Galvenais

Simptomi

Ārsts Komarovskis par SARS

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir visbiežāk sastopamās bērnu slimības. Dažiem zīdaiņiem tie tiek reģistrēti līdz 8-10 reizes gadā. Tā dēļ, ka ARVI ir izplatīta, tā ir “aizaugusi” ar aizspriedumu un kļūdainu viedokļu masu. Daži vecāki nekavējoties aizvedīs uz antibiotiku aptieku, citi tic homeopātisko pretvīrusu zāļu iedarbībai. Autentisks pediatrs Jevgeņijs Komarovskis stāsta par vīrusu infekcijām un kā rīkoties pareizi, ja bērns ir slims.

Par slimību

SARS nav viena konkrēta slimība, bet visa grupa, kas ir līdzīga viena otrai, ņemot vērā bieži sastopamas slimību pazīmes, kurās elpceļi ir iekaisuši. Visos gadījumos vīrusi ir „vainīgi”, kas iekļūst bērna ķermenī caur degunu, deguna gļotādu, retāk caur acu gļotādu. Visbiežāk krievu bērni "paņem" adenovīrusu, respiratorās sincitijas vīrusu, rinovīrusu, parainfluēnu, reovīrusu. Ir aptuveni 300 aģentu, kas izraisa ARVI.

Vīrusu infekcija parasti ir katarāla rakstura, bet pati infekcija nav visbīstamākā, bet tās sekundārās baktēriju komplikācijas.

Ļoti reti SARS tiek reģistrēts bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Šim īpašajam „paldies” jums vajadzētu teikt par iedzimto mātes imunitāti, kas aizsargā bērnu pirmajos sešos mēnešos kopš tā dzimšanas.

Visbiežāk slimība skar bērnudārza bērnus, bērnudārza vecumu un sākumskolas beigās samazinās. Tas ir līdz 8-9 gadu vecumam, ka bērnam attīstās pietiekami spēcīga imūnā aizsardzība pret kopīgiem vīrusiem.

Tas nenozīmē, ka bērns pārtrauc ARVI lietošanu, bet vīrusu slimības notiks daudz retāk, un to gaita kļūs vieglāka un vieglāka. Fakts ir tāds, ka bērna imunitāte ir nenobriedusi, bet, saskaroties ar vīrusiem, viņš laika gaitā “mācās” atpazīt un ražot antivielas pret ārvalstu aģentiem.

Līdz šim ārsti ir droši konstatējuši, ka 99% no visām slimībām, kuras parasti tiek sauktas par vienu auksto vārdu, ir vīrusu izcelsme. SARS pārnēsā pa gaisa pilieniem, vismaz - ar siekalām, rotaļlietām, kas kopīgas ar slimajiem sadzīves priekšmetiem.

Simptomi

Infekcijas sākumposmā vīruss, kas nonācis ķermenī caur deguna galu, izraisa deguna eju iekaisumu, balsenes, sausu klepu, kutināšanu un iesnas parādīšanos. Temperatūra nerodas uzreiz, bet tikai pēc tam, kad vīruss nonāk asinīs. Drebuļi, drudzis, sāpju sajūta visā ķermenī, īpaši ekstremitātēs, ir raksturīgi šim posmam.

Augsta temperatūra palīdz imūnsistēmai sniegt "atbildi" un izmet specifiskas antivielas pret vīrusu. Tie palīdz iztīrīt ārzemju aģenta asinis, temperatūra pazeminās.

ARVI slimības beigu posmā skartie elpceļi tiek attīrīti, klepus kļūst slapjš, un epitēlija šūnas, ko ietekmē vīrusu aģents, atstāj krēpu. Šajā stadijā var sākties sekundārā bakteriālā infekcija, jo skartās gļotādas, samazinot imunitāti, rada ļoti labvēlīgus apstākļus patogēnu baktēriju un sēnīšu pastāvēšanai un vairošanai. Tas var izraisīt rinītu, sinusītu, traheītu, otītu, tonsilītu, pneimoniju, meningītu.

Lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku, jums precīzi jāzina, kurš patogēns ir saistīts ar slimību, kā arī spēt atšķirt gripu no ARVI.

Pastāv īpaša atšķirību tabula, kas palīdzēs vecākiem vismaz saprast, ar kādu aģentu viņi nodarbojas.

Ir diezgan grūti atšķirt vīrusu infekciju no baktēriju infekcijas mājās, tāpēc laboratorijas diagnostika tiks atbalstīta vecākiem.

Ja rodas šaubas, jums ir jāveic asins analīze. 90% gadījumu tas ir vīrusu infekcija bērniem. Baktēriju infekcijas ir ļoti grūti un parasti tām nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Par laimi, tie ir diezgan reti.

Tradicionālā ārstēšana, ko pediatrs paredz bērnam, ir balstīta uz pretvīrusu zāļu lietošanu. Ir paredzēta arī simptomātiska ārstēšana: deguna pilieni, skalošanas līdzekļi un aerosoli ar iekaisis kakls un klepus - atkrēpošanas līdzekļi.

Par SARS

Daži bērni biežāk cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, citi - retāk. Tomēr visi no tiem cieš no šādām slimībām, jo ​​nav vispārējas aizsardzības pret vīrusu infekcijām, kas tiek pārnēsātas un attīstītas elpošanas ceļā. Ziemā bērni biežāk slimo, jo šajā gada laikā vīrusi ir visaktīvākie. Vasarā tiek veiktas arī šādas diagnozes. Slimību biežums ir atkarīgs no katra bērna imūnsistēmas stāvokļa.

Tā ir kļūda saaukstēties, saka Jevgēnijs Komarovskis. Aukstums ir ķermeņa pārpildīšana. ARVI var nozvejot bez hipotermijas, lai gan tas noteikti palielina vīrusu inficēšanās iespējas.

Pēc kontakta ar slimu personu un vīrusa iekļūšanu vairākās dienās var parādīties pirmie simptomi. Parasti ARVI inkubācijas periods ir 2-4 dienas. Slims bērns ir lipīgs citiem 2-4 dienas no brīža, kad parādās pirmās slimības pazīmes.

Ārstēšana pēc Komarovska

Jautājumā par to, kā ārstēt ARVI, Jevgeņijs Komarovskis nepārprotami atbild: „Nekas!”

Bērna ķermenis ir spējīgs tikt galā ar vīrusu patstāvīgi 3-5 dienu laikā, kura laikā bērna imunitāte spēs „iemācīties” cīnīties ar izraisītāju un attīstīs antivielas pret to, kas būs noderīga vairāk nekā vienu reizi, kad bērns atkal sastopas ar šo patogēnu.

Pretvīrusu zāles, kas ir bagātas aptieku plauktos, tiek reklamētas televīzijā un radio, solot "saglabāt un aizsargāt pret vīrusiem" iespējami īsākā laikā - ne vairāk kā labs mārketinga solis, saka Jevgeņijs Komarovskis. To efektivitāte nav klīniski pierādīta. Zāles vīrusiem vispār nav.

Tas pats attiecas uz homeopātiskajām zālēm ("Anaferon", "Oscillococcinum" un citi). Šīs tabletes ir "manekeni", ārsts saka, un pediatri tos nosaka ne tik daudz, lai ārstētu, kā morāli. Ārsts noteicis (pat ja tas ir bēdīgi slavens medikaments), viņš ir mierīgs (galu galā, homeopātiskie līdzekļi ir pilnīgi nekaitīgi), vecāki ir apmierināti (viņi ārstē bērnu), bērnu dzer tabletes, kas sastāv no ūdens un glikozes, un mierīgi dziedina tikai ar savas imunitātes palīdzību.

Visbīstamākais ir situācija, kad vecāki steidzas dot bērnam ARVI antibiotikas. Jevgēnijs Komarovskis uzsver, ka tas ir īsts noziegums pret bērna veselību:

1. Antibiotikas pret vīrusiem ir pilnīgi bezspēcīgi, jo tie ir paredzēti baktēriju apkarošanai;
2. Tie nemazina baktēriju komplikāciju risku, kā daži domā, bet to palielina.

Tautas aizsardzības līdzekļi akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai Komarovskis uzskata par pilnīgi bezjēdzīgu. Sīpoli un ķiploki, kā arī medus un avenes - ir noderīgi paši par sevi, bet nekādā veidā neietekmē vīrusa spēju vairoties.

Bērna ar ARVI ārstēšanu, pamatojoties uz Evgēnijas Oļegoviča viedokli, vajadzētu balstīt uz „pareizu” apstākļu radīšanu un mikroklimatu. Maksimālais svaigs gaiss, pastaigas, bieži mitra tīrīšana mājā, kur bērns dzīvo.

Kļūda ir sasmalcināt drupatas un aizvērt visas mājas ventilācijas atveres. Gaisa temperatūra dzīvoklī nedrīkst būt augstāka par 18-20 grādiem, un mitrumam jābūt 50-70% līmenī.

Šis faktors ir ļoti svarīgs, lai novērstu elpošanas orgānu gļotādu izžūšanu pārāk sausā gaisā (īpaši, ja bērnam ir iesnas un elpo caur muti). Šādu apstākļu radīšana palīdz organismam ātri tikt galā ar infekciju, un tas ir tas, ko Evgeny Komarovskis uzskata par pareizāko pieeju terapijai.

Ļoti smaga vīrusu infekcijas gaita var noteikt vienīgo Tamiflu zāļu iedarbību, kas iedarbojas uz vīrusiem. Tas ir dārgi, un ne visi to vajag, jo šādai narkotikai ir daudz blakusparādību. Komarovskis brīdina vecākus pret sevi.

Lai pazeminātu temperatūru vairumā gadījumu nav nepieciešams, jo tas veic svarīgu uzdevumu - tas veicina dabisko interferonu attīstību, kas palīdz cīnīties pret vīrusiem. Izņēmums ir zīdaiņi līdz vienam gadam. Ja bērns ir 1 gadu vecs un viņam ir drudzis virs 38,5, kas nav palēninājies apmēram 3 dienas, tas ir labs iemesls, lai dotu febrifūgu. Komarovskis iesaka izmantot "Paracetamolu" vai "Ibuprofēnu".

Bīstama un smaga intoksikācija. Ar vemšanu un caureju, kas var būt saistīta ar drudzi, bērnam ir jāpiešķir daudz ūdens, jāsniedz sorbenti un elektrolīti. Tie palīdzēs atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru un novērst dehidratāciju, kas ir ļoti bīstama bērniem pirmajā dzīves gadā.

Vasoconstrictor deguna pilieni ar aukstu ir jāizmanto pēc iespējas uzmanīgi. Vairāk nekā trīs dienas maziem bērniem nevajadzētu pilēt tos, jo šīs zāles izraisa spēcīgu atkarību no narkotikām. Par klepu Komarovsky iesaka nedot antitussives. Viņi nomāc refleksu, iedarbojoties uz klepus centru bērna smadzenēs. Klepus ar ARVI ir nepieciešams un svarīgs, jo tas tādā veidā atbrīvojas no uzkrāto krēpu (bronhu sekrēcijas). Šī noslēpuma stagnācija var būt spēcīga iekaisuma procesa sākums.

Bez receptes nav nepieciešamas klepus zāles, ieskaitot populāras receptes elpceļu vīrusu infekcijai. Ja mamma patiešām vēlas kaut ko dot bērnam, tas ir mucolītiskie līdzekļi, kas palīdz atšķaidīt un noņemt krēpu.

Komarovskis neiesaka lietot zāles ARVI, jo viņš jau sen ir pamanījis modeli: jo vairāk tablešu un sīrupu bērns dzer pašā elpceļu vīrusu infekcijas sākumā, jo vairāk narkotiku jāiegādājas, lai ārstētu komplikācijas.

Mamma un tētis nedrīkst mocīt sirdsapziņu par to, ka viņi neārstē bērnu. Vecmāmiņas un draudzenes var vērsties pie sirdsapziņas, pārmest vecākus. Tām jābūt stingrām. Ir viens arguments: nav vajadzības ārstēt ARVI. Saprātīgi vecāki, ja bērns ir slims, nelieto uz aptieku tabletes ķekars, bet nomazgājiet grīdas un gatavojiet kompotu no žāvētiem augļiem mīļotajam bērnam.

Kā ārstēt SARS bērniem, Dr Komarovsky pastāstīs tālāk redzamajā video.

Vai man ir jāsazinās ar ārstu?

Jevgeņijs Komarovskis iesaka, ja kādas ARVI pazīmes noteikti izsauks ārstu. Situācijas ir atšķirīgas, un dažkārt šāda iespēja (vai vēlme) nav iespējama. Vecākiem būtu jāapgūst iespējamās situācijas, kurās pašārstēšanās ir nāvīga. Bērnam nepieciešama medicīniskā aprūpe, ja:

• Ceturtajā dienā pēc slimības sākuma stāvokļa uzlabojumi nav novēroti.
• Temperatūra palielinājās septītajā dienā pēc slimības sākuma.
• Pēc uzlabošanās bērna stāvoklis pasliktinājās.
• Bija sāpes, strutainas noplūdes (no deguna, auss), ādas novirzes, pārmērīga svīšana un elpas trūkums.
• Ja klepus paliek neproduktīvs un viņa krampji kļūst arvien smagāki.
• Pretdrudža zālēm ir īss efekts vai vispār nav nekādas ietekmes.

Ārkārtas medicīniskā aprūpe ir nepieciešama, ja bērnam ir krampji, krampji, ja viņš zaudē samaņu, viņam ir elpošanas mazspēja (elpošana ir ļoti smaga, izelpošanas laikā ir sēkšana), ja nav rinīta, deguns ir sauss, un tā var būt viena no stenokardijas attīstības pazīmēm). Ja bērnam ir vemšana uz temperatūras fona, zvaniet uz „ātrās palīdzības”, izsitumi vai pietūkums ir jūtami kaklā.

5 galvenie SARS simptomi bērnu un bērnu ārstēšanas taktikā

Akūtas elpceļu slimības vienmēr ir karsts temats. Jebkurā brīdī bērns ir inficēšanās risks. Tādēļ katram no vecākiem ir lietderīgi zināt pirmās pazīmes un kādus pasākumus veikt slimības turpmākajā attīstībā.

Lai ņemtu vērā biežos sastopamības cēloņus un faktorus, kas veicina slimības attīstību, ir jāspēj iepriekš novērst slimību. Pašlaik farmācijas tirgū tiek piedāvāta plaša narkotiku izvēle akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai un profilaksei bērniem. Bet tikai viņu kompetencē esošā izmantošana palīdzēs sasniegt vēlamo rezultātu.

Etioloģija

Cēloņi ir visbiežāk parainfluenza vīrusi, adenovīrusi, rino- un reovīrusi. Citu saaukstēšanās iemeslu dēļ vīrusu īpatsvars ir aptuveni 70%, tāpēc ARI bieži sauc par ARVI. Tālāk biežāk ir baktērijas - stafilokoks, streptokoku, pirocianskābi, pneimokoku. Akūtas elpceļu slimību attīstībā ir mazākas sēnītes, vienšūņi, parazīti un intracelulārie mikroorganismi (piemēram, mikoplazmas un legionella). Kopumā akūtu vīrusu infekciju īpatsvars ir 80% no visām bērnu infekcijas slimībām.

Patogēniem klātbūtne organismā ne vienmēr norāda slimību. Tāpat ir nepieciešams vienlaikus radīt provocējošus faktorus. Pēdējie ir gaisa temperatūra (tas ir, ne tikai hipotermija, bet arī ķermeņa pārkaršana), gaisa mitrums (sausā gaisā, infekcijas risks ir biežāks nekā mitrā gaisā). Emocionālā un fiziskā slodze veicina arī slimības attīstību, jo samazinās ķermeņa aizsargsistēmas.

Klīniskās izpausmes

Vīrusiem piemīt tādas īpašības kā epiteliotropija, vazotropija, limfotropisms. Tas nozīmē, ka vīrusi galvenokārt ietekmē gļotādas, asinsvadus un limfoidos audus (limfmezglus). Šīs īpašības nosaka visu klīniku un simptomus.

Bet biežāk, runājot par ORZ, vecāki nozīmē klepu un iesnas. Tas nav pilnīgi pareizs. Protams, pirmais, kas skar vecākus, ir deguna un mutes, kas ir inficēšanās ieejas vārti.

Bērniem ir šādi akūtu elpceļu infekciju sindromi.

1. Katarāla sindroms. Novērots deguna sastrēgums, gļotains, dzidrs, dažreiz zaļš izdalījums no deguna, klepus.
2. Elpošanas sindroms - klepus, sāpes, dedzināšana rīklē un krūtīs, elpošanas mazspējas pazīmes.
3. Indikācijas sindroms. Ir vājums, letarģija, muskuļu sāpes, sāpes visā ķermenī, drudzis, apetītes trūkums.
4. Vēdera sindroms. Visbiežāk maziem bērniem. Mazie bērni sūdzas par dažāda rakstura un atšķirīgas intensitātes vēdera sāpēm.
5. Hemorāģiskais sindroms. To raksturo sarkana izsitumu parādīšanās uz ādas, izsitumu klātbūtne mutes un rīkles gļotādā.

Visi simptomi var parādīties dažādā smaguma pakāpē, un ne visi iepriekš minētie simptomi parādīsies.

Pamatojoties uz simptomu klātbūtni un to smagumu, akūtas elpceļu infekcijas ir trīs smagas: vieglas, vidēji smagas un smagas.

Jāatzīmē arī tas, ka, palielinoties ķermeņa temperatūrai daudziem bērniem, jo ​​īpaši maziem bērniem, rodas febrili krampji, kas rodas tikai augstās temperatūras fonā.

Diagnostika

Nav specifiska testa, lai noteiktu vispārēju akūtu elpošanas ceļu slimību diagnozi. Tā parasti ir pakļauta bez laboratorijas un instrumentālas pētniecības metodes, ti, bieži vien tikai uz klīniskiem datiem.

Eksāmenā pacienti sūdzas par spēka trūkumu, garastāvokli, ka viņiem ir galvassāpes un aizlikts deguns, kas uztrauc klepus. Ļoti bieži maziem bērniem ķermeņa temperatūras pieaugums ir liels. Skaidrs, reizēm zaļš vai dzeltens izdalījums no deguna un elpošanas trakta.

Klepus ir visizplatītākais akūtu elpceļu infekciju simptoms. Rodas, kad klepus receptori ir kairināti, vairums no tiem ir deguna dobumā un rīklē. Novēlotas un nepiemērotas ārstēšanas gadījumā infekcija slīd uz leju, tas ir, komplikācijas rodas bronhīta, pneimonijas un elpošanas mazspējas veidā.

Pārbaudot gļotādas gļotādas dobumu, ir sēžas aizmugurējās rīkles sienas apsārtums, dažkārt ar pāreju uz aukslēju un vaigu gļotādu. Iespējams, izsitumu klātbūtne vezikulās (burbuļi ar caurspīdīgu saturu) uz aukslējas un rīkles gļotādas. Ļoti bieži pamanāms gļotu aizplūšana rīkles aizmugurē ("muguras" aukstuma izpausme).

Auskultācija palīdzēs aizdomām par patoloģisku procesu klātbūtni zemākajos elpošanas orgānos. Turklāt, ja nepieciešams, tiek noteikta krūšu orgānu rentgenogrāfija.

Laboratorijas metodes parasti nav pieejamas tūlīt, bet 3–4 dienas pēc sākotnējās ārstēšanas. Klīniskās asins analīzes un vispārējās urīna analīzes indikācijas ir pastāvīgā augstā bērna ķermeņa temperatūra, izrakstīto zāļu neefektivitāte un iespējamo komplikāciju agrīna atklāšana. Asins analīzē novērojams šāds attēls: paātrināta ESR, leikocitoze vai limfocitoze (var būt abas iespējas), hemoglobīna līmenis var samazināties. Urīna analīzē, ja nav komplikāciju, patoloģiskas izmaiņas var nebūt.

Ja ilgstoši procesi, kā arī tad, kad ārstēšana ir neefektīva, tiek noteikta papildu bioķīmiskā asins analīze. Pēdējā gadījumā tiek noteikts C-reaktīvais proteīns, un slimnīcā tiek noteikts arī procalcitonīna līmenis, kas liecina par 100% baktēriju iekaisumu.

Ārstēšana

Bērnu akūtu elpceļu infekciju ārstēšanas atslēga ir integrētas pieejas piemērošana. Svarīgi ir arī tas, ka kvalificēts pediatrs nodarbojas ar bērna ārstēšanu, pašārstēšanās nav pieņemama. Tālāk ir sniegtas vispārīgas norādes par ārstēšanu.

1. Ārstēšana bērniem ar akūtu elpceļu infekcijām, jāsāk ar režīmu, kam vajadzētu būt gulta vai pusloks, atkarībā no stāvokļa smaguma.
2. Telpai ir jābūt ierīkotai bieži.
3. Optimālā temperatūra ir 18 - 22 ° C.
4. Ir vēlams izolēt bērnu un barošanai izmantot atsevišķus ēdienus, lai novērstu atkārtotu infekciju.
5. Ieteicams dzert daudz silta ūdens, it īpaši, ja ķermeņa temperatūra paaugstinās. Ir vēlams dzert ne-skābu un nesaldinātus dzērienus. Vislabāk piemēroti nebojāti buljoni, kompoti, augļu dzērieni, nesaldinātas tējas. Diētai jāietver pikanti un pikantie ēdieni.
6. Narkotiku ārstēšana sākas ar etiotropiskām zālēm. Vairumā gadījumu tās ir pretvīrusu un antibakteriālas zāles. Zīdaiņiem šādas izdalīšanās formas tiek izmantotas kā zarnas taisnās zarnas ievadīšanai (piemēram, Viferon un Genferon Light) un pilieniem (Aflubin). Maziem bērniem jau ir iespējams izmantot pretvīrusu zāles sīrupu (Orvirem) vai košļājamo tablešu (Anaferon) veidā. Antibiotikas tiek piedāvātas bērniem pulvera veidā suspensijas pagatavošanai.
7. Simptomātiska ārstēšana ietver:

• aukstie preparāti (Erespal, Sinekod);
• atkrēpošanas līdzekļi (Ambroxol, ACC);
• pretdrudža un pretsāpju līdzekļi (paracetamols, Nurofen);
• asinsvadu pilieni (Nazivin, Otrivin);
• antihistamīni (Zodak, Claritin).

Turklāt rinīta un faringīta ārstēšanai pirms iepriekš minēto zāļu lietošanas noskalo deguna dobumu un rīkles ar sāls šķīdumu, lai mehāniski noņemtu baktērijas un uzlabotu zāļu absorbciju (Aqualor, Aquamaris).

Turklāt, lai ārstētu SARS bērniem, var izmantot fizioterapeitiskās procedūras. Piemēram, rīkles un deguna UFO, UHF un krūšu elektroforēze, ieelpošana. Protams, ārsti ir ļoti uzmanīgi attiecībā uz fizioterapiju. Sakarā ar ķermeņa nenobriedumu, elektriskās procedūras nav ieteicamas maziem bērniem, bet ieelpošana ir iespējama no dzimšanas.

Profilakse

Akūtu elpceļu infekciju profilakse bērniem ietver vairākus punktus:

• pirmkārt, tas ir aktīvs dzīvesveids, staigāšana svaigā gaisā, izvairīšanās no hipotermijas un ķermeņa pārkaršanas, adekvāta gulēšana, laba uztura, ķermeņa sacietēšana, masāža;
• svarīga loma bērna dienas režīmā;
• dažas zāles, ko lieto ārstēšanai, izmanto arī profilaksei (piemēram, Anaferon), bet saskaņā ar citiem režīmiem;
• biežāk slimu bērnu gadījumā profilaksei tiek izmantoti 4–6 mēnešu atbilstošu zāļu lietošanas kursi (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Secinājums

Nobeigumā es vēlētos pievienot tēmu par ARVI pašapstrādi bērniem. Daudzi vecāki, gaidot kvalificētu stāvokļa novērtējumu, sāks ārstēt bērnu paši. Šai šķietami vienkāršajai slimībai tas ir bīstami. Nekontrolēta pretdrudža un pretsāpju līdzekļu lietošana slēpj iespējamās komplikācijas. Tikai ārsts, zvanot mājās, klīnikā vai slimnīcā, pienācīgi novērtēs bērna veselību un noteiks atbilstošu ārstēšanu.

ARVI - simptomi un ārstēšana bērniem, kas jums jāzina par slimību

SARS vai akūta elpceļu vīrusu infekcija ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, ar kurām saskaras bērns, viņa vecāki un jo īpaši pediatrs. Bērniem, kas satiekas ar vīrusiem, proti, tie izraisa ARVI, ir dabisks dzīves posms un kontakts ar vidi, kam vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša medicīniska iejaukšanās.
Tikai pienācīgi konstruēts pieaugušo apkārtnes izturēšanās modelis palīdzēs bērnam viegli pārnest ARVI, izvairoties no nepatīkamām un bīstamām komplikācijām.
ARVI ir izplatīts nosaukums slimību grupai, ko izraisa vīrusi, kas var izraisīt akūtu iekaisumu dažādās elpošanas sistēmas daļās. Akūta slimības fāze attīstās un turpinās 3-5 dienu laikā, ja nav sarežģījumu.

Izplatība

Bērni ARVI pirmajos dzīves mēnešos nav tik bieži sastopami divu faktoru dēļ:

• Antivielu klātbūtne asinīs, kas iekļūst bērna organismā caur placentu;
• izolācija no kontakta ar citiem cilvēkiem.

Tomēr tieši bērnu vecums, īpaši līdz 5 gadiem, ir ARVI maksimālā biežuma periods, kas svārstās atkarībā no dzīvesvietas:

• Lauku apvidos bērni cieš aptuveni 6-8 reizes gadā, kas saistīts ar zemāku iedzīvotāju blīvumu un labvēlīgāku vides stāvokli;
• pilsētās bērnam katru gadu ir līdz 12 ARVI gadījumiem.

Bieži akūtas elpceļu vīrusu infekcijas jau agrīnā vecumā, jo sākas aktīvs kontakts ar citiem bērniem, apmeklējot bērnudārzus. Pēc skolas viņš jau saņem imunitāti, dzejnieks ir slims retāk.

Kontakta ar infekcijām trūkums pirmajos dzīves gados bieži ir iemesls, kāpēc bērns ir slims biežāk vēlākā vecumā.

ARVI sastopamība ir sezonāla. Rudenī ziemā un pavasarī viņi slimo daudz biežāk nekā vasarā.

Izcelsme

SARS (akūta elpceļu vīrusu infekcija) sākas ar brīdi, kad vīruss nonāk gļotādā un iekļūst šūnās. Šeit, pat pirms simptomu rašanās, sākas aktīvs infekcijas ierosinātājs. Šajā brīdī var parādīties pirmie vieglie ARVI simptomi, piemēram, iekaisis kakls.

Vīrusa aktivitātes un tās vairošanās rezultātā notiek šūnu iznīcināšana. Tā nonāk asinsritē, izraisot vispārēju ķermeņa intoksikāciju. Tajā pašā laikā attīstās imūnreakcija, kas galvenokārt saistīta ar interferona ražošanu.
Pēdējā stadijā organisms sāk fiziski atbrīvoties no vīrusa un mirušajām šūnām, ko tas ietekmē, noraidot gļotas. Šajā laikā var parādīties klepus, deguna gļotas.
Slimības attīstības gaitā rodas tādu vielu ražošana, kas izraisa vazodilatāciju un līdz ar to arī tūsku, piemēram, histamīnu.

Iemesls

Ir daudz veidu vīrusi, kas izraisa SARS, visbiežāk:

• Gripas vīruss, dodot priekšroku trahejas gļotādai;
• adenovīruss, kas inficē limfoido audus;
• RS-vīruss, aktīvāk atkārtojas bronhu un bronholu gļotādā;
• para - gripa, bieži izvēloties balsenes;
• rinovīruss, "mīlošs" deguna gļotādu.

Tajā pašā laikā fakts, ka priekšroka tiek dota konkrētai elpceļu daļai, nenozīmē, ka infekcija var tikai ietekmēt to. Turklāt katrai šķirnei ir daudz apakštipu.

ARVI simptomi (pazīmes)

ARVI diagnoze neprasa daudz pūļu. Šai slimību grupai ir vairāki bieži sastopami simptomi:

• Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ilgst vidēji 3-5 dienas un izpaužas kā vājums, intoksikācija, temperatūra, drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās;
• katarālijas simptomi - iekaisis kakls un iekaisis kakls, sauss vai slapjš klepus, lakošana, gļotu atdalīšana no deguna, galvenokārt bezkrāsains.

Cik daudz temperatūras tur, kad bērnam ir SARS?

Vidēji 37,5 ° C temperatūru bērniem glabā 3-5 dienas. Dažos gadījumos temperatūras paaugstināšanās var saglabāties līdz pat nedēļai. Bet pēc trim dienām nepieciešams konsultēties ar ārstu un veikt pilnu asins analīzi, lai izslēgtu baktēriju komplikācijas.

Bronhīts bērnam jāārstē no slimības attīstības pirmajām dienām. Uzziniet par metodēm un metodēm, kā ārstēt bronhītu bērniem.

Veidlapas

Klīniski ARVI veidi atšķiras no lokalizācijas:

• Rinīts - deguna gļotādas bojājums;
• faringīts - rīkles iekaisums;
• laringīts - balsenes iekaisums;
• traheīts;
• bronhīts vai bronholīts (bronholu bojājums);
• pneimonija.

Diagnostika

Diagnozēt ARVI ir visvieglāk simptomiem. Reģistratūrā ārsts veic vairākas darbības:

• Intervē slimības bērna māti par slimības izpausmes pazīmēm (ilgstošas ​​temperatūras saglabāšanās ilgums, klepus būtība, deguna izdalīšanās krāsa uc);
• pārbauda bērna kaklu, lai konstatētu hiperēmiju, palielinātu mandeles;
• jūtas limfmezgli;
• klausās elpu.

Vietas noteikšana ir svarīga ārstēšanas shēmai, bet ne vīrusa veida noteikšanai.
Infekcijas līdzekļa daudzveidība ir svarīga tikai tad, ja pastāv šaubas par slimības bakteriālo vai vīrusu etioloģiju.

Diferenciāldiagnoze

Vīrusu infekcijas neatkarīgi no veida tiek ārstētas saskaņā ar vienu shēmu. Vēl svarīgāk ir beidzot pārliecināties, ka slimību neizraisa baktērijas. Lai to izdarītu, veiciet klīnisko asins analīzi, pievēršot uzmanību imūnsistēmas šūnu koncentrācijas izmaiņām:

• Neitrofili kļūst vājāki ar vīrusu infekciju, bet to baktēriju koncentrācija palielinās, un palielinās stabu un jauno neitrofilu skaits;
• limfocīti palielina populāciju, īpaši, ja vīrusu infekcijas, bet baktēriju slimības izraisa šo šūnu satura samazināšanos.

Klīniskā asins analīzes attēlu var novērtēt tikai ārsts. Vajadzības gadījumā viņš varēs izrakstīt zāles.

ARVI ārstēšana

Līdz šim praktiski nav pretvīrusu medikamentu, kuru efektivitāte ir pierādīta. Izņēmumi ir vairāki aizsardzības līdzekļi, piemēram, aciklovirs vai rimantadīns, ko lieto herpes un gripas ārstēšanai.

Antibiotiku recepte ARVI ir nepamatota un galu galā novedīs pie tā, ka šīs zāles būs neefektīvas, jo mikroorganismi kļūs rezistenti pret tiem.

Vairumā gadījumu veselīga bērna ķermenis ar noteiktiem nosacījumiem var pārvarēt vīrusu, kas ietver:

• Mitrums telpās - no 50 līdz 70%;
• mitrina deguna gļotādu, ja nepieciešams, ar sāls šķīdumiem, piemēram, sāls šķīdumu;
• temperatūra istabā, kurā atrodas bērns, ir 22-25 grādi;
• silts apģērbs bērnam;
• dzert daudz silta šķidruma;
• barošana ar ēstgribas vieglu pārtiku;
• gaisa apmaiņas telpas regulāra vēdināšana;
• mitra tīrīšana.

Ja bērns jūtas labi, viņam nav temperatūras, tad ieteicams pastaigāties svaigā gaisā ar minimālu kontaktu ar cilvēkiem.
Starp medikamentiem, ko ārsts ir noteicis, lai mazinātu nepatīkamus simptomus, ir atļauts:

• Pretdrudža līdzekļi, pamatojoties uz paracetamolu vai ibuprofēnu;
• asinsvadu pilieni (napazolīns, galazolīns, oksimetazolīns uc) tikai ar nepieciešamību izslēgt vidusauss iekaisumu;
• antihistamīna zāles, lai samazinātu tūsku, īpaši bērniem ar alerģijām;
• flegma atšķaidītāji (ambroksols, kālija jodīds, mukaltīns utt.), ja nav iespējams panākt mitru klepu, dzerot daudz šķidrumu un pareizus vides parametrus.

Ja bērns labi panes temperatūru, tad nevajadzētu to nolaist pirms 38-38,5 ° C sliekšņa sasniegšanas. Mājas apstākļos nav ieteicams izmantot fiziskās metodes ķermeņa temperatūras samazināšanai.

Dažos gadījumos fizioterapiju var nozīmēt tikai ārsts, kas var būt inhalatoru lietošana inhalācijai un bronhīta masāža. Tautas metodēm nav pierādīta efektivitāte. Augu tēju un novārījumu izmantošana, ja nav kontrindikāciju un blakusparādību, piemēram, alerģijas, ir pieņemama un noderīga kā silts dzēriens.

Profilakse

Vairumā gadījumu nav specifiska SARS profilakse. Izņēmums ir vakcīna pret gripas vīrusu, kas novērš vai mazina slimības progresēšanu.

Ātrāk un mazāk iespējamās ARVI komplikācijas rodas cietušos bērnos.
Preventīvie pasākumi ietver arī biezu roku mazgāšanu, vienreiz lietojamo audu izmantošanu un samazinātu kontaktu ar cilvēkiem telpās gripas epidēmijas laikā vai atveseļojoties no slimības.

Prognoze

Atbilstība visiem ārstēšanas un profilakses shēmas ieteikumiem ļauj panākt atveseļošanos 5-6 dienu laikā un izvairīties no komplikāciju rašanās. Atlikumi (klepus un deguna gļotas) var ilgt līdz divām nedēļām.
Pēc atveseļošanās nav ieteicams atgriezt bērnu bērnudārzā apmēram 5 dienas, lai dotu iespēju atgūt gļotu un ķermeni kopumā.
Tādējādi vecākiem jāatceras šādi:

• Pareizai ārstēšanai nepieciešama ārsta kontrole un noteikti vides apstākļi;
• ARVI ir vīrusu slimība, par kuru antibiotikas nepalīdz;
• nav specifisku medikamentu ARVI, kas ārstētu šo cēloni;
• elpceļu vīrusu infekcijas ir tas, ko bērnam ir jāsaskaras.

ARVI: simptomi un ārstēšana bērnam

„Mans bērns atkal ir bijis auksts” - cik bieži šī frāze notiek ikdienas dzīvē! Divas trešdaļas no pediatra iesniegtajām apelācijām ir aukstas. Bet bērnu sertifikātos un kartēs “aukstuma” diagnozi neuzrakstīs neviens ārsts. Tā vietā ārsti izmanto noslēpumaino burtu kombināciju: "ORVI". Kas tas ir? Šī burtu kombinācijas simptomi un ārstēšana tiks aplūkoti mūsu rakstā.

ORVI: kas tas ir?

SARS (akūta elpceļu vīrusu infekcija) ir milzīga slimību grupa, ko izraisa dažādi DNS un RNS vīrusi (aptuveni 200). Tie ietekmē elpošanas sistēmu un ir viegli pārnēsājami pa gaisa pilieniem. Slimība vienmēr notiek akūti un turpinās ar izteiktiem katarālas simptomiem. SARS ietver šādas infekcijas:

• gripa;
• parainfluenza;
• adenovīrusu;
• reovīruss;
• rinovīruss;
• koronāro vīrusu;
• enterovīruss;
• respiratorā sincitiskā vīrusa (PS vīrusi) utt.

Visi vīrusi tiek uzskatīti par šūnu parazītiem. Tie ne tikai ietekmē epitēliju, kas ir gļotādas augšējais slānis, kas traucē tās normālu darbību, bet var to pilnībā iznīcināt. Tajā pašā laikā pakāpeniski tiek iesaistītas blakus esošās šūnas, tad asinsvadu sistēma un dziļāki slāņi.

Slimības gaitā ir vairāki galvenie posmi:

• Vīrusa iekļūšana organismā caur ortopēdijas vai kuņģa-zarnu trakta gļotādu; tās ievešana jutīgās šūnās ar turpmāku pavairošanu tajās un to iznīcināšanu (iznīcināšanu).

Klīniski tas izpaužas kā akūtas katarālas parādības: gļotādu tūska, iesnas, šķaudīšana, klepus, lakošana utt.

• Asins iekļūšana un vīrusa cirkulācija (virēmija).

Šobrīd parādās ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi (letarģija, vājums, slikta dūša, vemšana, vaļēju izkārnījumi utt.) Un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

• Iekšējo orgānu, galvenokārt elpošanas sistēmas bojājums (bet vīruss var izvēlēties citu vietu, piemēram, aknas, nieres, sirds, kuņģa-zarnu traktu, kā arī iekļūt nervu sistēmā: trauki un smadzeņu šūnas);

Tajā pašā laikā ir simptomi, kas raksturīgi iekaisuma procesiem skartajos orgānos. Tātad, kad infekcija nonāk kuņģa-zarnu traktā, sākas caureja, un ja tiek ietekmētas smadzeņu šūnas, galvassāpes, miega traucējumi, acu sāpes.

• Bakteriālas infekcijas stratifikācija.

Tas ir saistīts ar tās aizsargfunkciju gļotādas zudumu. Šādos apstākļos patogēnos mikroorganismus ir daudz vieglāk izdzīvot, viņi ātri iekļūst bojātajā audā un sāk aktīvi vairoties. Klīniski gļotādas izdalīšanās no deguna vai bronhiem kļūst strutaina, kļūst dzeltenīgi zaļgana.

Sakarā ar virēmiju un jaunas infekcijas iekļūšanu organismā, ir iespējams attīstīt dažādas ARVI komplikācijas, nevis tikai elpceļos. Var ietekmēt nervu, urīna vai endokrīno sistēmu, gremošanas traktu.

• Pretējā slimības attīstība, kas izraisīja atveseļošanos.

Vairumā gadījumu akūta elpceļu vīrusu infekcija tiek ātri izārstēta, atstājot īstermiņa nestabilu imunitāti. Bet patogēns vēl kādu laiku var būt organismā, un garākais ir adenovīruss.

Neskatoties uz to, ka slimību var izraisīt dažādi vīrusi, infekcijas pārnešanas mehānisms, simptomi un ārstēšanas metodes ir gandrīz vienādas.

Vecākiem jāapzinās, ka akūta elpceļu vīrusu infekcija un akūtas elpceļu infekcijas (akūta elpceļu slimība) nav tieši tādas pašas. ARI ir vēl vispārīgāka slimību grupa, kas ietver gan ARVI, gan citas saaukstēšanās, ko izraisa baktērijas un sēnītes, bet joprojām ietekmē tikai elpošanas sistēmu un tiek pārnesti pa gaisa pilieniem. "ARD" diagnozi var izdarīt, ja ārsts nav pārliecināts, ka vīruss ir slimības cēlonis. Simptomi un infekcijas mehānisms akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā ir gandrīz vienādas. Tomēr šo slimību grupu ārstēšana var būt nedaudz atšķirīga.

ARVI cēloņi

ARVI cēlonis ir tāds pats: vīrusa infekcija no slima cilvēka (tā izlaiž patogēnu 7-10 dienu laikā no slimības brīža, ar adenovīrusu šis periods var stiept līdz 25 dienām); retāk - no vīrusa nesēja.

Klepojot, šķaudot vai runājot, vīruss ar krēpu pilieniem nokļūst apkārtējos priekšmetos un lietās. Tāpēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas aizķeršana ir pietiekami vienkārša: skūpstoties, izmantojot parastos ēdienus, rotaļlietas, dvieļus vai vienkārši atrodoties nepietiekami vēdinātā telpā, kur ir slims bērns.

Lielākā daļa vīrusu iekļūst organismā caur elpošanas ceļu gļotādām. Un tikai enterovīrusi un dažu veidu adenovīrusi var iekļūt organismā caur kuņģa-zarnu traktu.

Īpaši bieži bērni, kas apmeklē bērnu iestādes, ir slimi: bērnudārzi, skolas, klubi. Galu galā, viņi izmanto parastās rotaļlietas, ēdienus, un viņi vienkārši elpo viens otru spēļu istabās, kas lielā platībā neatšķiras. Šādā ciešā saziņā infekcija tiek pārraidīta ļoti ātri, bieži radot karantīnu skolā vai bērnudārzā. Turklāt bērna imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga, lai tiktu galā ar daudziem baktēriju un vīrusu uzbrukumiem. Tāpēc bērni biežāk nekā pieaugušie cieš no akūtu elpceļu vīrusu infekcijām.

Dažreiz gadās, ka bērnam slimība atkal kļūst slikta, ja nav laika patiešām labi. Tas ir saistīts ar to, ka katru reizi, kad tiek ražota īpaša imunitāte, tas ir, tieši pret noteiktu veidu vīrusu, ko bērnam bija bijusi iepriekšējā dienā. Bet citiem patogēnu veidiem viņa ķermenis joprojām ir neaizsargāts. Jāatzīmē, ka jebkurā gadījumā imunitāte pret vīrusu infekcijām ir nestabila un īslaicīga. Pēc dažām nedēļām tā iet, kas var izraisīt atkārtotu saslimšanu.

SARS simptomi

Slimība ir izteikta sezonāli. Visbiežāk bērni saslimst aukstajā sezonā, kad ķermeni vājina daudzi faktori (dažas saulainas dienas, zema gaisa temperatūra, vitamīnu trūkums, bieža hipotermija). Tas viss ievērojami pasliktina bērna imunitāti, un viņa ķermenis kļūst neaizsargāts.

Parainfluenza uzliesmojumi notiek pārejas periodā no ziemas un pavasara, un PC vīrusi dusmas decembra beigās - janvāra sākumā. Enterovīruss un adenovīrusu infekcijas var rasties visu gadu: ziemā un vasarā.

Visi ARVI sākas vienlīdz akūtā veidā, un to raksturo divu sindromu izpausme: intoksikācija un katarālijas simptomi.

Katarāla sindroms (ilgst aptuveni nedēļu):

• šķaudīšana (vīruss iekļūst deguna galvā, ķermenis mēģina to izraidīt);
• iesnas un asarošana (palielināta gļotu sekrēcija, tas liek domāt, ka organisms joprojām cenšas atbrīvoties no ienaidnieka);
• klepus;
• rīkles apsārtums, sāpes rīšanas laikā.

Indikācijas sindroms:
Saistībā ar vīrusa apriti asinīs un citu orgānu un sistēmu bojājumiem parādās jaunas sūdzības.

No nervu sistēmas:

• vispārējs vājums, letarģija, nogurums;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (cits veids, kā organisms turpina cīnīties ar vīrusu);
• drebuļi;
• svīšana;
• galvassāpes;
• sāpes acīs;
• muskuļu sāpes (kājas, rokas, muguras);
• sāpes locītavās.

No kuņģa-zarnu trakta:

• samazināta ēstgriba;
• brīvas izkārnījumi;
• vemšana (liecina par spēcīgāko ķermeņa intoksikāciju).

No imūnsistēmas puses palielinās reģionālo limfmezglu skaits to iekaisuma rezultātā.

Papildus simptomiem, kas raksturīgi visai SARS grupai, atkarībā no slimības izraisītā vīrusa veida var rasties papildu simptomi.

SARS šķirnes bērniem

Gripas

Gripa ir vissmagākā visu akūtu elpceļu vīrusu infekciju slimība. Šobrīd ir trīs atšķirīgi gripas vīrusa veidi - A, B un C, kā arī vairāki to veidi - A₁, A₂ un B₁. Bet vīruss pastāvīgi mutē, un ar katru dienu ir iespējams, ka parādīsies arvien vairāk jaunu serotipu.

Vīrusa iecienītākā lokalizācija ir trahejas gļotāda. Virēmijas stadijā tas ietekmē nervu sistēmu, elpceļu epitēliju un asinsvadus.

Slimība sākas pēkšņi ar augstu temperatūru, spilgtas intoksikācijas pazīmes, un katarālijas parādības, gluži pretēji, ir vieglas.

Gripas galvenās atšķirīgās pazīmes no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām ir augsts drudzis, smaga intoksikācija, traheīta simptomi un hemorāģiskais sindroms (deguna asiņošana, petehijas punkta asiņošana gļotādās un ādā).

Sākotnējās slimības izpausmes ir drudzis, drebuļi, nespēks un muskuļu sāpes. Tad ir galvassāpes, kas lokalizējas galvenokārt pieres; letarģija, muļķības. Bērna seja kļūst sarkana, sklērā parādās nelielas asiņošanas. Smagos gadījumos var novērot meningisma un encefalitisko reakciju pazīmes: bezsamaņa, krampji, vemšana. Tas ir arī iespējamais aizkuņģa dziedzera bojājums un aknu darbības traucējumi.

3-4 dienas pēc slimības sākuma, temperatūra strauji samazinās, un intoksikācijas simptomi pazūd. Bet šādu pārmaiņu rezultātā pacients jūtas vājš un pārblīvēts. Turklāt šajā laikā var pastiprināties katarālās parādības.

Iespējamās gripas komplikācijas:

Parainfluenza

Tagad ir zināmi četri parainfluenza vīrusa veidi - 1, 2, 3 un 4. Šis vīruss izvēlas inficēt balsenes gļotādu, tāpēc bieži ir sastopami rinīta, faringīta, laringotraheīta un astmas bronhīta simptomi. Reizēm ir parādīts croup fenomens.

Slimība var sākties gan akūti, gan pakāpeniski. Ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās, bet ilgst ilgāk nekā ar gripu. Papildu simptomi, kas raksturīgi parainfluidai:

• mazs rinīts;
• sauss, riešanas klepus;
• rupjš balss;
• sāpes krūtīs, klepus.

Slimības gaita ir labvēlīgāka par gripu. Katarālijas simptomi un intoksikācijas simptomi ir mazāk izteikti.

Parainfluenza komplikācijas ir tādas pašas kā citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā. Tas var izsaukt viltus krupju uzbrukumu (balsenes stenoze, ko raksturo balss auklu un subdigitālās telpas pietūkums), kas ir bīstams bērna dzīvībai.

Adenovīrusa infekcija

Līdz šim ir zināmi vairāk nekā 50 adenovīrusu veidi. Šie vīrusi var viegli vairoties ne tikai deguna gļotādā, bet arī kuņģa-zarnu traktā un izdalīties no organisma ar izkārnījumiem. Šajā gadījumā adenovīrusu infekcijas mehānisms kļūst barības līdzeklis (caur produktiem), nevis tikai gaisā.

Slimību raksturo ilgs, bieži vien atkārtots kurss ar ilgu latentu (latentu) periodu. Vīrusa lokalizācijas iecienītākā vieta ir rīkles, deguna, mandeļu un konjunktīvas gļotādas. Dažu serotipu adenovīrusu infekciju raksturo simptomu triāde: drudzis, faringīts un konjunktivīts (faringokonjunktivīta drudzis).

Tikai ar šāda veida ARVI ir iespējams vispārināt iekaisuma procesu, iesaistot parenhimālos orgānus, visbiežāk aknas (hepatīts). Liesa palielinās, un tiek ietekmēti limfmezgli, īpaši, ja infekcija ir iekļuvusi kuņģa-zarnu traktā. Šādā gadījumā cieš no limfmezgliem, kas atrodas mezentērijā - saistaudu struktūra, kurā ir visas mazo un lielo zarnu cilpas.

Adenovīrusa infekcijas komplikācijas visbiežāk rodas, pievienojot baktēriju floru:

Reo un rinovīrusa infekcija

Tagad ir zināmi vairāk nekā 100 rinovīrusu veidi. Ieteicamā vieta rinovīrusa lokalizācijai ir deguna gļotāda, un reovīruss dod priekšroku deguna un zarnu gļotādas.

Šāda veida akūtu elpceļu vīrusu infekcijām ķermeņa temperatūra praktiski nepalielinās. Vispārējais stāvoklis ir vāji traucēts un izpaužas kā galvassāpes, nespēks un viegls vājums. Šādas infekcijas galvenās pazīmes ir gļotādas pietūkums, apgrūtināta elpošana, plaša gļotādas izdalīšanās no deguna, konjunktīvas apsārtums. Turklāt parādās klepus, iekaisis kakls un herpes čūlas. Slimība ilgst aptuveni nedēļu. Dažreiz var rasties komplikācijas:

Respiratorā sincitiskā vīrusa (PC-virus) infekcija

Visbiežākais bojājumu cēlonis apakšējos elpceļos. Vīrusa iecienītā atrašanās vieta - bronhu gļotāda. Patogēns var iekļūt organismā ne tikai caur deguna gļotādu, bet arī caur mazākajiem bronhiem. Tā dēļ attīstās bronhīts, pneimonija un bronhiālā astma.

Šajā slimībā katarāli simptomi un intoksikācijas simptomi ir viegli, bet ir bronhīta vai bronholīta pazīmes. Galvenais atšķirības simptoms ir sauss, agonizējošs klepus, kas strauji attīstās. Tas izraisa elpas trūkumu, ātru elpošanu, drudzi un kakla iekaisumu.

Slimība ilgst 10-12 dienas, bet dažos gadījumos tā var ilgt ilgstoši un periodiski atkārtojas. Klīniski tas izpaužas bieža bronhīta dēļ.

Enterovīrusa infekcija

Galvenie slimības simptomi atkārto rinovīrusa infekcijas attēlu, bet ļoti bieži rodas papildu parādības:

• paroksismālas sāpes vēderā, kas var atgādināt apendicītu;
• brīvas izkārnījumi;
• slikta dūša

Slimības gaita var būt sarežģīta:

Citas ARVI komplikācijas:

• encefalopātija;
• meningoencefalīts;
• polineuropātija;
• stomatīts;
• slimības, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu (cistīts, nefrīts);
• dažādus gremošanas trakta orgānu bojājumus, tostarp zarnu obstrukciju, kas saistīti ar mesenterisku (mezenterisku) limfmezglu palielināšanos adenovīrusu infekcijas laikā;
• akūts un subakūtas pankreatīts.

SARS diagnostika

Slimības diagnostika ir ne tikai sūdzību vākšana un slima bērna izmeklēšana. Lai ārstēšana sniegtu vislabāko rezultātu, ir nepieciešamas vairākas papildu diagnostikas procedūras:

• RIF un PCR (gļotādas uztriepes testi);
• seroloģiskās metodes (RAC un RNS), kuras šobrīd tiek izmantotas retos gadījumos to ilguma dēļ;
• pašlaik diagnozei visbiežāk tiek izmantota imunofluorescentā ātrā metode vīrusu antigēna noteikšanai deguna gļotādas cilindriskajā epitēlijā; viņa rezultāti ir gatavi 3-4 stundu laikā pēc uztriepes;
• plaušu rentgenogrāfija un konsultācijas pulmonologā;
• konsultācijas ar ENT ārstu un viņa pārbaudi.

ARVI ārstēšana

ARVI nav specifiskas ārstēšanas. Ārsti vienmēr izraksta simptomātisku terapiju. SARS ārstēšanas pamatprincipi mājās:

• stingra gultas atpūta (ja iespējams) vai vismaz bērna fiziskās aktivitātes ierobežošana, piemēram, lai bērns būtu ieinteresēts galda spēlē vai lasītu viņam grāmatu;
• bieža telpu vēdināšana un optimāla gaisa mitruma uzturēšana, īpaši apkures sezonā;
• nepiespiest bērnu ēst, bet bieži viņam piedāvāt siltu dzērienu; pārtikai jābūt vieglai un barojošai, un jāēd daudz ūdens;
• veikt inhalāciju virs vārītiem kartupeļiem ar soda vai eikaliptu;
• krūšu berzēšana ar balzāmiem un ziedēm, kas satur augu ēteriskās eļļas un sasilšanas sastāvdaļas (piemēram, Dr Mom);
• krūšu sasilšana ar sinepju plāksteri (nedrīkst novietot bērniem, kas jaunāki par vienu gadu);
• deguna mazgāšana ar sālsūdeni vai īpašiem risinājumiem, kas balstīti uz jūras ūdeni: Aquamaris, Salin, No-salt;
• aukstuma gadījumā bērna deguna bērnu kopējais piliens, kuram ir ne tikai vazokonstriktors, bet arī pretiekaisuma, dezinficējoša iedarbība;
• sniegt pretdrudža līdzekļus sīrupu vai svecīšu (Efferalgun, Paracetamol) veidā;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā (vemšana, caureja) ir nepieciešams lietot Regidron vai Smektu, lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru;
• elpas trūkuma gadījumā bronhodilatatori, kas paplašina bronhus - efedrīnu, aminofilīnu;
• dot vitamīnus kā vispārīgu tonizējošu terapiju, piedāvāt citronu un medu tīrā veidā;
• stiprināt imūnsistēmu: imunostimulanti, kā noteicis ārsts;
• antihistamīni (piemēram, Claritin, Fenistil) samazina pietūkumu, mazina deguna sastrēgumus;
• gargling ar zaļumu infūzijām: kumelīti, salvijas, kā arī Furacilin narkotiku;
• pretvīrusu līdzekļi, piemēram, Amizon vai Anaferon, palīdz efektīvi;
• mucolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi, kas padara krēpu mazāk viskozu un veicina tās atdalīšanu.

Mazu bērnu ārstēšanai vislabāk ir lietot narkotikas sīrupu, sveces veidā. Tabletes, kas paredzētas vecākiem bērniem.

Vecākiem jāapzinās, ka ARVI netiek ārstēts ar antibiotikām. Tādā gadījumā tie ir bezspēcīgi un palīdz tikai tad, ja komplikācijas jau ir radušās.

Indikācijas hospitalizācijai:

• smags ARVI kurss;
• tādu komplikāciju klātbūtne kā krampji, pneimonija, krusts un citi apstākļi, kas apdraud bērna dzīvi;
• bērni līdz trīs gadu vecumam.

Dažādu vecuma bērnu bērniem slimības cēloņi, sūdzības un gaita var nedaudz atšķirties.

Jaundzimušie un bērni līdz 1 gadam

Šī bērnu kategorija reti cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, jo viņiem ir maz kontaktu ar svešiniekiem. Turklāt zīdaiņiem, kuriem baro bērnu ar krūti, ir īslaicīga imunitāte, ko viņi saņēma mātes piena imūnglobulīnu dēļ.

Visbiežāk sastopamā infekcija rodas no citām mājsaimniecībām, it īpaši, ja ģimenē ir vecāki bērni, kas var nogādāt vīrusu no skolas vai bērnudārza. Dažreiz vecākā paaudze ir atbildīga par slimību: vecāki vai vecvecāki.

Ar šo slimību bērns kļūst nemierīgs, bieži raud, viņa miega un apetītes ir pazudušas. Ir pārmērīgs garastāvoklis, iespējams krēsla traucējumi. Tas ir saistīts ar vispārēju intoksikācijas attīstību ķermenī un gļotādas tūsku, kuru dēļ rodas nepatīkamas deguna sastrēgumu sajūtas un iekaisušas ausis. Pieaug ķermeņa temperatūra, bērns kļūst lēns un mazkustīgs. Augsta temperatūra var izraisīt krampjus.

Bērniem līdz vienam gadam var rasties bieža elpošana, elpas trūkums, iesnas, klepus, asarošana, iekaisis kakls un iekaisis kakls. Visi šie simptomi ir saistīti ar to, ka vīruss pakāpeniski iekļūst organismā un pakāpeniski ietekmē elpceļu gļotādas, izraisot iekaisumu.

Jāatzīmē, ka zīdaiņu gripa ir nedaudz atšķirīga no citām vecuma grupām. To raksturo pakāpeniska sākšanās un zema temperatūra, kas norāda uz bērna nespēju cīnīties ar infekciju. Tas viss izraisa strauju sekundārās infekcijas, strutainu-septisku komplikāciju pievienošanos un līdz ar to arī augstu mirstību.

Uzmanīga māte vienmēr pamanīs pirmos sliktības simptomus. Bet kā palīdzēt bērnam? Vispirms - zvaniet ārstam. Pirms ierašanās jūs varat veikt dažus pasākumus. Šeit ir daži ieteikumi:

1. Dodiet bērnam pēc iespējas vairāk šķidruma, bieži mazās porcijās. Ir nepieciešams novērst intoksikāciju. Zīdaiņi līdz 6 mēnešiem var tikai vārīt ūdeni, vāju dogrose vai kumelīšu infūziju, un vecākiem bērniem var būt žāvēti augļu kompoti un sulas.
2. Nu, ja bērns ir barojis ar krūti. Tas stiprinās viņa ķermeņa aizsardzības īpašības.
3. Ja bērns saņem uztura bagātinātājus, viņam jāiekļauj pēc iespējas vairāk vitamīnu. Šim nolūkam lieliski piemērota dažādām augļu un dārzeņu biezenēm. Gaļas biezeni kartupeļos slimības laikā ir labāk izslēgt no izvēlnes.
4. Augstā temperatūrā bērns nekad nedrīkst būt iesaiņots, citādi tas pārkarst. Vislabāk ir valkāt apģērbu, kas izgatavots no organiskās kokvilnas un pārklāj ar segu.
5. Temperatūrai telpā, kurā atrodas slims bērns, jābūt no 20 līdz 22 ° C.
6. Nelietojiet staigāt kopā ar bērnu un peldējiet bērnu, kamēr temperatūra nav pazeminājusies.

Turpmākās darbības var piemērot tikai pēc ārsta pārbaudes un viņa paredzētajam mērķim:

1. Ja temperatūra ir augstāka par 38 0 C, pretdrudža (Nurofen, Efferalgun, Paracetamol), vēlams sīrupā vai svecēs, īpaši, ja bērnam ir vemšana.
2. Caurejas un vemšanas gadījumā jums ir nepieciešams barot bērnu ar īpašiem preparātiem: Citroglukosolan, Regidron uc
3. Ar deguna sastrēgumiem bērna koncentrācijā var izmantot deguna pilienus, bet ne vairāk kā piecas dienas.
4. Imunitātes stiprināšanai var dot Aflubin, Grippferon, Viferon.
5. Bērniem no sešu mēnešu vecuma var piešķirt sēnīšu zāles pret sīrupu: doktors Theis, ārsts mamma, Bronhikum. Bet, pērkot, jums ir jābūt uzmanīgiem, lai farmaceits nepiedāvā zāles, kas nomāc klepus refleksu un noved pie gļotādu stagnācijas bronhos.

Pirmsskolas vecuma bērni

Bērni, kas apmeklē pirmsskolas iestādes - bērnudārzi, bērnudārzi - visbiežāk cieš no ARVI. Tas ir saistīts ar to, ka šajā vecumā (3-5 gadi) bērna imūnsistēma joprojām tiek veidota un nespēj tikt galā ar milzīgo skaitu mikroorganismu, ar kuriem tā sāk aktīvi sazināties. Īpaši neaizsargāti ir bērni, kas tikko nesen sākuši aiziet. Šādiem "mājas" bērniem, kas reti reti cieši sazinās ar saviem vienaudžiem un pieaugušajiem (izņemot rotaļu laukumu), praktiski nav imunitātes pret daudziem vīrusiem.

Raksturīga ARVI iezīme šajā vecumā ir viena: slimība var būt sarežģīta ar astmas bronhītu ar elpas trūkumu vai emfizēmas pazīmēm.

Pediatri var ieteikt, kā izvairīties no šīs vecuma, biežas saaukstēšanās. Vissvarīgākais ir nevis steigties, lai aizvestu bērnu uz bērnudārzu. Ja nav steidzamas vajadzības, vislabāk ir to organizēt, apmeklējot izglītības iestādi vecumā no 4-5 gadiem. Pašlaik bērna imūnsistēma beidzot ir brīdināta.

Turklāt šajā vecumā bērnam jau var izskaidrot, kāpēc doties uz bērnudārzu. Lai gan mazie bērni, visticamāk, nesapratīs paskaidrojumus, un atdalīšanās ar māti, pat uz pusi dienas, viņiem būs daudz stresa. Šajā stāvoklī ķermenis ir ļoti jutīgs pret infekciju.

Bet, ja jums vēl ir bērns jāiesniedz bērnudārzā, vecākiem ir jādara viss, lai viņu pēc iespējas mazāk slimotu. Atbilstība dažiem vienkāršiem noteikumiem palīdzēs jūsu mazulim kļūt stiprākai un mazāk ticamai, ka slimība var palikt mājās.

1. Ķermeņa sacietēšana ir pirmais un vissvarīgākais elements, lai stiprinātu bērna imunitāti. Tās ir biežas pastaigas (ne tikai bērnudārza grupā, bet arī brīvdienās un vakaros), skriešana, basām kājām, ūdens procedūras. Un tas ir ieteicams visu sākt, pirms bērns dodas uz bērnudārzu.
2. Ārsts var izrakstīt zāles, kas stiprinās imūnsistēmu un vitamīnus.
3. Laika gaitā veikta vakcinācija - vēl viens solis ceļā uz veselību.
4. Pēc katra atgriešanās no bērnudārza bērnam var nomazgāt ar 1% regulāra galda sāls šķīdumu, un pirms došanās ārā, ieeļļojiet deguna eju ar pretvīrusu oksolīna ziedi.
5. Tas, ko nevar izdarīt, ir „apgāzt” bērnu pēc slimības mājās. Patiešām, šajā laikā grupā var parādīties jauni vīrusi, kuriem viņš vēl nav izveidojis imunitāti, un viņš atkal var saslimt.
6. Bet pats svarīgākais ir tas, ka bērns ir jāveido, lai cīnītos pret infekcijām. Viņam jāsaprot, ka šie pasākumi palīdzēs viņam ne tikai pārvarēt slimību, bet arī stiprināt viņa veselību.

Skolēni

Šī bērnu vecuma grupa biežāk nekā pirmsskolas vecuma bērniem, kas ir saistīta ar jau pilnībā izveidoto ķermeņa imunitāti. Bet viņa dažreiz neizdodas. Ko veicina daudzi faktori, kas izpaužas tikai šajā kategorijā.

Stress, nogurums, kļūdas uzturā, aukstuma telpas, skraida neapbruņoti uz ielas - tas nav pilnīgs to faktoru saraksts, kas būtiski samazina studenta imunitāti. Šeit jūs varat pievienot arī neregulāras ventilācijas klases; pastāvīga saskare ar mēbeļu gabaliem (galdi, krēsli, durvju rokturi), kas praktiski nekad nav rūpīgi notīrījusi; rokasspiedieni starp zēniem (meitenes var noskūpstīt viens otru uz vaiga pie sveiciena vai izmantot meiteni no draudzenes, kas ir noķerusi aukstu).

Tie ir vienkārši ideāli apstākļi pārraidei pa kontaktiem un gaisa pilieniem. Un tikai pateicoties spēcīgai imūnsistēmai, ARVI nereti „skvošas” skolēnu rindas, īpaši vidusskolēni.

Attiecībā uz ārstēšanu, viņa principi neatšķiras no mazuļu vai pirmsskolas vecuma bērnu ārstēšanas, izņemot narkotiku vecuma devas.

Profilakses principus, kas jāievēro arī pusaudža vecumā, lielā mērā atkārto bērni, bet tikai prioritātes mainās:

1. Vitamīnu un minerālvielu kompleksu izmantošana.
2. Bērni nedrīkst staigāt ar mitrām kājām; ja tas notiek, tad kājām paredzētās sildošās vannas, kas ir sagatavotas ļoti vienkārši, palīdzēs šeit: sodas un sinepju pulveris ir jāizšķīdina vienādā daudzumā ūdenī; Pēc šīs procedūras noteikti nēsājiet siltas zeķes.
3. Ja bērns ir auksts, viņš var sagatavot karstu vannu, bet ne pārāk bieži atsaucas uz šo metodi, jo ūdens ir ļoti sausa āda. Šādas vannas ir kontrindicētas augstā temperatūrā.
4. Bieži sagatavo un dod bērnam mājās gatavotus vitamīnu dzērienus - augļu dzērienus no svaigām saldētām ogām, sulām, medus šķīdumu.
5. Skolēni var dzert vitamīnu zāļu tējas, lai stiprinātu imūnsistēmu. Vislabāk ir lietot oregano, timiānu, vītolu tēju, aveņu, kliņģerīšu, kumelīšu, jāņogu vai kaļķu ziedu; Augus var pagatavot gan individuāli, gan kā saliktu. Lai iegūtu rezultātu, jums ir nepieciešams dzert šo tēju vismaz 2-3 glāzes dienā vismaz mēnesi.

Resume vecākiem

Bieži akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ievērojami samazina bērna imunitāti, veicina hronisku iekaisumu procesu fokusēšanu un attīstību, kā arī palielina organisma jutību pret dažādiem patogēniem. Šādos gadījumos alerģisku reakciju veidošanās ir pilnīgi iespējama.

Ja ARVI ir stratificēts uz esošu slimību, tad tas būs grūti un ar sarežģījumiem.

Lai izvairītos no visiem šiem negatīvajiem aspektiem, no bērnības ir nepieciešams mācīt bērnam procedūras, kas palīdz novērst ARVI.

SARS profilakse prasa pacietību gan no vecākiem, gan no bērna. Bet atlīdzība būs labā bērna veselība un vecākās paaudzes labā noskaņa.

Kurš ārsts sazinās

Kad SARS ir nepieciešams, lai sazinātos ar pediatru. Ārstēšana tiek veikta mājās, tikai smagas slimības gaitas gadījumā, īpaši gripas gadījumā, bērns tiek hospitalizēts infekcijas slimnīcā. Tur pārbauda ENT speciālists un pulmonologs, vajadzības gadījumā konsultējoties ar neirologu un citiem speciālistiem. Ja bērns bieži ir slims, jums jāapmeklē imunologs.