aizplūšanu un veikt lokālu iekaisuma fokusa atjaunošanu.

Antrīta tabletes

Veiksmīga žokļu iekaisuma ārstēšana vairumā gadījumu liek domāt, ka vispirms ir nepieciešams atbrīvoties no infekcijas. Normālas drenāžas atjaunošana un gļotādu izplūdes paātrināšana rada dzīšanas procesu.

Kāda terapeitiskā metode izvēlēties un kādas zāles lietot - otolaringologs pieņem šādus lēmumus, pamatojoties uz slimības smagumu, tā sākotnējo cēloni un formu. Diezgan bieži šīs vai citas sinusīta tabletes ir paredzētas kopā ar vietējās terapijas iespējām - pilieni, aerosoli, inhalācijas un mazgāšana.

Tas ir otolaringologs izlemj, kuras tabletes dzert sinusa

Visaptveroša ārstēšana

Antrīta tabletes var parakstīt neatkarīgi no:

  • kāda slimības forma ir diagnosticēta - subakūta, akūta vai hroniska;
  • kāda veida iekaisums sagrauj pacientu - vīrusu, baktēriju vai sēnīšu;
  • kāda veida slimība ir labā vai kreisā pusē.

Šīs slimības medicīniskais process, pirmkārt, ir saistīts ar nepieciešamību aizturēt iekaisuma procesu. Līdztekus tam ir vienlīdz svarīgi, lai lietotie medikamenti palīdzētu atšķaidīt krēpu un atvieglotu to izņemšanu.

Ir svarīgi, kādā stadijā sākt terapijas procedūras. Tāpat nav iespējams ignorēt pacienta individuālās īpašības - viņa sinusa struktūru un daudzus citus faktorus, kam nepieciešama uzmanība.

Tas viss liek domāt, ka piemērotu tabletes iecelšana sinusa ārstēšanai ir kvalificēta ārsta prerogatīva. Jebkuri neatkarīgi lēmumi šādā nopietnā veselības jomā ir nepieņemami. Atcerieties, ka nepareiza žokļu deguna iekaisuma ārstēšana var būt pat sliktāka nekā jebkāda terapijas pilnīga neesamība, un jūs tik pasliktināsiet savu stāvokli, ka radušās komplikācijas būs neatgriezeniskas.

Ārsts ņem vērā visus faktorus un nianses, izrakstot zāles, paļaujas uz precīzu diagnozi, kurai, visticamāk, ne tikai jāļauj pārbaudīt sevi, bet arī jāveic virkne izmeklējumu.

Sinusītu nav iespējams izārstēt tikai ar atsevišķām tabletēm: nepieciešama sarežģīta ārstēšana

Vienīgi ar medikamentiem parasti slimība, piemēram, sinusīts, netiek ārstēta. Bieži vien nevar veikt bez sarežģītas terapijas. Bet pirms tā piešķiršanas otolaringologam ir:

  • izprast slimības cēloni;
  • noskaidrot, kas bija iekaisuma procesa izraisītājs augšstilbu sinusos.

Un šī iekaisuma cēloņi ir ļoti atšķirīgi - no auksta un ilgstoša rinīta līdz zobu problēmām. Tradicionāli ir nepieciešams novērst sākotnējo faktoru, un puse no darba tiek veikta: atgūšana ir „nav tālu”.

Zāļu izvēle

Kas tabletes dzert ar sinusītu? Kopumā tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:

  • antibiotikas;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • pretvīrusu līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • atšķaidīšana (mukolītiskie līdzekļi);
  • homeopātiskās.

Antibiotikas

Piemēram, antibiotiku izrakstīšana ir attaisnojama gadījumos, kad iekaisums ir aizkavējies vai izmeklējumu rezultāti uzreiz parādīja baktēriju raksturu (slimību sākotnēji var izraisīt patogēnas baktērijas vai šādas infekcijas pievienojas sekundārai).

Tie ir diezgan spēcīgi rīki, kas iznīcina patogēno mikrofloru un novērš tā tālāku vairošanos sinusos.

Antibiotikas palīdz tikt galā ar bakteriālām antrīta formām

Ja jūs sākat lietot šīs zāles savlaicīgi, jums būs izdevies izvairīties no komplikācijām, un jums nebūs jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās, tas ir, punkcija.

Tomēr zāļu iedarbība nebūs nepieciešama, ja, pirmkārt, nenoņemiet deguna blakusdobumos uzkrāto strupu. Attiecīgi ir vajadzība pēc retināšanas līdzekļu pirmās rindas uzņemšanas.

Antibiotiku saraksts antitītēm tabletēs ir diezgan liels - kāda veida zāles vajadzētu izvēlēties ārstam? Ja bija iespējams noteikt precīzu baktēriju veidu, kas kļuvis par slimības izraisītāju, ārsts izvēlas zāles, kas cīnās tieši pret šo mikroorganismu.

Teorētiski tas ir pareizi, bet praksē visbiežāk narkotiku izvēle notiek empīriski - tiek izmantotas antibiotikas ar plašu darbības spektru. Viens no tiem ir izrakstīts, un, ja nedēļas laikā pēc lietošanas sākšanas nav uzlabojumu, terapija tiek koriģēta, bet otra ir parakstīta.

Ārstējot antrītu ar antibiotikām, parasti lieto šādas tabletes:

Tie ir penicilīni. Pastāv iespēja, ka šie līdzekļi nebūs ļoti efektīvi (ja, piemēram, slimības stadijā ir grūti). Šajā gadījumā ir lietderīgi lietot dažas no šādām zālēm:

Tos sauc par jaunās paaudzes antibiotikām, kuru darbība ir vērsta uz patogenā mikrofloras (un ne tikai baktēriju, bet citu mikrobu) pilnīgu iznīcināšanu.

Tomēr neaizmirstiet par kontrindikāciju skaitu antibiotikām:

  • problēmas ar nieru, kā arī aknu darbību;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • slikta asins recēšana;
  • alerģija.

Attiecībā uz dažām kontrindikācijām ārstēšanas līdzekļus joprojām paraksta ārsts, bet tikai gadījumos, kad saskaņā ar viņa aprēķiniem ārstēšanas ieguvumi pārsniedz iespējamo kaitējumu.

Antibiotiku lietošana var būt saistīta ar daudzām blakusparādībām.

Pretvīrusu līdzekļi

Ja iekaisuma raksturs ir diagnosticēts kā vīruss, tad nav jēgas izmantot antibiotikas. Kādas tabletes sinusīta gadījumā palīdzēs šajā gadījumā? Pretvīrusu līdzekļi.

Pietiekami efektīvas zāles, piemēram, tiek uzskatītas par Sinupret. Varbūt jūs esat tikušies kaut kur internetā vai dzirdējuši, ka cilvēki slavē “zaļās tabletes par antrītu” - patiesībā tas ir tas, ko viņi ir (šīs zāles saņēma nosaukumu pēc iepakojuma krāsas).

Ir zināms, ka tā efektīvi cīnās pret iekaisuma procesa vīrusiem, kuru rezultātā ir iespējams:

  • noņemt pietūkumu;
  • atjaunot gļotu aizplūšanu;
  • normalizē elpošanu;
  • atbrīvoties no daudziem nepatīkamiem simptomiem, kas pavada slimību.

Tas nozīmē, ka, lietojot šādu narkotiku, pacients drīzāk jūtas daudz labāk. Minimālās blakusparādības tās lietošanā dabiskā augu sastāva dēļ. Nav brīnums, ka zāles ir parakstītas pat zīdaiņiem, nevis tikai pieaugušajiem, nemaz nerunājot par alerģijām un cilvēkiem, kas cieš no hroniskām slimībām.

Tabletes Sinupret palīdz izārstēt sinusīta vīrusa dabu

Retināšana

Kādas citas tabletes, lai ārstētu iekaisuma procesu maksimālo deguna blakusdobumu rajonā? Tradicionāli jūs nevarat izmantot bez retināšanas līdzekļiem, kas samazina krēpu viskozitāti un palīdz noņemt gļotas, kas ir uzkrājušās deguna blakusdobumos.

Bet tas ir tāpēc, ka attīstās gļotādas stagnācija un iekaisums, jo tas rada labvēlīgu vidi visdažādāko patogēno mikrofloru vairošanai un attīstībai.

Šķīdinātājus sauc arī par mucolītiskiem līdzekļiem. Vispopulārākie no tiem ir:

  • Fluimucils;
  • Gvayfenezin;
  • Fluimucil Gvayfenezin.

Ja ievērojat pareizu šo zāļu devu, tās ir pilnīgi drošas. Tomēr dažas lietošanas kontrindikācijas joprojām ir pieejamas:

  • personiskā neiecietība;
  • problēmas ar gremošanas traktu;
  • grūtības nierēs un aknās;
  • astma.

Lai dotu šīm zālēm vai nesniegtu bērniem līdz 18 gadu vecumam, ārsts izlemj. Grūtniecības gadījumā viņu iecelšana ir iespējama, bet tikai retos gadījumos. Bet bērni, kuri nav vecāki par diviem gadiem, ir stingri aizliegti.

Fluimucil - retināšanas mukolītisks līdzeklis, kas atvieglo elpošanu

Pretsāpju līdzekļi

Bieži vien ir nepieciešams veikt anestēzijas tabletes ar antrītu, ko sauc arī par pretsāpju līdzekļiem. Tas ir vienkārši neiespējami bez sāpju mazināšanas, kad smaga galvassāpes sāk nomocīt pacientu.

Visbiežāk izmanto šādas zāles:

Kas attiecas uz pareizu pretsāpju devu, to nosaka iekaisuma smagums un pacienta vecums.

Jāapzinās, ka šo medikamentu atgūšana vien jums neizdosies - viņi cīnās ar galveno iekaisuma procesa cēloni, bet tikai palīdz atbrīvoties no viena no simptomiem. Tāpēc tā ir tikai daļa no integrētas terapeitiskās metodes.

Ir vērts pieminēt no kontrindikācijām līdz to lietošanai:

  • kuņģa čūla;
  • alerģijas;
  • individuālā neiecietība.

Bērniem, starp citu, aptiekas pārdod „bērnišķīgus” narkotiku analogus, kuros samazinās aktīvo vielu koncentrācija.

Ibuprofēnu var izmantot kā sinusa anestēziju

Homeopātiskās

Ja mēs runājam par dabīgām tabletes pret sinusītu, tas ir, galvenokārt, homeopātiskās zāles. Tām nav tiešas, bet netiešas sekas, kā arī atgūstot pacientu.

Pirmkārt, narkotiku iedarbība ir vērsta uz imūnsistēmas stiprināšanu, pēc tam pati iestāde jau ir iesaistīta cīņā pret iekaisuma procesu un tā izraisītajiem patogēniem.

Šeit ir daži no visbiežāk lietotajiem homeopātiskajiem līdzekļiem, ko izmanto sinusīta ārstēšanai:

To ietekme uz cilvēka ķermeni ir diezgan taupīga (īpaši salīdzinājumā ar antibiotikām). Praktiski nav nevienas blakusparādības, bet tās pašas ir jāievēro šādi medicīniski ieteikumi:

  • fizioterapijas noraidīšana;
  • atteikums vienlaikus lietot antibiotikas;
  • tādi produkti kā kafija, tēja un pat šokolāde.

Visu iepriekš minēto vājina homeopātijas efektivitāti. Starp citu, tāpat kā visas iepriekš minētās zāles, tās var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Jāatzīmē, ka ne visi medicīnas speciālisti atbalsta viedokli par homeopātiskās ārstēšanas priekšrocībām.

Gomeovoks - efektīvs homeopātiskais līdzeklis pret antrītu

Dekongestanti

Visbeidzot, sinusīta ārstēšanai joprojām ir dekongestanti. Kā redzams no šīs zāļu sērijas nosaukuma, tie ir nepieciešami, lai novērstu tūsku, kas savukārt noved pie:

  • uzlabot gļotu izdalīšanos;
  • elpošanas normalizācija;
  • atbrīvošana no sastrēgumiem;
  • samazināt iekaisuma simptomu smagumu.

Tas ir, šādu medikamentu nozīme ir beznosacījumu. Tos sauc arī par vazokonstriktoru, jo tie novērš tūsku asinsvadu sašaurināšanās dēļ. Tomēr ir loģiskāk lietot vazokonstriktīvos aerosolus, kā arī pilienus, vienlaikus lietojot tos ar antibiotiku tabletes.

Trīs tabletes, lai uzvarētu slimību

Tas ir pilnīgi iespējams: jūs esat dzirdējuši par trim tabletes, kas palīdz tikt galā ar sinusītu. Ko mēs runājam?

Tas attiecas uz azitromicīnu, kas ir penicilīna antibiotika. Patiešām, ar nekomplicētu iekaisuma formu (kuram, protams, ir baktēriju izcelsme) pietiek, lai dzertu vienu tableti trīs dienas, lai panāktu atveseļošanos.

Lai sasniegtu vēlamo efektu, zāles parasti lieto stundu pirms ēšanas vai pāris stundas pēc tam. Vienas tabletes deva ir 500 miligrami. Attiecīgi, visa ārstēšanas kursa laikā jums ir jāizdzer tikai 1,5 grami zāļu.

Tajos gadījumos, kad kāda iemesla dēļ esat aizmirsis lietot zāles plānotajā laikā, Jums tas jādzer, tiklīdz jūs par to domājat, un nākamo devu pēc 24 stundām, nevis agrāk.

Aptiekās šīs sinusīta tabletes dažreiz tiek piedāvātas ar citu nosaukumu - Azimed, Sumamed, Zitmak. Zāļu saturs organismā notiek diezgan ātri - pēc pāris stundām tiek sasniegta nepieciešamā koncentrācija (turklāt tas ir iekaisušos audos).

Trīs tabletes Azitromicīns palīdzēs izārstēt sinusītu

Plašs darbības spektrs ļauj antibiotikai veiksmīgi cīnīties pret dažādiem baktēriju mikroorganismiem - ar anaerobiem, hlamīdijām, mikoplazmām, pneimokokiem, streptokokiem un stafilokokiem.

Secinājumi

Kādas tabletes sinusīta ārstēšanai ir labas un kas ir sliktas? Visi iepriekš minētie preparāti ir pierādīti ilgu laiku un atkārtoti, un tāpēc ir zāles, kuru izmantošana ļauj sasniegt konkrētus mērķus. Ir svarīgi tikai saprast, kāpēc jūs tos pieņemat. Uzticieties dažādiem reklamētajiem jaunajiem produktiem - nesteidzieties: vismaz iepazīstieties ar pārskatiem par tiem, uzmanīgi izlasiet instrukcijas.

Zāļu izvēle saskaņā ar principu - tie ir dārgi vai lēti - tas nav arī risinājums.

Jūs nevarat izvēlēties tabletes ārstēšanai, tikai pamatojoties uz to, vai tās ir dārgas vai nē

Un kopumā, lai izmantotu konkrētas zāles, bez ārsta iepriekšējas piekrišanas, ir liels risks. Tā vietā, lai izmantotu pareizo medikamentu, lai veiktu pirmo soli ceļā uz atveseļošanos, jūs, gluži pretēji, varat izdarīt daudz kaitējumu sev.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi attiecībā uz antrītu: visefektīvākais

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Sinusīts - izplatīta un pilnīgi nepatīkama slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesu augšējā žokļa deguna blakusdobumos (maxillary). Vienreiz parādoties, slimība bieži paliek hroniska, īpaši ar sliktu un novecojušu ārstēšanu.

Patoloģija sākas ar slimībām, kas izraisa deguna gļotādas uzbriest, augt lielumā un neļauj organismam dabiski atbrīvoties no gļotām. Tas var notikt auksta, izārstēta aukstuma vai augšējā žokļa zobu dēļ (to saknes var ietvert žokļa augšdaļā). Var izraisīt gan hipotermiju, gan alerģiju, un īpašs gadījums ir antrīts traumas dēļ.

Uzkrāto vielu strauji kolonizē kaitīgie mikroorganismi, un sāk augt, palielinoties. Papildus noturīgam iekaisumam un izvadīšanai tas izraisa sāpes sejā un migrēnas.

Tiesiskās aizsardzības līdzekļi attiecībā uz antrītu: visefektīvākais

Sinusīts: atpazīt izārstēt

Pirms meklējat efektīvu sinusīta ārstēšanu, tas ir jāidentificē. Sinusīta simptomi ir diezgan specifiski, un to nav tik grūti izdarīt:

  • galvassāpes;
  • pastāvīgs rinīts;
  • apgrūtināta elpošana;
  • temperatūra 38 grādos;
  • vispārējs vājums.

Ārsta kabinetā sinusīts tiek pārbaudīts šādi: pacients lēnām virzās uz priekšu. Sāpju izcelšana pa labi un pa kreisi no deguna spārniem runā par sinusu. Lai iegūtu drošu diagnozi, tiek veikti rentgenstari: attēlā ir redzami strūklas uzkrājumi.

Trīs stadijas vai sinusīta formas atšķiras pēc simptomu smaguma:

  1. Subakūts ilgst vairāk nekā mēnesi, izskatās auksts.
  2. Akūts epidēmijas sezonā ilgst mēnesi, visi simptomi ir izteikti.
  3. Hronisks ir pastāvīgs, tad izbalējis, tad palielinās ar 6-8 mēnešu ciklu.

Dažādi cēloņi var izraisīt dažāda veida sinusītu ar atšķirīgu gļotas krāsu un nepieciešamo ārstēšanu:

Svešķermeņi;

zobu un smaganu slimības;

ar vāju imunitāti

Galvenie sinusīta cēloņi

Ārstēšana: katram antrītim ir savs

Sinusītu nosaka slimības raksturs, nevis patogēns, kas padara to, tāpat kā citu sinusītu, diezgan daudzveidīgu slimību, tāpēc nav vispārēja izārstēšanās sinusīta ārstēšanai.

Kopumā sinusīta ārstēšana ir paredzēta, lai atjaunotu deguna blakusdobumu novadīšanu un nomāktu iekaisumu. Tajā pašā laikā starp ārstēšanas uzdevumiem ir ātri atbrīvot pacientu no traucējošajiem simptomiem, īpaši elpošanas problēmām un sāpēm.

Sinusīta ārstēšanā ķirurģiskās metodes reti ir svarīga loma, kad ārsts manuāli maina iekaisuma gļotādu. Lielākoties tiek izmantotas šādas zāles:

  • antibiotikas un antiseptiski līdzekļi - nogalināt infekcijas ierosinātāju;
  • antiedematisks - mazina gļotādas pietūkumu un samazina gļotu veidošanos;
  • mukolītiskie līdzekļi - plānas gļotas plānas izdalīšanās;
  • pretsāpju līdzekļi - mazina iekaisumu un mazina sāpes;
  • kortikosteroīdi - mazina sarežģītākos iekaisumus.

Fizioterapija palīdz arī sinusīta ārstēšanā. Viņu uzdevums ir paātrināt gļotu un strupu drenāžu, „nosusināt” deguna blakusdobumus, tos sterilizēt un medikamentus nogādāt tieši slimības vietā.

Video - sinusīta ārstēšana

Ķirurģija un sinusa operācijas

Konservatīva metode sinusīta ārstēšanai ir tā, ka deguna starpsienu izplūst, lai izspiestu strūklu, kas ļauj terapeitam tieši piekļūt deguna blakusdobumiem.

Laiks ir parādījis šīs metodes neefektivitāti. Pārkāpumi starpsienā noved pie tā, ka antrīts atgriežas - jau hroniskā formā, pacientam ieteicams nirt, peldoties, nevis pārpildīt un rūpēties par sevi ārpus sezonas, un tā visu viņa dzīvi.

Mūsdienu klīnikas jau piedāvā vakuuma metodes strūklas sūknēšanai, ja tā daudzums ir liels un nevar cerēt uz dabiskiem procesiem. Tajā pašā laikā pīrsings joprojām ir izplatīts. Starpsienu atjaunošana ir iespējama, izmantojot rinoplastikas metodes.

Sūkņa sūknēšanas process sinusam

SVARĪGI! Atjaunojot starpsienu, vispirms jāārstē un jādezinficē deguna blakusdobumu, lai neizraisītu jaunu sinusītu.

Vēl viena operācijas metode ir saistīta arī ar sinusītu. Sēnīšu sinusīts un dažas citas problēmas var sarežģīt polipu veidošanās - gļotādas augšana. Polip arī bloķē dabiskos cauruļvadus, bet atšķirībā no iekaisuma nesamazinās, jo tas ir neveselīgs audums. Tās ir jānoņem ķirurģiski, un pamatni sadedzina ar lāzeri vai ķīmiski. Tas ir iekļauts sinusīta ārstēšanā.

Palīgmetodes ir fizioterapija. Starp tiem ir:

  • ultraskaņa;
  • ultravioletais;
  • elektroforēze;
  • magnētiskā terapija;
  • mazgāšana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • ieelpojot.

Zāles Miramistin, lai mazgātu degunu ar sinusu

Mazgāšanai izmanto Miramistin, Furatsilin, ūdeņraža peroksīdu vai vienkārši sāls šķīdumu. Iekārtu ieelpošana ļauj ieelpot gandrīz visu pacientam paredzēto zāļu sarakstu.

Medikamenti antritis: antiseptiski līdzekļi

Vispirms ir nepieciešams atbrīvoties no patogēnām dzīves formām, kas izraisa slimību. Bet visvienkāršākais sinusīta veids ārstēšanā - vīruss - neprasa lietot nopietnas pretvīrusu zāles: zema efektivitāte un augsta cena padara tos par sliktu sinusa palīgu. Galvenais uzdevums ir novērst tūsku un novērst pāreju uz strutainu (baktēriju) formu, tāpēc deguna dobums (un labāks no mutes) ir dezinficēts.

Antiseptiskie līdzekļi šeit ir pieprasīti. Šīs grupas galvenie rīki ir četri:

    Dioksidīns. 1% vielas šķīdums nogalina baktērijas un vīrusus, tikai tas ir ļoti toksisks - jūs nevarat to norīt, un dioksidīns ir kontrindicēts bērniem un māmiņām.

Dioksidīns sinusīta ārstēšanai

Protargol šķīdums iepildīšanai degunā

UZMANĪBU! Bieži vien Protargol lietošana ir bīstama sudraba uzkrāšanās riska dēļ. Aptiekas parasti par to brīdina!

Mazgāšana notiek apmēram nedēļu - 10 dienas, vairs nav ieteicama. Papildus antiseptiskajiem līdzekļiem deguna blakusdobuma degunu var mazgāt ar sāls šķīdumu - 0,9% nātrija hlorīda koncentrāciju ūdenī. Ar zīmoliem Aqualor, Salin, Dolphin var atrast "modificētu" sāls šķīdumu, pievienojot citus sāļus un augu komponentus.

Deguna mazgāšanas tehnika

UZMANĪBU! "Uzlabotais" sāls šķīdums ir nepamatoti dārgs, un tā papildu ietekme ir diezgan apšaubāma.

Kas antibiotikas ārstē sinusītu

Pūka izskats gļotās tieši norāda uz antrīta bakteriālo raksturu. Pat tad, ja baktērijas nav slimības cēlonis, jums ir nepieciešams tās atbrīvoties, ja nevarat izvairīties no infekcijas.

Antrīta ārstēšana ar antibiotikām ir visizplatītākā poliklinikas prakse. Visbiežāk izrakstītais Amoxiclav ir amoksicilīna antibiotikas un klavulānskābes maisījums, kas neļauj baktērijām iznīcināt zāles.

Amoksicilīns ir penicilīna antibiotika (pirmā paaudze), kas vairs nav efektīva pret daudzām jaunām baktērijām. Cefalosporīni ir daudz efektīvāki - II un III paaudze. Jo īpaši, cefixime: Supraks, Cemidexor, Pancef.

Maclorīdu antibiotikas nav mazāk populāras sinusīta ārstēšanā. Kopā ar amoksicilīnu ārsti izraksta azitromicīnu (Sumamed, Azitral). Tas ietver josamicīnu un klaritromicīnu.

Sumamed tabletes sinusīta ārstēšanai

Pret sinusītu ir daudz fluorhinolonu. Ņemot vērā to daudzumu, ir vieglāk iepazīties ar sortimentu zemāk esošajā tabulā.

SVARĪGI! Fluorokvinoloni ir spēcīgas antibiotikas, jūs nevarat pieņemt lēmumu par to pirkšanu bez ārsta.

13 labākie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Cilvēka sejas galvaskausa kaulos ir vairāki dobumi, ko sauc par deguna blakusdobumiem. Tie veicina kaulu masu, rezonē, padarot skaņas skaļākas. Tie silta un mitrina tajos esošo gaisu, un tiem ir izolācijas īpašības. Vislielākie ir pāra žokļa augšstilbiem vai žokļa augšstilbiem, kas pēc angļu valodas ārsta vārda, kurš tos atklāja, un anatomists Nathaniel Gaymor saņēma tādu pašu nosaukumu.

Tie ir aprīkoti ar plašu izplūdes atverēm, kas sazinās ar deguna dobumu. Gandrīz trešdaļa no visām slimībām, kas ārstē ENT ārstus, vienā vai otrā veidā ir saistītas ar paranasālo sinusu patoloģiju un, galvenokārt, ar žokļa augšstilbiem. Akūts vai hronisks gļotādu un subkutozo audu iekaisuma process, kas no iekšpuses uzliek žokļa augšdaļu un ko sauc par akūtu vai hronisku sinusītu vai sinusītu.

Visbiežāk sastopamais sinusīta cēlonis ir deguna dobuma iekaisums - rinīts, akūta un hroniska, vīrusu slimības - masalas un gripa, skarlatīna. Diezgan bieži antrīta cēlonis ir odontogēnais faktors vai nesaglabāti augšējā žokļa zobi.

Mūsdienu protokoli akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai ietver dažādu farmaceitisko produktu nozīmēšanu pacientiem kā konservatīvu terapiju, un ķirurģiskas iejaukšanās, kas saistīta ar deguna blakusdobumu dekompresiju un to drenāžu, kā arī dažādu zāļu ievadīšanu dobumos. Apsveriet galvenās narkotikas dažādos veidos, ko izmanto sinusam, ko var iegādāties ārpusbiržas piekļuvē mazumtirdzniecībā, un tos sakārtot atbilstoši popularitātes vērtējumam un efektivitātei.

Vērtējums par sinusītu labākajiem līdzekļiem

Labākie intranazālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai (adrenerģiski anti-sastrēgumi)

Dažādi vazokonstrikcijas pilieni, kas izraisa tūskas samazināšanos sinusīta sākumposmā, var uzlabot sinusa izvadkanāla saziņu ar deguna dobumu. Bet ir svarīgi, lai pacients saprastu, ka šis simptomātiskais līdzeklis drenāžas uzlabošanai palīdz tikai akūtā sinusīta - sinusīta - sākumposmā vai hroniska procesa paasinājuma laikā.

Fakts ir tāds, ka šķidrie medikamenti, kas tiek ievadīti deguna dobumā gļotādai, darbojas tikai „no vienas puses”, un bieži vien tie nespēj iekļūt sinusa iekšienē, jo tajā esošā kanāla iekšējo atvērumu var pārklāt no edemātiskās gļotādas iekšpuses. Tā kā narkotikas sinusa iekšpusē neietekmē, šie pilieni jāizmanto tikai antrīta ārstēšanai kopā ar antibiotikām, un nevajadzētu paļauties tikai uz to ietekmi.

Nafazolīns (Naphtyzinum, Sanorin)

Naftilīns (ķīmiski - nafazolīns) ir vazokonstriktora zāles, kam ir alfa-adrenomimetiska iedarbība uz antrītu. Napazolīna ietekmes mehānisms ir alfa-2 adrenerģisko receptoru aktivizācija. Rezultātā deguna dobuma gļotādas slānī atrodas asinsvadu spazmas, samazinās gļotu izdalīšanās un apsārtums, eksudatīvais komponents samazinās. Tā rezultātā tiek atvieglota deguna elpošana.

Indikācijas Naphtyzinum iepildīšanai ir visi akūta procesi deguna gļotādē un hroniski bojājumi, alerģiski un vazomotoriski komponenti, kam seko tūska. Naphtyzinum ir aprakti viens piliens katrā nāsī, bet ne biežāk kā 3 reizes dienā. Naphthyzinum, iespējams, ir lētākais līdzeklis sinusīta ārstēšanai rangā. 15 ml pudele maksās tikai 9 rubļus un tāda paša apjoma aerosolu - no 23 rubļiem. Naphthyzinum ražo vietējie farmācijas uzņēmumi, piemēram, SIA Slavyanskaya apteka, ZAO Lecco.

Stiprās un vājās puses

Naphthyzinum tika iekļauts populārāko pretlīdzekļu novērtējumā, kas saistīts ar antrītu, pateicoties tā lētībai, plašai aptieku izplatīšanai un, diemžēl, iedzīvotāju zemajai medicīniskajai prasmei. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā naftirīns var būt atkarīgs, un, lietojot naftīnu, nepārtraukti lieto deguna gļotādas atrofiju un attīstās tā saucamais atrofiskais rinīts. Tā rezultātā tiek veidota pastāvīga atkarība no Naphtinīna, un pacients ir spiests to lietot gandrīz pastāvīgi, jo bez šīs zāles viņš nekavējoties nospiež degunu. Turklāt Naphthyzinum ir īss darbības laiks un atvieglo tikai 3 - 4 stundu vai mazāku stāvokli. Naftilīns var izraisīt sistēmisku iedarbību, ko izraisa vispārēja adrenomimetiskā darbība. Tas ir spiediena pieaugums, sirdsdarbības attīstība - tahikardija. 21. gadsimtā jau sen ir bijis efektīvāks un ne tik „rupjš” piliens degunā.

Ksilometazolīns (galazolīns, asarām, ksilēns, Xymelin, Rinorus, Rinostop)

Nākamās paaudzes anti-sastrēgumi pilieniem sinusam piedāvā veselu virkni populāru zāļu, kas satur ksilometazolīnu. Tās ir pieejamas arī kā aerosols, bērniem paredzētā deva ir 0,05% un pieaugušajiem - 0,1%.

Ksilometazolīns ir arī adrenerģiska imitācija, bet tas nekairina deguna eju, neveicina atkarības un atrofiskā rinīta attīstību, un tam nav gandrīz nekādas sistēmiskas iedarbības. Šīs vielas lietošanas ietekme ir daudz ilgāka - no 6 līdz 10 stundām. Ir pierādīts, ka tas lieto galazolīnu un citus līdzekļus vidēji apmēram 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, dažkārt, ir nepieciešama iepildīšana dienas vidū.

Ksilometazolīns ražo daudzus dažādus uzņēmumus, bet viena no augstas kvalitātes un efektīvām zālēm ir Otrivin, ko ražo Novartis, Šveice. Tātad, 10 ml pudele, kas paredzēta pieaugušajiem, var iegādāties par 135 rubļiem. Tajā pašā laikā vietējā ksilometazolīna vienā un tajā pašā devā, ko ražo Grotex LLC, var iegādāties tikai par 19 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Pirmkārt, ksilometazolīnu uzskata par drošāku narkotiku, tam nav sistēmiskas ietekmes, piemēram, napazolīns, tā iedarbība ir ilgāka. Turklāt ir īpaša bērnu deva. Bet tomēr adrenomimetika, pat drošāka, var izraisīt negatīvu ietekmi. Bieži vien, pārsniedzot devu, attīstās cephalgia un deguna degšana, dažkārt rodas sausums degunā. Jāņem vērā arī iespējamās diagnozes, kad adrenomimetiku lietošana parasti ir kontrindicēta. Tās ir vairogdziedzera glaukoma un patoloģija, hipertensija un sirdsklauves, grūtniecība un vecums līdz 2 gadiem, pat bērnu devām, kā arī individuālā neiecietība. Kopumā ksilometazolīns un tā analogi tiek atzīti par labi funkcionējošiem, pamata preparātiem akūtu sinusītu ārstēšanai.

Oksimetazolīns (Nazivīns, Nazivins-jutīgs, Oksifrin, Rinostop, Sialor)

Jaunākās zāles, kas samazina deguna dobuma iekšējās virsmas tūsku, Oxyfrin un citi satur oksimetazolīnu. Šim savienojumam ir divējāda iedarbība. Zemas koncentrācijas stimulē alfa-2 adrenoreceptorus, un ar augstu narkotiku saturu iedarbība attiecas uz alfa-1 receptoriem. Lietojot bez pārdozēšanas, oksimetazolīns nerada lokālu kairinājumu, un ar ilgu ārstēšanas periodu neizraisa gļotādas apsārtumu.

Nazivīns papildus sinusītam ir indicēts arī augšējo elpceļu alerģiskām slimībām, otītam, diagnostiskām manipulācijām, lai samazinātu asiņošanas risku.

Nazivin lieto 1-2 pilienus labajā un kreisajā deguna ejā 3 reizes dienā (0,05%). Jaundzimušajiem zāles lieto 0,01% koncentrācijā. Nazivin ir pieejams arī aerosola veidā un tiek rādīts īsos kursos, ne vairāk kā 5 dienas. To ražo Nazivin kompānija Merck, Vācija. Bērnu deguna pilienu minimālā cena 10 ml būs 116 rubļi. un augstāk, un deguna aerosols pieaugušajiem, kuru koncentrācija ir 0,05%, būs vienādas izmaksas.

Stiprās un vājās puses

Nazivin un tā analogu galvenās priekšrocības ir labvēlīgāks drošības līmenis, kā arī ilgstoša un ilgstoša iedarbība. Pēc vienas ievadīšanas deguna elpošanas mazināšanas un gļotādas tūskas mazināšanas efekts var ilgt līdz 12 stundām. Tomēr gadījumā, ja zāles tiek lietotas daudz lielākās devās nekā ieteicams, var rasties arī sistēmiska iedarbība, piemēram, slikta dūša, šauri skolēni, ātra sirdsdarbība un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tāpat nav ieteicams turpināt ārstēšanas kursu ar produktiem, kas satur oksimetazolīnu ilgāk par 7 dienām. Neskatoties uz to daudz augstāku drošību, atkarība no tām var attīstīties, ievērojami samazinot efektivitāti.

Vibrocils (Bebifrin)

Šī narkotika ir jaukta sastāva, un tās lietošanas ietekme ir ne tikai alfa adrenomimetika, kas sašaurina arteriolu, mazina deguna dobuma pietūkumu un apsārtumu. Vibrocilus atvieglo drenāžu no žultspēka sinusa, kā arī darbojas kā histamīna receptoru antagonists, kam piemīt antialerģiska iedarbība. Tādēļ Vibrocil var nozīmēt plašāk, un papildus sinusītam tas tiek piešķirts dažādiem pacientiem ar dažādām alerģijas izpausmēm ENT klīnikā.

Vibrocil ir nepieciešams pilēt 2-3 pilienus trīs reizes dienā, gan bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, gan pieaugušajiem katrā nāsī. Bērniem līdz 1 gada vecumam ir nepieciešams tikai viens piliens kreisajā un labajā deguna ejā ar tādu pašu lietošanas biežumu. Pieejams arī Vibrocil aerosols, kas izdala speciāli dozētu devu. Vibrocil ražo labi zināms farmācijas uzņēmums Novartis (Šveice), un 15 ml pilienveida pudeli var iegādāties par 240 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Vibrocil apvieno fenilphrine izraisītās asinsvadu sašaurināšanās augsto efektu ar dimetindēna alerģisko iedarbību. Tas viss kopā ļauj samazināt izrakstīto medikamentu skaitu, nevis divus līdzekļus, lai tos izmantotu, novēršot polipragmasmu. Šīs zāles izmaksas, protams, nav maza, bet, ja mēs uzskatām, ka Vibrocil ir “divi vienā”, tad tas nav pārāk augsts.

Pieteikuma iezīmēs jāiekļauj arī nepieciešamība pēc īsa kursa, ne ilgāk kā 7 dienas bez ārsta receptes. Ilgstošāka lietošana pašapstrādes veidā, tāpat kā atlikušo sinusīta pilienu gadījumā, var izraisīt pasliktināšanos atsitiena efekta dēļ, jo medikaments pats izraisa deguna gļotādas pietūkumu. Arī šai narkotikai nav izteiktu pārdozēšanas un nopietnu blakusparādību simptomu. Dažos gadījumos ar izteiktu Vibrotsilom ļaunprātīgu lietošanu pacientiem bija diskomforts kuņģī un neliels sirdsdarbība.

Labākā lokālā pretiekaisuma terapija sinusīta ārstēšanai (intranazālā GCS)

Ir zināms, ka kortikosteroīdu hormoniem, piemēram, prednizonam, deksametazonam un to aktīvajiem atvasinājumiem, kurus izmanto klīniskajā praksē, ir spēcīgākā pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Protams, ar akūtu un hronisku antrītu, hormoni ne vienmēr un nav parādīti visiem pacientiem, bet tikai ar iekaisuma vardarbīgu raksturu, ar pārmērīgu intensīvu eksudāciju, ko papildina lielas sekrēcijas uzkrāšanās žokļu deguna dobumā un izraisa nozīmīgus klīniskos simptomus. Šādiem pacientiem temperatūra paaugstinās, ir galvassāpes, sejas sāpes un citi simptomi. Tad glābj glukokortikosteroīdu intranazālās formas.

Flutikazons (Fliksonaze, Avamis)

Hormonālā narkotika Fliksonaze ​​satur tikai flutikazonu, tas ir, monokomponents, tā sastāvs ir tikai glikokortikosteroīds. Šīs zāles mijiedarbojas ar specifiskiem hormona receptoriem uz deguna gļotādas un inhibē visu šūnu imunitāti. Samazina makrofāgu un neitrofilu aktivitāti, mastu šūnas pārtrauc izdalīt iekaisuma mediatorus, piemēram, histamīnu, citokīnus. Tas nomāc alerģisko reakciju un mazina augšējo elpceļu gļotādas hiperēmijas un tūskas simptomus.

Flixonazase efektīvi novērš tādus simptomus kā deguna sastrēgumi un šķaudīšana, niezes sajūta degunā un asarošana, spiediens uz acīm un pilnības sajūta augšējā žoklī, kas saistīts ar augšējo zarnu caureju pārplūdi.

Fliksonaze ​​darbojas ātri, pēc pusotras stundas pacients izjūt simptomu mazināšanos, efekts ilgst visu dienu pēc vienreizējas flutikazona devas ievadīšanas degunā. Pieaugušajiem jālieto Flixonase, injicējot divas devas katrā nāsī no rīta. Rezultātā kopējā dienas deva būs 200 mikrogrami. Pēc simptomu mazināšanas devu var samazināt uz pusi. Maksimālā deva ir 400 mikrogrami dienā, tas ir, ne vairāk kā 4 pilieni katrā nāsī dienas laikā.

Šīs zāles ražo britu uzņēmums GlaxoSmith Kline, 1 pudele, kas satur 60 hormonālās aerosola devas, maksās 400 rubļu, un viena izsmidzinātā deva satur 50 mg aktīvās vielas.

Stiprās un vājās puses

Flutikazons ir viena no vieglākajām un efektīvākajām hormonālajām zālēm, tas neizraisa pārdozēšanas simptomus, ja ievērojat klīniskās vadlīnijas. Tomēr var rasties mijiedarbība ar citām vienlaikus lietojamām zālēm, īpaši ar pretsēnīšu līdzekļiem un zālēm HIV infekcijas ārstēšanai. Tāpēc, pirmkārt, šī medikamenta iecelšana gadījumā, ja pacients lieto šādas zāles, pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles var lietot bez klīniskās kontroles ilgāk nekā nedēļu, bet, ja tas tiek parakstīts uz ilgāku laiku, tad virsnieru funkcija ir regulāri jāpārbauda.

Beclometazons (Nasobeks)

Šī hormonālā aerosola aktīvā sastāvdaļa sinusīta ārstēšanai ir spēcīgs kortikosteroīdu beklometazons. Šīs zāles ir balta, bez smarža saturoša suspensija, kam ir izteikta pretiekaisuma, anti-alerģiskas un pretiekaisuma iedarbība deguna dobumā un žokļu izvadīšanas kanālu mutēs.

Beklometazona darbības mehānisms ir standarta glikokortikosteroīdu hormoniem. Papildus akūtiem un hroniskiem sinusītiem, zāles ir indicētas vazomotorā alerģiskā rinīta ārstēšanai, tai skaitā sezonālas saasināšanās dēļ, kas rodas pollinozes dēļ. Zāles lieto intranazāli, pieaugušajiem - vienu devu 50 mg, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā katrā deguna ejā, pēc tam samazinot devu, normalizējot labsajūtu. Nasobek ražo Čehijas farmācijas uzņēmums Teva, un tas ir diezgan lēts: 200 devas vienā aerosola pudelē var iegādāties par 151 rubļu. Tādējādi ar maksimālo dienas devu 400 mikrogramiem no šī flakona tas ilgs 25 dienas vai visu nepārtrauktas ārstēšanas mēnesi.

Stiprās un vājās puses

Atšķirībā no citām hormonālām zālēm un vazokonstriktoru pilieniem, Nasobek saņemšanas atvieglojums neparādās uzreiz, bet uzkrājas un kļūst pamanāms pēc dažām dienām, bet pēc zāļu lietošanas beigām tā darbojas arī vairākas dienas. Ja ievērojat devu, blakusparādība gandrīz nekad nav sastopama, dažreiz degunā ir neliels sausuma kairinājums. Tādā gadījumā, ja zāles tiek lietotas devā, kas ir četras reizes lielākas par ieteicamo maksimālo devu, tad tikai sistēmiski efekti sāk parādīties, un tiem piemīt virsnieru mazspēja. Šo narkotiku var lietot grūtniecēm, ja tas ir ļoti nepieciešams, lai gan tas nav ieteicams standarta iemeslu dēļ - lai izvairītos no iecelšanas grūtniecēm, izņemot tos, kas ir būtiski.

Kopumā Nasobek ir uzticams medikaments, kas var mazināt hroniskas sinusīta paasinājuma simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti akūtā procesa laikā sinusīnos.

Mometazons (Nasonex, nozephrine)

Trešo reprezentatīvu intranazālo glikokortikosteroīdu hormonu klātbūtni akūtu un hronisku sinusītu simptomātiskai un patogenētiskai ārstēšanai pārstāv Nasonex, aktīvo vielu mometazona furoātu. Mometazona darbības mehānisms ir standarts visiem kortikosteroīdiem. Tas samazina histamīna un arahidonskābes metabolītu izdalīšanos, samazina neitrofilu un makrofāgu migrāciju uz iekaisuma fokusu, samazina blokādes izraisītos alerģiskos simptomus, histamīna un citu mediatoru izdalīšanos.

Nasonex ir indicēts hroniskas antrīta paasinājumu ārstēšanai, un to vajadzētu lietot kombinētā terapijā ar antibakteriālām zālēm. Nasonex arī spēj labi tikt galā ar alerģiskā rinīta simptomiem un īpaši sezonāliem, ko izraisa pollinoze. Nasonex var lietot arī profilaksei, piemēram, ārstniecības augu ziedēšanas sākumā. Nasonex ievada pieaugušajiem saskaņā ar standarta shēmu: divas devas katrā nāsī, kas satur 50 mcg divas reizes dienā. Tāpat kā citu intranazālo hormonu aerosolu gadījumā, dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mikrogramus. Nasonex ražo slavenais farmācijas uzņēmums Schering-Plough (Apvienotā Karaliste). Pudelīti ar 60 devām var iegādāties lielākās Krievijas pilsētās mazumtirdzniecībā par cenu, kas svārstās no 386 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Nasonex priekšrocības ietver ārkārtīgi zemu uzsūkšanos asinīs un pilnīgu sistēmisku iedarbību. Tāpēc oficiālajos norādījumos nav pat apraksta farmakokinētiku, ti, aktīvās vielas ceļu asinīs. Pat ja zināms daudzums šīs zāles ir norīts iekšā, ļoti mazs daudzums tiek absorbēts no mometazona kuņģa-zarnu trakta. Tāpēc jums nevajadzētu baidīties norīt lieko medikamentu, kas nejauši skāris kaklu pēc injekcijas degunā. Neskatoties uz augsto drošību, vispār nav ieteicams to lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Mometazons var izraisīt blakusparādības, bet tikai vietējas. Tā ir deguna sajūta degunā, var rasties periodiska kairinājuma sajūta un reizēm viegla asiņošana no deguna. Viņi vienmēr apstājas paši un rodas katrā no 20 pacientiem.

Labākie antibakteriālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Iespējams, ka ātrākais veids, kā atgūt un samazināt visus akūtā sinusīta simptomus un hroniska procesa paasinājumu, ir tieša antibiotiku šķīdumu ievade žokļu un skalošanas laikā. Bet pacients ne vienmēr var nekavējoties nokļūt pie ārsta, un ne vienmēr ir iespējams veikt šo minimāli invazīvo operāciju.

Klīniskā prakse rāda, ka gandrīz visi pacienti sāk lietot antibakteriālas zāles, lai izvairītos no operācijas. Šajā sadaļā mēs neuzskatīsim mūsdienīgas un spēcīgas antibiotikas, ko ievada intramuskulāri vai intravenozi, tas ir, parenterāli. Apsveriet viņu galvenos pārstāvjus, kurus izmanto, lai ārstētu ENT slimības. Pašlaik ir vairāki augstas efektivitātes antibakteriāli līdzekļi, kas tiek lietoti lokāli un tiek piemēroti deguna gļotādai.

Framycetin (Isofra)

Isofra ir ļoti efektīva antibiotikas aminoglikozīda (framycetin) tirdzniecības nosaukums. Framycetīns darbojas kā ļoti šķīstošs sulfāts, kas tiek pārdots ar intranazālu aerosolu. Papildus baktericīdai iedarbībai narkotikām ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, ne tikai novērš dažādu patogēnu mikroorganismu vairošanos, bet arī veicina to iznīcināšanu. Uzkrājot pietiekamu zāļu koncentrāciju uz deguna galvas virsmas, vispirms parādās bakteriostatiskā aktivitāte un pēc tam patogēnu iznīcināšana. Tas ietekmē visbiežāk sastopamos ENT patogēnus - infekcijas un augšējos elpceļus.

Isofra lieto, injicējot vienu devu dienā labajā un kreisajā deguna ejā, 4-6 reizes dienā, bērnu injekciju skaits tiek samazināts līdz 3. Isophra maksimālais kalpošanas laiks bez ekspertu konsultācijas ir ne vairāk kā nedēļa. Šo narkotiku ražo firma Bouchard Ricordati, Francija, un viena smidzināšanas pudele (15 ml) ir 255 rubļi.

Stiprās un vājās puses

Isofra priekšrocības ietver plašu antibakteriālo darbību klāstu, salīdzinoši reti lietotu dienas laikā, retu blakusparādību attīstību vieglu alerģisku ādas reakciju veidā. Vienīgais nepatīkamais fakts, kas pavada zāļu ilgtermiņa lietošanu, ir dabiskās biocenozes iznīcināšana un augšējo elpceļu disbakteriozes parādīšanās. Arī ilgā uzņemšana var veicināt zāļu mikroorganismu rašanos, tāpēc ideālā ārstēšanas kursa ilgums ir no 5 līdz 7 dienām.

Polydex

Polydex ir ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis alternatīviem ārstēšanas režīmiem, ja pacients, piemēram, saskaņā ar bakterioloģisko kultūru rezultātiem, atdala raizes no rezistentiem celmiem no žokļa augšstilbiem un mazgāšanas no deguna dobuma sienām. Šajā gadījumā tiek parādīts Polidex medikaments, kas satur divas veselas antibiotikas - polimiksīnu B un neomicīnu. Šī kombinācija var ievērojami paplašināt antibakteriālās iedarbības diapazonu uz mikroorganismiem, kas izraisa žokļa iekaisumu, kā arī ārējās un vidējās auss struktūru. Polydex satur deksametazonu, kas nomāc saistīto iekaisumu un mazina sāpju un pietūkuma simptomus.

Lai izvairītos no neskaidrībām, ir jānorāda, ka ir divi medikamentu veidi: zāles, kas sevī apglabājas auss iekaisuma ausīs, un Polydex deguna pilieni ar fenilefrīnu, kas papildus antibakteriālai un pretiekaisuma iedarbībai izraisa simptomātisku elpošanas atvieglojumu vazokonstrikcijas un alfa-adrenomimetiskās iedarbības dēļ.

Polydex pieaugušo ievadīšana degunā ir 3 līdz 5 reizes, injicējot katru deguna eju. Bērniem līdz 15 gadu vecumam injekciju skaits dienā nedrīkst pārsniegt trīs reizes. Vidējais ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Par 270 rubļiem var iegādāties 15 ml Polydex pudeli ar fenilēfīnu, un šo narkotiku ražo arī franču kompānija “Laboratory Bouchard Ricordati”.

Stiprās un vājās puses

Polydex ir daudzkomponentu medikaments, kas uzreiz un spēcīgi iedarbojas uz iekaisumu, dažādiem mikroorganismu celmiem, kas izraisa sinusītu, ieskaitot tos, kas ir rezistenti pret monokomponentiem antibakteriāliem medikamentiem, kā arī vazokonstriktors - fenilefrīns. Tas ļauj narkotikām ātri tikt galā ar nekomplicētu sinusītu pirmajās dienās, kad parādās nepatīkami simptomi.

Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 2,5 gadiem, smagu sirds un nieru slimību, hipertensiju. Arī zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, kuras izpaužas degošas un nepatīkamas sajūtas uz deguna gļotādas. Izmantot narkotiku būtu vairākas dienas, bet ne vairāk kā 10 dienas bez ārsta piekrišanas.

Miramistin

Zināmu lepnumu izraisa tas, ka Krievijas Federācijā tika izstrādāta tik ļoti efektīva antiseptiska viela. Šeit mēs nenorādīsim ķīmiskā nosaukuma narkotiku, tas ir ļoti sarežģīts. Pietiek pateikt, ka pašreizējā antiseptiskā viela attiecas uz amonija savienojumiem.

Miramistin tiek veiksmīgi izmantots visu veidu deguna un ortopēdijas iekaisuma bojājumu gadījumos, ieskaitot hronisku un akūtu sinusītu. Bez deguna eju apūdeņošanas un deguna un mutes dobuma tualetes, kā dezinfekcijas līdzekļa, Miramistin ir parādīts arī kā pirmās līnijas līdzeklis, lai iztukšotu un mazgātu žokļa augšdaļas. Šīs zāles ir ļoti efektīvas pret dažāda veida patogēniem mikroorganismiem, gan gram-pozitīviem, gan gramnegatīviem. Miramistin iznīcina sēnīšu infekciju vienšūņus, vīrusus un patogēnus.

Uzklājiet Miramistin deguna cauruļu apūdeņošanai, un gargling ir nepieciešams sinusa trīs reizes dienā. Jūs varat iegādāties Miramistin pudelēs aerosola veidā, pārdošanai ir pudeles no 50 līdz 500 ml tilpuma. Vidējā 150 ml smidzināšanas pudeles cena ir 270 rubļi. Miramistin ražo vietējo zinātnisko uzņēmumu Infomed K.

Stiprās un vājās puses

Miramistin nekairina mutes un deguna gļotādu. Tas ir viegli putojošs šķidrums, kam nav ne garšas, ne smaržas. Miramistin vairumā gadījumu nevar izraisīt alerģiju, izņemot retu individuālo neiecietību. Miramistin nav sistēmiskas iedarbības, tā nav absorbēta caur ādu un gļotādām, un tā iedarbojas tikai tad, ja tā tiek lietota. Miramistin iecelšanai ir praktiski nekādas kontrindikācijas, un to lieto akūtu un hronisku antrītu ārstēšanai ar gandrīz nekādiem ierobežojumiem. Saskaņā ar antimikrobiālās iedarbības un drošības profila attiecību šis rīks ir viens no izdevīgākajiem ieguvumiem un ārstēšanai šajā vērtējumā. Tajā pašā laikā Miramistin izmaksas ir vairāk nekā demokrātiskas.

Labākais sinusa sinolītiskais līdzeklis

Apsveriet vēl vienu ļoti svarīgu narkotiku grupu, kas jāapsver, jo īpaši hroniska sinusīta gadījumā, kad noslēpums, kas ir augšdelma sinusa iekšpusē, kļūst biezs, viskozs un vairs nepārstājas deguna dobumā. Lai uzlabotu šī noslēpuma reoloģiskās īpašības, palielinātu tās plūsmu un sadalītu pārāk ilgi gļotādas mucīnus īsākos fragmentos, tiek izmantoti mukolītiskie preparāti. Parasti tie ir paredzēti dažādiem bronhīta un plaušu patoloģijas veidiem, bet tos izmanto arī sinusīta ārstēšanai, kad ir nepieciešams atjaunot drenāžas funkciju un uzlabot gļotu izdalīšanos. Apsveriet populārākās un efektīvākās zāles, ko plaši izmanto vietējā un starptautiskajā praksē.

Sinuforte

Iespējams, ka Jūsuforte ir apbrīnojamākā narkotika, kas ir pārstāvēta sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu vērtējumā. Tās augstā efektivitāte ir balstīta uz plaši pazīstama un skaista ciklamena zieda, precīzāk - tā bumbuļu, spēju izraisīt plašu gļotu sekrēciju deguna dobumā no visiem sejas galvaskausa kauliem. Šo lieko gļotu sekrēciju sauc par hipersekciju, un gļotas sašķidrina pārāk daudz. Tās viskozitāte kļūst ļoti zema, un gļotas patstāvīgi sāk pārvietoties pa izejas kanālu no sinusa dobuma uz deguna galu. Tajā pašā laikā nav selektīvu darbību tikai ar žokļa augšstilbiem. No visiem sinusiem sākas aktīva aizplūde, un drenāžas funkcija ir normalizēta. Gar ceļu, zāles uzlabo kapilāru asins piegādi sinusa gļotādai, tas ir, mikrocirkulācijai. Rīks darbojas ātri, pēc dažām minūtēm tā iedarbība sāk parādīties, kas ilgst līdz pat divām stundām. Šīs zāles ir indicētas visu veidu akūtu un hronisku sinusītu veidiem. Papildus sinusītam, to lieto, lai ārstētu etmoidītu, frontālo sinusītu un citas līdzīgas slimības.

Sinuforte tiek uzklāta, ievadot dozatoru - dozatoru katrā deguna ejā un izsmidzinot 2-3 pilienus produkta. Zāles jālieto sinusiem reizi dienā, katru dienu vai katru otro dienu. Lietojot katru dienu, vidējais ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 1 nedēļu, un, ja Sinuforte tiek injicēts katru otro dienu, kursa ilgumu var divkāršot un ilgt divas nedēļas. Pieejams jūsuforte spāņu farmācijas uzņēmums Pharma Mediterranea un uzņēmums Invar. Sinuforte ir diezgan dārga narkotika. Pudelīte maksā 1820 rubļus. un augstāk. Šādā gadījumā žāvētu, liofilizētu koncentrātu atšķaida ar 5 ml šķidruma. Katrā mililitrā ir attiecīgi 10 pilieni, katru dienu lietojot divus pilienus, viens iepakojums ir pietiekams 25 dienu ārstēšanai vai divi pilni kursi.

Stiprās un vājās puses

Milzīga Sinuforte priekšrocība ir tā unikālā ietekme uz deguna blakusdobumu spēju sintezēt lielu daudzumu gļotu, kas ir attīrīšanas procedūra, un pilnīgi nekomplicētos gadījumos var nomainīt augšstilba sinusa punkciju. Bet narkotika Sinuforte ir kontrindikācijas.

Tātad gadījumā, ja cistēm vai polipiem ir augšstilba deguna blakusdobumi, ja audos notiek izdalīšanas kanālu aizsprostojums vai aizsprostojums, tad iegūtais lieko sekrēciju nevarēs atrast izeju. Tas ir saistīts ar nopietnu stāvokļa pasliktināšanos: pastāvīgu galvassāpju rašanos, sejas izjūtības sajūtu, paaugstinātu asinsspiedienu un citus nepatīkamus simptomus.

Šajā gadījumā ātrā palīdzība būs steidzama divkārša augšstilba deguna punkcija, lai noņemtu noslēpumu. Tāpēc pirms šī dārgā un ļoti efektīvā instrumenta izmantošanas, pirmkārt, jums ir jāpārliecinās, ka ceļš, kā iegūt noslēpumu deguna dobumam, nav šķēršļu. Un tas var tikai atklāt ENT ārstu. Tāpēc secinājums ir šāds: pirms iztērējat gandrīz 2000 rubļu. uz Jūsuforte ir nepieciešams pilnībā konsultēties ar ārstu.

Libeksin Muko (karbocisteīns)

Karbocisteīns ir modificēta acetilcisteīna molekula. Viņa uzdevums ir atšķaidīt un nojaukt gļotādu glikoproteīnus, kas atrodas žokļa augšdaļā. Protams, to galvenokārt lieto bronhīta ārstēšanai, bet, lietojot iekšķīgi, karbocisteīns spēj ietekmēt visu izdalīto gļotādu, kas tiek ražots organismā. Karbocisteīns aktivizē sialisko transferāzes fermentu. Tas izraisa gļotu skābes bāzes sastāva normalizāciju, kas noved pie tā sašķidrināšanas. Ir ļoti svarīgi, lai karbocisteīns veicinātu sekrēciju imūnglobulīnu A, kas veic aizsargfunkciju, maksimālo grumbu.

Nepieciešams lietot šo medikamentu ilgstošam hroniskam sinusītam, kad tiek pasliktināta gļotu novadīšana un izdalīšanās deguna dobumā. Libexin Mucco tiek ražots sīrupā, un pieaugušajam pacientam trīs reizes dienā jālieto trīs ēdamkarotes. Libexin Mucco ražo Francijas farmācijas uzņēmums Sanofi, un 125 ml pudele maksā no 400 rubļiem. un augstāk.

Stiprās un vājās puses

Galvenā karbocisteīna priekšrocība ir noslēpuma augstā atšķaidījuma pakāpe, ne tikai sinusa, bet arī cita sinusīta gadījumā: etmoidīts, frontālais sinusīts, ar etmoidā labirinta sakāvi. Šīm zālēm ir kontrindikācijas lietošanai, piemēram, pacientiem ar akūtu kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, akūtas cistīta klātbūtnē un nieru glomerulārajā aparātā - glomerulonefritā. To nelieto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī bērniem līdz divu gadu vecumam.

Amroksols (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronchovern, Lasolvan, Medox)

Šīs zāles ir ļoti populāras ENT slimību pulmonoloģijā un ārstēšanā, par ko liecina daudzi dažādi komerciāli analogi. Ambrobene ir viens no kvalitatīvākajiem un ļoti efektīviem preparātiem, kas satur ambroksolu. To ražo vācu uzņēmums Merkle. Ķīmiskais nosaukums ir benzilamīns. Hroniskas sinusa infekcijas gadījumā sinusa slepena biezums, pēc tam, kad saņemts Ambrobene, pēc 30 minūtēm sākas šī noslēpuma intensīvās atšķaidīšanas process.

Ambrobene ir indicēts galvenokārt hroniskajā sinusā, jo slimības akūtā formā visbiežāk nav šķēršļu iekaisuma sekrēcijas atšķaidīšanai, un tas pats izzūd. Bet, kad hronizācijas process bieži notiek, noslēpums tiek nosmērēts. Ambrobene tiek ražots dažādos veidos: kapsulās, sīrupā, tabletēs un pat šķīdumā intravenozai ievadīšanai ārkārtas situācijās pulmonoloģijā.

Ambrobene sinusīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantots sīrupā vai tabletēs. Deva - atkarībā no stāvokļa smaguma un terapijas mērķiem.

Sīrupu varat iegādāties 100 ml pudelē 100 rubļu apmērā. Ambroksols dabā nepastāv, tas ir mākslīgi sintezēts, un, kaut arī reti, tomēr, tomēr, dažreiz rodas blakusparādības. Visbiežāk tas ir sausums mutē un deguna dobumā, slikta dūša un garšas maiņa ir iespējama ar pārdozēšanu. Nav ieteicams lietot amboksolu saturošas zāles grūtniecības pirmajā trimestrī un pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem un aknām. Bet, neraugoties uz blakusparādībām, liela priekšrocība joprojām ir sinusa noslēpuma ātra atšķaidīšana, kas ļāva Ambroxol iekļaut sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu reitingā.

Ko nevar izdarīt ar sinusa vai secinājuma vietā

Šajā vērtējumā tika apsvērtas galvenās zāļu grupas, ko lieto dažādu akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, un, pirmkārt, antrīts, kas izraisa biežumu starp visiem sinusītiem.

Nobeigumā jāsaka, ka tas var kaitēt pacienta ar sinusītu veselības stāvoklim, īpaši pirmajās dienās, kad vēl nav veikta ENT ārsta vizīte, un tiek veikti dažādi mēģinājumi pašārstēties. Akūta sinusa gadījumā termiskās procedūras un sasilšana pirmajās dienās ir stingri kontrindicētas. Akūtā fāzē rodas tūska un sāpes, un, ja jūs mēģināt sasildīt šo vietu, tūska un sāpes tikai pastiprinās, un, ja izdalīšanos no sinusa izplūst, tas radīs nepieciešamību pēc operācijas.

Otrā kļūda ir ārstēšanas sākums, kurā stipras antibiotikas tiek nekavējoties lietotas tabletes, vai, vēl ļaunāk, intramuskulāras injekcijas. Šāda spēcīgu medikamentu pašnoteikšana un pat to ievadīšana sistēmiskajā asinsritē var izraisīt zarnu disbiozi, un maz ticams, ka tas palīdzēs tikt galā ar sinusītu. Labākajā gadījumā simptomi nedaudz pazeminās, iekaisums kļūs hronisks, un mikroorganismi, kas noveda pie sinusīta sākuma, varēs iegūt pretestību pret šādu vienreizēju antibiotiku ievadīšanu. Tāpēc, pirmkārt, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt tikai viņa receptes.


Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nedarbojas kā ceļvedis iegādei. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.