Galvenais

Klepus

Kādas zāles lieto sinusīta ārstēšanai, kas ir visefektīvākie sinusīta līdzekļi

Kopš Zemstvo medicīnas dienām, kad bija viens ārsts visam rajonam, kura primārā specializācija bija operācija, sinusīta ārstēšana tika samazināta līdz principam “kur ir strutas, atveriet plašāk”.

Maksimālā sēžas siena vietējā anestēzijā tika izurbta ar plašu adatu vai trokāru, pēc tam tika iztukšota, izsūknējot strutainu saturu.

Šī prakse pastāvēja pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, kas noveda pie veiksmīgas atbrīvošanās no akūta sinusīta, bet palielināja recidīvu risku, kas noveda pie sekojošām punkcijām un hroniskas dūšīgas pārejas veidošanos starp žokļa sinusa un deguna dobumu.

Ievērojot daudzu dažādu antiseptisko līdzekļu un antibakteriālo līdzekļu farmakoloģisko sortimentu, sinusīta ārstēšana ir novirzījusies uz jaunu kvalitatīvu līmeni, un tagad tā tiek veikta konservatīvi.

Mūsdienu otolaringoloģijas dēļ jāatzīmē, ka ķirurģiskā ceļa noraidīšana ir novedusi pie ļoti pienācīgiem rezultātiem gan slimības tiešā ārstēšanā, gan ilgtermiņa rezultātu ziņā. Ir kļuvuši daudz mazāk hroniski procesi, pacientam ir daudz mazāk stresa, atbrīvojoties no sāpīgas un biedējošas ķirurģiskas manipulācijas ar punkciju.

Kādas ir reālās sinusīta ārstēšanas iespējas šodien un kā izvēlēties vismazāk lētu un efektīvu zāļu komplektu (sinusīta ārstēšanai ar vienu narkotiku vēl nav iemācījušies)?

Kādas zāles lieto sinusītam?

Tā kā iekaisuma (katarālais vai strutainais) process žultspūšļa sinusā ir balstīts uz infekciju (parasti mikrobu, retāk vīrusu vai sēnīšu), sinusīta ārstēšanai tiek izmantoti pretmikrobu, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi.

Antibiotikas

Antibiotikas ir 20. gadsimta medicīnas iecienītākais prāts, tomēr tas nav labākais izārstēt sinusītu. Ja ārstēšana tiek veikta klīnikā, kas aprīkota ar pienācīgu laboratoriju un pirms ārstēšanas sākšanas, sinusa izvadīšana tiek apsēta, lai noteiktu izraisītāju un tā jutību pret antibiotiku - tas ir mazākais jautājums.

Joprojām ir jāizvēlas zāles, kas uzrāda vislielāko aktivitāti pret mikrobi. Jāņem vērā, ka analīzes rezultāts (jutīgums in vitro) var nesakrist ar antibiotiku faktiskajiem darba apstākļiem organismā.

Tāpēc nekavējoties izvēlieties spēcīgāko narkotiku (ja nav kontrindikāciju un, visupirms, alerģiskas reakcijas pret to). Visbiežāk antibiotikas tiek noteiktas empīriski, ti, empīriski, pamatojoties uz pierādījumiem (dzeltenā vai zaļā deguna izdalīšanās, ķermeņa temperatūras reakcija). Tas izvēlas plaša spektra zāles, kas ir aktīvs pret lielāko daļu iespējamo sinusīta izraisītāju.

Penicilīni

Šodien viņi jau ir zaudējuši cīņu pret lielāko daļu mikroorganismu. Un īpaši stafilokoks, kas ir trešajā vietā starp akūtu vai hronisku sinusītu (pēc streptokokiem un hemofīliem baciliem) izraisītāju. Tomēr bieži, ja nav kultūras, terapija sākas ar inhibitoru aizsargātiem penicilīniem, kas satur papildu piedevas, kas neļauj baktērijām iznīcināt zāles. Turklāt penicilīni joprojām ir efektīvs līdzeklis cīņā pret streptokoku, kas var izraisīt smagas nieru un locītavu komplikācijas, kā arī sekundāro reimatisko sirds vārstuļu slimību.

Populārākie iepriekš sagatavotie produkti ir: klavulonāta amoksicilīns ar tirdzniecības nosaukumiem Panklav, Amoxiclav, Flemoklav un Augmentin suspensiju pulveris. Sulbactam Ampicillin ar nosaukumiem Ampixide tabletes un injekcijas, Unazin, Sultamicillin injekcijām.

Amoksiklavs ir amoksicilīna un klavulānskābes kombinācija, kas darbojas pret Staphylococcus aureus, pyogenic un pneimonijas streptokokiem, Escherichia coli, enterobaktērijām, moraxella un Klebsiella. Tādējādi tas aptver lielāko daļu potenciālo antrīta izraisītāju. Tabletes, zāles tiek lietotas bērniem ar ātrumu 40 mg uz kg ķermeņa svara trīs devās dienā.. Tiem, kas vecāki par 12 gadiem, 1 tablete (125 mg + 250 mg) ik pēc 8 stundām vai tablete (125 + 500 mg) ik pēc 12 stundām. Terapijas kurss ir 7 dienas.

Cefalosporīni

Otrās paaudzes cefalosporīni (Cefaclor) un trešais (Ceftibuten, Cefixime) to plašās lietošanas dēļ tagad ir nospiesti un nonākuši makrolīdiem. Tomēr budžeta deficīta un zāļu cenu pieauguma apstākļos viņi joprojām nav atstājuši posmu.

Cefixime (Supraks, Pantsef, Zemideksor) - tabletes, kas nomāc hemophilus bacilli, streptococci, moraxella, Klebsiella augšanu. Samazināts aknās un nierēs. 400 mg zāļu lieto vienu reizi dienā vai divas reizes devā (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem). Blakusparādības ir ādas alerģijas, sausa mute, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, pseudomembranozs kolīts, paaugstināts aknu transamināžu līmenis, reibonis, galvassāpes, balto asinsķermenīšu un trombocītu skaita samazināšanās, reti intersticiāls nefrīts. Rīks ir kontrindicēts alerģijām pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Makrolīdi

Makrolīdus (azitromicīnu, Josamicīnu, klaritromicīnu) lieto tabletes un suspensijas bērniem un pieaugušajiem 3-5 dienu kursos. Tiem piemīt līdzīga aktivitāte kā ar inhibitoriem aizsargātiem penillīniem, kas ir mazāk izturīgi pret mikroorganismiem.

Azitromicīna (Azitral, Sumamed, Hemomitsin) tabletes 500 vai 250 mg lieto 500 mg devā vienu reizi dienā. Blakusparādības ir līdzīgas cefalosporīniem. Zāles ir nevēlamas, ja ir alerģija pret makrolīdiem, ir apšaubāmas, ja tās lieto grūtniecēm un zīdīšanas periodā.

Fluorokvinons

Tās ir tikai pieaugušo praktizējošas zāles, jo tās joprojām ir saistītas ar narkotiku rezervēšanu, un tās jāizmanto ekstrēmos gadījumos, lai baktēriju savstarpējā nejutība viņiem neizraisītos. Viņiem ir iespēja nogalināt baktērijas, bloķējot to DNS. Lomefloksacīns (Lomefloks, Lomatsin, Xenakvin), ciprofloksacīns (Infectipro, Quintor, Zindolin), Ofloksacīns (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloksacīns (Negaflox, Loxon), levofloksacīns, moksifloksacīns, nefloksacīns, moksifloksacīns, Lefloksacīns, Lefloksacīns

Aktuālas antibiotikas

Vietējās antibiotikas izsmidzina deguna aerosola veidā: Framycetin (no aminoglikozu grupas, Isofra). Šīs zāles lieto 4-6 reizes dienā 7 līdz 10 dienas.

Antiseptiski līdzekļi

Tās ir narkotikas, ko izvēlas vīrusu sinusīta ārstēšanā. Tā kā vairumu vīrusu antrītu var ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem dārgi un bezjēdzīgi (vairumam produktu nav stabilu pierādījumu bāzi), galvenais vīrusu sinusa mērķis ir nodrošināt pienācīgu aizplūšanu no sinusa un mēģināt iztīrīt deguna dobumu:

• Dioksidīns 1% šķīdumā. Tas tiek ņemts no ampulas 10 ml šļircē. No kura apglabāts deguna ejas, kuras var arī mazgāt ar narkotikām. Faktiski šis rīks ir spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas nogalina lielāko daļu vīrusu un baktēriju, kas ir nevēlams norīt, lai neradītu kaitējumu kuņģim. Bērnībā prakse nav piemērojama toksicitātes dēļ. Šo pašu iemeslu dēļ neattiecas uz grūtniecēm un māsu.
• Miramistin ir hloru saturošs antiseptisks līdzeklis, kas satur visplašāko darbības spektru. Tam nav krāsas, smaržas un gandrīz garšas. Pieaugušajiem tā tiek izmantota pietvīkumam, un bērniem - iepilināšanai degunā. Var izraisīt lokālas alerģijas. Nav kontrindicēta grūsnām un laktējošām sievietēm. Lasiet vairāk šeit.
• Sinusa mazgāšanai izmanto furacilīnu 0,02% šķīdumos. Mājā, šķīdums tiek pagatavots no divām tabletēm un glāzes ūdens. Mazgāšanai izmantojiet bērnu šļirci vai 20 gramu šļirci. ENT ārsts izmanto ierīci, kas sastāv no ievades caurules, uz kuras šķīdums tiek iesūknēts deguna kursā, un sūknēšana, lai to izspiestu. Mazgāšanas kurss sastāv no 3 līdz 10 procedūrām, ko var sarežģīt otites. Furakilīns ir diezgan rūgts, bet nav bīstami to norīt mazos daudzumos (kas parasti notiek mazgāšanas laikā).
• Protorgol ir sudraba šķīdums, kas ir ļoti efektīvs baktēriju procesos, jo īpaši bērniem. Katrā deguna pārejā 7-10 dienas tiek aprakti 2-3 pilieni. Šodien to lieto reti, aizbildinoties ar sudraba jonu uzkrāšanos organismā un tā hronisko saindēšanos, kas, padomju skolas otolaringologu taisnīgā viedoklī, ir pilnīga muļķība. Šis rīks strādāja, strādāja un strādās, kamēr tas būs sagatavots aptiekās. Rīks ir derīgs 2 nedēļas, ja tas tiek uzglabāts ledusskapī.

Bakteriofāga risinājumi

Atkal, padomju pieredze, aizmirsta un sašaurināta ar farmācijas nozares antibiotiku lobiju. Ar stafilokoku vai klebsiella sinusu bērnu praksē un stabiliem mikrofloras cienīgiem medikamentiem vietējai lietošanai mazgāšanas vai deguna pilienu veidā.

Deguna skalošanas šķīdumi

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor ir gudrs publicitātes triks, kas pārdod sāls šķīdumu (0,9% NaCL, tas ir, sāls šķīdumu) par pienācīgu antibiotiku cenu. Deguna blakusdobuma gadījumā deguna mazgāšana nav kaitīga, bet sāls šķīdumam ir kaitīgi maksāt pasakains naudu. Tātad, sterilā sāls šķīdumā ar tilpumu 20 ml būs jāmaksā ne vairāk kā 40 rubļu.

Tajā pašā laikā pudele Aquamaris ar 10 ml tilpumu maksā vairāk nekā 110 rubļu, Salin 30 ml - no 137 rubļiem, un Dolphin 30 paciņas uz gramu pulvera katram maksās 190 rubļus.

To pašu auditoriju, kuru ieteicams lietot kā mazāk aizsargātu sāls šķīdumu (nav skaidrs, kāpēc), tas ir, bērnus, nevar mazgāt mājās, jo vidējā auss sekundārā iekaisuma risks ir liels.

Daži vārdi par to, kā pareizi nomazgāt degunu. Pirms skalošanas ir jānovieto virs izlietnes, virzoties uz priekšu taisnā leņķī. Pēc dziļas elpu aizkavējas elpošana. Skalošanas trauks ir cieši piestiprināts nāsim. Tad lēnām palielinās, lai šķīdums izplūst no pretējiem nāsīm. Noskalojiet vienu, pēc tam otru pusi no deguna ejas un, ja iespējams, sinusus. Šķīduma paliekas no deguna ejas tiek izvadītas ar aktīvu pūšanu.

GeloMirtol un GeloMirtol Forte

Šī ir alternatīva antibiotikām cīņā pret sinusītu. Šis homeopātiskais līdzeklis, dīvaini, darbojas. Šis efektīvais līdzeklis pret antrītu kombinācijā ar dioksidīnu nedēļas laikā var izārstēt akūtu neatrisinātu antrītu. Tās pamatā ir mirtols, papildināts ar cineolu, limonēnu, pinemu un rapšu eļļu.

Viss maisījums ir ievietots želatīna kapsulā, izšķīdinot zarnās. Narkotikai piemīt vāja antibakteriāla, pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabo izdalīšanos no deguna blakusdobumu un deguna. Tas ir kontrindicēts alerģijas gadījumā pret zāļu komponentiem, bronhiālo astmu, žultsakmeņu slimību, grūtniecības pirmajā trimestrī un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Deguna pilieni

Sinusīta laikā pilieni var pilēt, bet tas nekādā gadījumā nedrīkst būt, bet pareizie pilieni:

• Tīrais vazokonstriktora līdzeklis sinusam nav vēlams pilēt. To lietošanas ilgums (ar spēcīgu deguna sastrēgumu, kas traucē miegu) ir jāierobežo līdz piecām dienām. Šīs grupas līdzekļi: Xylometazoline (Otrivin, Galazolin, Xymelin), Nafazolin (Sanorin, Naphtyinum), Oksimetazolīns (Nazivin, Nazol).
• Daudz vairāk ieteicams ir ēterisko eļļu (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) vai kombinēto pilienu maisījums: vazokonstriktīvais fenilefrīns kombinācijā ar antialerģisku fenistilu (Vibrocil) vai Rinoflumitsil (acetilcisteīns, kas uzlabo tiaminepheptāna sulfāta aizplūšanu un vazokonstriktoru)
• Ir iespējama arī Polidex (antibiotika un kortikosteroīds), Rinopront (antihistamīns un vazokonstriktors), Dr. Theiss nazolīns (eikalipta eļļa un vazokonstriktors ksilometazolīns).
• Sinuforte ir ciklamēns no antrīta liofilizēta ekstrakta un bumbuļu sulas veidā, 2 - 2 pilieni tiek iesmidzināti katrā deguna caurulē vienu reizi dienā divas nedēļas. Zāles ir aizliegtas grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Tas var izraisīt lokālas alerģijas, tāpēc tas ir kontrindicēts alerģijām. Tāpat to nedrīkst lietot deguna polipu un neregulētas arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Palīgvielas

Tie ir pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), kā arī 2 un 3 paaudžu antialerģiski līdzekļi, kas mazina deguna un deguna gļotādu pietūkumu (Loratadin, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerite, Claritin, Clarsens).

Tādējādi antrīta antibiotiku ārstēšana nav priekšnosacījums veiksmīgai konservatīvai terapijai. Svarīgāk ir novērst tūsku, koriģēt sinusa satura aizplūšanu un veikt lokālu iekaisuma fokusa atjaunošanu.

Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem?

Aukstumus bieži sarežģī deguna blakusdobumu iekaisums. Pieaugušajam sinusīts ir smagāks nekā bērnam, un tas ir saistīts ar deguna blakusdobumu anatomiskajām iezīmēm - bērniem, viņi beidzot veido tikai 16 gadu vecumu un ir mazāki.

Zāles

Bieži vien antrītu izraisa patogēnas baktērijas, tāpēc svarīgs uzdevums ir iznīcināt infekcijas avotu un novērst bīstamu komplikāciju veidošanos. Tam izmanto antibiotikas.

Antibiotikas

Ideāla antibiotika jebkuras infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem ir tā, kurai baktērijas ir jutīgas. Bet bieži vien ārsts iesaka lietot zāles, izvēloties tās empīriski. Balstoties uz darbības spektru, izvēle ir par labu tām zālēm, kas iedarbojas uz vairumu zināmajiem sinusīta izraisītājiem.

Parasti ieteicams sākt ārstēšanu ar penicilīniem. Pašlaik tiek izlaistas šādas zāles: amoksicilīns (flemoksīna soljutabs).

Komplekss nozīmē amoksicilīna apvienošanu ar klavulānskābi (augmentīns, amoksiklavs).

Pēdējiem ir plašāks spektrs, un tā var nomākt mikroorganismu, kas ražo beta-laktamāzi, vitālo aktivitāti, kas ievērojami paplašina to antibakteriālo aktivitāti.

Ja pacients nepanes penicilīna medikamentus, viņam var ievadīt makrolīdus. Tie ir azitromicīns, eritromicīns, sumamēts. Palīdzība vairāk nekā 90% gadījumu ar strutainu sinusītu.

Trešā visbiežāk lietoto zāļu grupa ir cefalosporīni, īpaši efektīvas otrās vai trešās paaudzes līdzekļi. Tās ir pieejamas tablešu un kapsulu veidā (suprax, zinnat, acef). Tos var lietot, ja pacients nepanes penicilīnus un makrolīdus.

Fulminantu slimību un komplikāciju draudu gadījumā antibiotikas tiek parakstītas injekciju veidā. Parasti tas ir:

• Sulfāts;
• Gentamicīns;
• Tobramicīns.

• Sulfāts;
• Ceftriaksons;
• Cefotaksīms.

Smagākajos gadījumos karbapenēmi lieto slimnīcā un ārsta uzraudzībā.

Vasokonstriktors

Lai mazinātu deguna sastrēgumu simptomus un uzlabotu aizplūšanu no deguna blakusdobumu, tiek izmantoti līdzekļi, kas sašaurina asinsvadus. Tas ir ieteicams arī pirms vietējās ārstēšanas un mazgāšanas, lai atvieglotu līdzekļu iekļūšanu slimajā sinusā. Atkarībā no aktīvās sastāvdaļas var nošķirt šādas apakšgrupas:

Tam ir mīkstākais efekts. Iedarbības ilgums 4 stundas. Var lietot pieaugušajiem un bērniem.

Darbības ilgums līdz 8 stundām. Iesniedz narkotikas: naftīns, sanorin.

Garākais darbības laiks ir līdz 12 stundām: Nazivin, Noxpray.

Mucolītiskie, sekretolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi

Lai nomainītu noslēpuma kvalitāti, sinusā tiek izmantoti mukolītiskie, sekretolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi. Tās veicina tā atšķaidīšanu, jo notiek izmaiņas sastāvā. Šobrīd populāri ir: mukodin, fluditec, fluimucil.

No dabiskiem aizsardzības līdzekļiem, sinuprets pašlaik ir populārs, kas palīdz mazināt tūsku, uzlabo sekrēcijas aizplūšanu, aktivizē epitēlija cilmes.

Imūnmodulatori

Kombinācijā ar citiem līdzekļiem sinusīta ārstēšanā tiek izmantoti imūnmodulatori. Lietojiet šos rīkus, jo īpaši vīrusu un hronisku slimību gadījumā, lai novērstu citu paasinājumu.

Apvienotie fondi

Nozīmīgu lomu pieaugušo stāvokļa uzlabošanā spēlē ar līdzekļiem, kas ietver vairākas sastāvdaļas. Tās ir perorālas tabletes un antibakteriālie pilieni lokālai lietošanai.

Pazīstama dabiskā homeopātiskā medicīna, ko sauc par "cinnabsin". Palīdz atjaunot imūnspēju un mazina iekaisumu. Labs efekts, lai mazinātu simptomus un ārstētu slimību, tiek nodrošināts ar izsmidzināšanas šķīdumiem, kas ietver vairākas aktīvās vielas:

Tam ir vazokonstriktora efekts un mazina alerģiskas izpausmes.

Polidekss ar fenilefrīnu.

Apvieno divas antibiotikas - neomicīnu un polimiksīnu, kā arī deksametazonu (glikokortikoīdu). Tam ir divas izteiktas darbības: preov - novērš baktēriju mikrofloras izplatīšanos, otrā - zāles mazina iekaisumu, samazina alerģisko tūsku.

Kompozīcijai ir mukolītisks līdzeklis un vazokonstriktors. Novērš tūsku un uzlabo izdalīšanos no deguna blakusdobumiem.

Procedūras

Kā kompleksu ārstēšanu tiek izmantotas papildu metodes, kas var samazināt slimības ilgumu un novērst ķirurģisku iejaukšanos.

Skalošana

Deguna skalošana pieaugušajiem pacientiem palīdz sinusa iekaisumam samazināt gļotādas tūsku, uzlabot epitēlija darbu un atņemt baktēriju floru barības vielai.

Mājās mazgāšana notiek, izmantojot īpašu tējkannu vai parasto šļirci vai šļirci. Šķidrumu pagatavošanai ir daudz receptes - no vienkārša vārīta ūdens un sāls līdz garšaugu novārījumiem.

Profesionāļi šo procedūru veic poliklinikas apstākļos vecākajā un pārbaudītākajā veidā, ko tautas sauc par „dzeguzi”. Tajā pašā laikā vienā nāsī tiek ievietota šļirce ar šķidrumu, un otrā - aspirators.

Spiediena laikā šķidrums iziet cauri deguna ejām, bet pacients atrodas horizontālā stāvoklī un izrunā “ku-ku”, lai šķidrums neiekļūtu rīklē.

Modernāks veids ir izmantot yamik katetru. Šīs metodes būtība ir ievadīt katetru deguna dobumā, un pēc tam tiek veidota spiediena starpība ar šļirces palīdzību, kā rezultātā gļotādas un strutainais saturs iznāk no žokļa.

Fizioterapija

Pēc antrīta terapijas pieaugušo pacientu fizioterapijas metodes tiek plaši pielietotas. Populārākie no tiem ir:

• Elektromagnētiskie viļņi. Tiek izmantoti ultra frekvence un Ultrashort;
• Diadinamiskās strāvas;
• Elektroforēze;
• Ultraskaņas iedarbība;
• Lāzera apstrāde.

Ieelpošana

Kad sinusīts diezgan veiksmīgi lietoja ieelpošanu. Lai to izdarītu, jūs varat vienkārši paņemt katliņu, vāra ūdeni, pievienot maisījumu no ārstniecības augiem, bišu produktiem vai ēterisko eļļu, un lieciet, lai ieelpotu tvaiku.

Bet šim nolūkam ir labāk iegādāties smidzinātāju, kas izplata narkotiku, izmantojot īpašu sprauslu. Šādas procedūras labi palīdz, un tām ir efektivitāte jau pēc pirmā pieteikuma. Kā šķīdums ieelpošanai, varat izmantot iepriekš minētos instrumentus, kā arī gatavus maisījumus, kurus pārdod īpašos konteineros - miglās.

Interesanti, ka pat parastais sāls šķīdums vai sāls šķīdums, izsmidzināts vienmērīgi uz deguna gļotādas, to attīra un mitrina.

Masāža un vingrošana

Dažās vietās un zonās ir pieejamas ārstēšanas metodes ar masāžu, kā arī elpošanas vingrinājumu metodes, paātrinot tīrīšanas procesu un uzlabojot deguna elpošanu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Kad pieaugušo deguna deguna blakusdobumu iekaisums tiek izmantots arī tradicionālās metodes, tās tiek izmantotas kā papildinājums vispārējai terapijai un palīdz ātrāk atbrīvoties no problēmas. Šeit ir dažas ziedes receptes:

Ziede ar ziepēm un medu.

Ūdens vannā izkausē tumšu ziepes, sīpolu sulu, augu eļļu, alkoholu un medu. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas vienādās daļās.

Gatavo ziedi ieteicams ievietot degunā ar kokvilnas tamponu 15 minūtes, vismaz divas reizes dienā.

Pamatojoties uz Vishnevsky ziedi.

• Attiecībā uz šo ziedi jābūt vienādos daudzumos (piemēram, 1 ēdamkarote) ņem alvejas sulu un regulāri sīpolus;
• Jūs varat pievienot tējkaroti bezalkoholiskās propolisa tinktūras;
• Maisiet maisījumu ar trīs ēdamkarotes Vishnevsky ziedes.

Ievietojiet 15 minūtes, divas reizes dienā. Labs pretmikrobu efekts būs pamanāms pēc otrās lietošanas. Lai to varētu apstrādāt, jūs varat līdz pilnīgai atveseļošanai. Bet ik pēc 10-15 dienām, pārliecinieties, ka paņemat pārtraukumus.

Lietotie un deguna pilieni:

Nu palīdzēt eļļas pilieni. Šim nolūkam var izmantot eļļu no egles, tūjas vai smiltsērkšķa.

No Kalanko sulas.

Ja jūsu loga palodē pēkšņi atrodama brīnišķīga Kalankoe iekārta - atcerieties, ka to var izmantot ārstēšanai. Lai to izdarītu, no pieauguša auga viegli noņemiet apakšējo lapu pāri. Smalki sagrieziet tos un izspiediet sulu. Visas zāles ir gatavas.

Pilienu lietošanas biežums ir atkarīgs no slimības pakāpes. Galvenais ir ievērot vienu noteikumu: zāles jāstrādā bez pārtraukuma.

Tas ir, tiklīdz jūs uzskatāt, ka efekts samazinās, jūs varat atkārtot ievadīšanas procedūru. Tā rezultātā tas var būt 2-3 reizes dienā vai 5-7, tas viss ir atkarīgs no organisma. Bet nepārspīlējiet to 7 reizes dienā - tas ir maksimums.

Zāļu garšaugu infūzijas var radīt atvieglojumus. Tam ir pretmikrobu līdzekļi:

Atlaidītājs:

Iesildīšanās

Ir diezgan maz cilvēku, kas ārstēšanas laikā izmanto sasilšanas kompreses vai vannas procedūras. Šādas metodes tiešām palīdz saaukstēšanās gadījumā, bet, attīstoties sinusītam, šāda ārstēšana var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Tāpēc jebkura apkure ir jāizmanto piesardzīgi.

Punkts

Tā kā pieaugušajiem nav konservatīvas ārstēšanas metožu, saglabājot augstu temperatūru un strauju veselības pasliktināšanos, tiek izmantota operācija. Ir diezgan daudz šādu procedūru, bet augšstilba sinusa punkcija joprojām ir zelta standarts.

Acīmredzot, ir daudzi veidi, kā pieaugušajiem ārstēt sinusītu. Bet tikai ar individuālu pieeju narkotiku izvēlei, atbilstību ārsta norādījumiem un norādījumiem par zāļu lietošanu. Tāpat kā dienas režīma normalizācija, ēdieni un pastaigas svaigā gaisā, apstrāde var sniegt ātru un ilgstošu rezultātu.

13 labākie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Cilvēka sejas galvaskausa kaulos ir vairāki dobumi, ko sauc par deguna blakusdobumiem. Tie veicina kaulu masu, rezonē, padarot skaņas skaļākas. Tie silta un mitrina tajos esošo gaisu, un tiem ir izolācijas īpašības. Vislielākie ir pāra žokļa augšstilbiem vai žokļa augšstilbiem, kas pēc angļu valodas ārsta vārda, kurš tos atklāja, un anatomists Nathaniel Gaymor saņēma tādu pašu nosaukumu.

Tie ir aprīkoti ar plašu izplūdes atverēm, kas sazinās ar deguna dobumu. Gandrīz trešdaļa no visām slimībām, kas ārstē ENT ārstus, vienā vai otrā veidā ir saistītas ar paranasālo sinusu patoloģiju un, galvenokārt, ar žokļa augšstilbiem. Akūts vai hronisks gļotādu un subkutozo audu iekaisuma process, kas no iekšpuses uzliek žokļa augšdaļu un ko sauc par akūtu vai hronisku sinusītu vai sinusītu.

Visbiežāk sastopamais sinusīta cēlonis ir deguna dobuma iekaisums - rinīts, akūta un hroniska, vīrusu slimības - masalas un gripa, skarlatīna. Diezgan bieži antrīta cēlonis ir odontogēnais faktors vai nesaglabāti augšējā žokļa zobi.

Mūsdienu protokoli akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai ietver dažādu farmaceitisko produktu nozīmēšanu pacientiem kā konservatīvu terapiju, un ķirurģiskas iejaukšanās, kas saistīta ar deguna blakusdobumu dekompresiju un to drenāžu, kā arī dažādu zāļu ievadīšanu dobumos. Apsveriet galvenās narkotikas dažādos veidos, ko izmanto sinusam, ko var iegādāties ārpusbiržas piekļuvē mazumtirdzniecībā, un tos sakārtot atbilstoši popularitātes vērtējumam un efektivitātei.

Vērtējums par sinusītu labākajiem līdzekļiem

Labākie intranazālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai (adrenerģiski anti-sastrēgumi)

Dažādi vazokonstrikcijas pilieni, kas izraisa tūskas samazināšanos sinusīta sākumposmā, var uzlabot sinusa izvadkanāla saziņu ar deguna dobumu. Bet ir svarīgi, lai pacients saprastu, ka šis simptomātiskais līdzeklis drenāžas uzlabošanai palīdz tikai akūtā sinusīta - sinusīta - sākumposmā vai hroniska procesa paasinājuma laikā.

Fakts ir tāds, ka šķidrie medikamenti, kas tiek ievadīti deguna dobumā gļotādai, darbojas tikai „no vienas puses”, un bieži vien tie nespēj iekļūt sinusa iekšienē, jo tajā esošā kanāla iekšējo atvērumu var pārklāt no edemātiskās gļotādas iekšpuses. Tā kā narkotikas sinusa iekšpusē neietekmē, šie pilieni jāizmanto tikai antrīta ārstēšanai kopā ar antibiotikām, un nevajadzētu paļauties tikai uz to ietekmi.

Nafazolīns (Naphtyzinum, Sanorin)

Naftilīns (ķīmiski - nafazolīns) ir vazokonstriktora zāles, kam ir alfa-adrenomimetiska iedarbība uz antrītu. Napazolīna ietekmes mehānisms ir alfa-2 adrenerģisko receptoru aktivizācija. Rezultātā deguna dobuma gļotādas slānī atrodas asinsvadu spazmas, samazinās gļotu izdalīšanās un apsārtums, eksudatīvais komponents samazinās. Tā rezultātā tiek atvieglota deguna elpošana.

Indikācijas Naphtyzinum iepildīšanai ir visi akūta procesi deguna gļotādē un hroniski bojājumi, alerģiski un vazomotoriski komponenti, kam seko tūska. Naphtyzinum ir aprakti viens piliens katrā nāsī, bet ne biežāk kā 3 reizes dienā. Naphthyzinum, iespējams, ir lētākais līdzeklis sinusīta ārstēšanai rangā. 15 ml pudele maksās tikai 9 rubļus un tāda paša apjoma aerosolu - no 23 rubļiem. Naphthyzinum ražo vietējie farmācijas uzņēmumi, piemēram, SIA Slavyanskaya apteka, ZAO Lecco.

Stiprās un vājās puses

Naphthyzinum tika iekļauts populārāko pretlīdzekļu novērtējumā, kas saistīts ar antrītu, pateicoties tā lētībai, plašai aptieku izplatīšanai un, diemžēl, iedzīvotāju zemajai medicīniskajai prasmei. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā naftirīns var būt atkarīgs, un, lietojot naftīnu, nepārtraukti lieto deguna gļotādas atrofiju un attīstās tā saucamais atrofiskais rinīts. Tā rezultātā tiek veidota pastāvīga atkarība no Naphtinīna, un pacients ir spiests to lietot gandrīz pastāvīgi, jo bez šīs zāles viņš nekavējoties nospiež degunu. Turklāt Naphthyzinum ir īss darbības laiks un atvieglo tikai 3 - 4 stundu vai mazāku stāvokli. Naftilīns var izraisīt sistēmisku iedarbību, ko izraisa vispārēja adrenomimetiskā darbība. Tas ir spiediena pieaugums, sirdsdarbības attīstība - tahikardija. 21. gadsimtā jau sen ir bijis efektīvāks un ne tik „rupjš” piliens degunā.

Ksilometazolīns (galazolīns, asarām, ksilēns, Xymelin, Rinorus, Rinostop)

Nākamās paaudzes anti-sastrēgumi pilieniem sinusam piedāvā veselu virkni populāru zāļu, kas satur ksilometazolīnu. Tās ir pieejamas arī kā aerosols, bērniem paredzētā deva ir 0,05% un pieaugušajiem - 0,1%.

Ksilometazolīns ir arī adrenerģiska imitācija, bet tas nekairina deguna eju, neveicina atkarības un atrofiskā rinīta attīstību, un tam nav gandrīz nekādas sistēmiskas iedarbības. Šīs vielas lietošanas ietekme ir daudz ilgāka - no 6 līdz 10 stundām. Ir pierādīts, ka tas lieto galazolīnu un citus līdzekļus vidēji apmēram 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, dažkārt, ir nepieciešama iepildīšana dienas vidū.

Ksilometazolīns ražo daudzus dažādus uzņēmumus, bet viena no augstas kvalitātes un efektīvām zālēm ir Otrivin, ko ražo Novartis, Šveice. Tātad, 10 ml pudele, kas paredzēta pieaugušajiem, var iegādāties par 135 rubļiem. Tajā pašā laikā vietējā ksilometazolīna vienā un tajā pašā devā, ko ražo Grotex LLC, var iegādāties tikai par 19 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Pirmkārt, ksilometazolīnu uzskata par drošāku narkotiku, tam nav sistēmiskas ietekmes, piemēram, napazolīns, tā iedarbība ir ilgāka. Turklāt ir īpaša bērnu deva. Bet tomēr adrenomimetika, pat drošāka, var izraisīt negatīvu ietekmi. Bieži vien, pārsniedzot devu, attīstās cephalgia un deguna degšana, dažkārt rodas sausums degunā. Jāņem vērā arī iespējamās diagnozes, kad adrenomimetiku lietošana parasti ir kontrindicēta. Tās ir vairogdziedzera glaukoma un patoloģija, hipertensija un sirdsklauves, grūtniecība un vecums līdz 2 gadiem, pat bērnu devām, kā arī individuālā neiecietība. Kopumā ksilometazolīns un tā analogi tiek atzīti par labi funkcionējošiem, pamata preparātiem akūtu sinusītu ārstēšanai.

Oksimetazolīns (Nazivīns, Nazivins-jutīgs, Oksifrin, Rinostop, Sialor)

Jaunākās zāles, kas samazina deguna dobuma iekšējās virsmas tūsku, Oxyfrin un citi satur oksimetazolīnu. Šim savienojumam ir divējāda iedarbība. Zemas koncentrācijas stimulē alfa-2 adrenoreceptorus, un ar augstu narkotiku saturu iedarbība attiecas uz alfa-1 receptoriem. Lietojot bez pārdozēšanas, oksimetazolīns nerada lokālu kairinājumu, un ar ilgu ārstēšanas periodu neizraisa gļotādas apsārtumu.

Nazivīns papildus sinusītam ir indicēts arī augšējo elpceļu alerģiskām slimībām, otītam, diagnostiskām manipulācijām, lai samazinātu asiņošanas risku.

Nazivin lieto 1-2 pilienus labajā un kreisajā deguna ejā 3 reizes dienā (0,05%). Jaundzimušajiem zāles lieto 0,01% koncentrācijā. Nazivin ir pieejams arī aerosola veidā un tiek rādīts īsos kursos, ne vairāk kā 5 dienas. To ražo Nazivin kompānija Merck, Vācija. Bērnu deguna pilienu minimālā cena 10 ml būs 116 rubļi. un augstāk, un deguna aerosols pieaugušajiem, kuru koncentrācija ir 0,05%, būs vienādas izmaksas.

Stiprās un vājās puses

Nazivin un tā analogu galvenās priekšrocības ir labvēlīgāks drošības līmenis, kā arī ilgstoša un ilgstoša iedarbība. Pēc vienas ievadīšanas deguna elpošanas mazināšanas un gļotādas tūskas mazināšanas efekts var ilgt līdz 12 stundām. Tomēr gadījumā, ja zāles tiek lietotas daudz lielākās devās nekā ieteicams, var rasties arī sistēmiska iedarbība, piemēram, slikta dūša, šauri skolēni, ātra sirdsdarbība un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tāpat nav ieteicams turpināt ārstēšanas kursu ar produktiem, kas satur oksimetazolīnu ilgāk par 7 dienām. Neskatoties uz to daudz augstāku drošību, atkarība no tām var attīstīties, ievērojami samazinot efektivitāti.

Vibrocils (Bebifrin)

Šī narkotika ir jaukta sastāva, un tās lietošanas ietekme ir ne tikai alfa adrenomimetika, kas sašaurina arteriolu, mazina deguna dobuma pietūkumu un apsārtumu. Vibrocilus atvieglo drenāžu no žultspēka sinusa, kā arī darbojas kā histamīna receptoru antagonists, kam piemīt antialerģiska iedarbība. Tādēļ Vibrocil var nozīmēt plašāk, un papildus sinusītam tas tiek piešķirts dažādiem pacientiem ar dažādām alerģijas izpausmēm ENT klīnikā.

Vibrocil ir nepieciešams pilēt 2-3 pilienus trīs reizes dienā, gan bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, gan pieaugušajiem katrā nāsī. Bērniem līdz 1 gada vecumam ir nepieciešams tikai viens piliens kreisajā un labajā deguna ejā ar tādu pašu lietošanas biežumu. Pieejams arī Vibrocil aerosols, kas izdala speciāli dozētu devu. Vibrocil ražo labi zināms farmācijas uzņēmums Novartis (Šveice), un 15 ml pilienveida pudeli var iegādāties par 240 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Vibrocil apvieno fenilphrine izraisītās asinsvadu sašaurināšanās augsto efektu ar dimetindēna alerģisko iedarbību. Tas viss kopā ļauj samazināt izrakstīto medikamentu skaitu, nevis divus līdzekļus, lai tos izmantotu, novēršot polipragmasmu. Šīs zāles izmaksas, protams, nav maza, bet, ja mēs uzskatām, ka Vibrocil ir “divi vienā”, tad tas nav pārāk augsts.

Pieteikuma iezīmēs jāiekļauj arī nepieciešamība pēc īsa kursa, ne ilgāk kā 7 dienas bez ārsta receptes. Ilgstošāka lietošana pašapstrādes veidā, tāpat kā atlikušo sinusīta pilienu gadījumā, var izraisīt pasliktināšanos atsitiena efekta dēļ, jo medikaments pats izraisa deguna gļotādas pietūkumu. Arī šai narkotikai nav izteiktu pārdozēšanas un nopietnu blakusparādību simptomu. Dažos gadījumos ar izteiktu Vibrotsilom ļaunprātīgu lietošanu pacientiem bija diskomforts kuņģī un neliels sirdsdarbība.

Labākā lokālā pretiekaisuma terapija sinusīta ārstēšanai (intranazālā GCS)

Ir zināms, ka kortikosteroīdu hormoniem, piemēram, prednizonam, deksametazonam un to aktīvajiem atvasinājumiem, kurus izmanto klīniskajā praksē, ir spēcīgākā pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Protams, ar akūtu un hronisku antrītu, hormoni ne vienmēr un nav parādīti visiem pacientiem, bet tikai ar iekaisuma vardarbīgu raksturu, ar pārmērīgu intensīvu eksudāciju, ko papildina lielas sekrēcijas uzkrāšanās žokļu deguna dobumā un izraisa nozīmīgus klīniskos simptomus. Šādiem pacientiem temperatūra paaugstinās, ir galvassāpes, sejas sāpes un citi simptomi. Tad glābj glukokortikosteroīdu intranazālās formas.

Flutikazons (Fliksonaze, Avamis)

Hormonālā narkotika Fliksonaze ​​satur tikai flutikazonu, tas ir, monokomponents, tā sastāvs ir tikai glikokortikosteroīds. Šīs zāles mijiedarbojas ar specifiskiem hormona receptoriem uz deguna gļotādas un inhibē visu šūnu imunitāti. Samazina makrofāgu un neitrofilu aktivitāti, mastu šūnas pārtrauc izdalīt iekaisuma mediatorus, piemēram, histamīnu, citokīnus. Tas nomāc alerģisko reakciju un mazina augšējo elpceļu gļotādas hiperēmijas un tūskas simptomus.

Flixonazase efektīvi novērš tādus simptomus kā deguna sastrēgumi un šķaudīšana, niezes sajūta degunā un asarošana, spiediens uz acīm un pilnības sajūta augšējā žoklī, kas saistīts ar augšējo zarnu caureju pārplūdi.

Fliksonaze ​​darbojas ātri, pēc pusotras stundas pacients izjūt simptomu mazināšanos, efekts ilgst visu dienu pēc vienreizējas flutikazona devas ievadīšanas degunā. Pieaugušajiem jālieto Flixonase, injicējot divas devas katrā nāsī no rīta. Rezultātā kopējā dienas deva būs 200 mikrogrami. Pēc simptomu mazināšanas devu var samazināt uz pusi. Maksimālā deva ir 400 mikrogrami dienā, tas ir, ne vairāk kā 4 pilieni katrā nāsī dienas laikā.

Šīs zāles ražo britu uzņēmums GlaxoSmith Kline, 1 pudele, kas satur 60 hormonālās aerosola devas, maksās 400 rubļu, un viena izsmidzinātā deva satur 50 mg aktīvās vielas.

Stiprās un vājās puses

Flutikazons ir viena no vieglākajām un efektīvākajām hormonālajām zālēm, tas neizraisa pārdozēšanas simptomus, ja ievērojat klīniskās vadlīnijas. Tomēr var rasties mijiedarbība ar citām vienlaikus lietojamām zālēm, īpaši ar pretsēnīšu līdzekļiem un zālēm HIV infekcijas ārstēšanai. Tāpēc, pirmkārt, šī medikamenta iecelšana gadījumā, ja pacients lieto šādas zāles, pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles var lietot bez klīniskās kontroles ilgāk nekā nedēļu, bet, ja tas tiek parakstīts uz ilgāku laiku, tad virsnieru funkcija ir regulāri jāpārbauda.

Beclometazons (Nasobeks)

Šī hormonālā aerosola aktīvā sastāvdaļa sinusīta ārstēšanai ir spēcīgs kortikosteroīdu beklometazons. Šīs zāles ir balta, bez smarža saturoša suspensija, kam ir izteikta pretiekaisuma, anti-alerģiskas un pretiekaisuma iedarbība deguna dobumā un žokļu izvadīšanas kanālu mutēs.

Beklometazona darbības mehānisms ir standarta glikokortikosteroīdu hormoniem. Papildus akūtiem un hroniskiem sinusītiem, zāles ir indicētas vazomotorā alerģiskā rinīta ārstēšanai, tai skaitā sezonālas saasināšanās dēļ, kas rodas pollinozes dēļ. Zāles lieto intranazāli, pieaugušajiem - vienu devu 50 mg, bet ne vairāk kā 4 reizes dienā katrā deguna ejā, pēc tam samazinot devu, normalizējot labsajūtu. Nasobek ražo Čehijas farmācijas uzņēmums Teva, un tas ir diezgan lēts: 200 devas vienā aerosola pudelē var iegādāties par 151 rubļu. Tādējādi ar maksimālo dienas devu 400 mikrogramiem no šī flakona tas ilgs 25 dienas vai visu nepārtrauktas ārstēšanas mēnesi.

Stiprās un vājās puses

Atšķirībā no citām hormonālām zālēm un vazokonstriktoru pilieniem, Nasobek saņemšanas atvieglojums neparādās uzreiz, bet uzkrājas un kļūst pamanāms pēc dažām dienām, bet pēc zāļu lietošanas beigām tā darbojas arī vairākas dienas. Ja ievērojat devu, blakusparādība gandrīz nekad nav sastopama, dažreiz degunā ir neliels sausuma kairinājums. Tādā gadījumā, ja zāles tiek lietotas devā, kas ir četras reizes lielākas par ieteicamo maksimālo devu, tad tikai sistēmiski efekti sāk parādīties, un tiem piemīt virsnieru mazspēja. Šo narkotiku var lietot grūtniecēm, ja tas ir ļoti nepieciešams, lai gan tas nav ieteicams standarta iemeslu dēļ - lai izvairītos no iecelšanas grūtniecēm, izņemot tos, kas ir būtiski.

Kopumā Nasobek ir uzticams medikaments, kas var mazināt hroniskas sinusīta paasinājuma simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti akūtā procesa laikā sinusīnos.

Mometazons (Nasonex, nozephrine)

Trešo reprezentatīvu intranazālo glikokortikosteroīdu hormonu klātbūtni akūtu un hronisku sinusītu simptomātiskai un patogenētiskai ārstēšanai pārstāv Nasonex, aktīvo vielu mometazona furoātu. Mometazona darbības mehānisms ir standarts visiem kortikosteroīdiem. Tas samazina histamīna un arahidonskābes metabolītu izdalīšanos, samazina neitrofilu un makrofāgu migrāciju uz iekaisuma fokusu, samazina blokādes izraisītos alerģiskos simptomus, histamīna un citu mediatoru izdalīšanos.

Nasonex ir indicēts hroniskas antrīta paasinājumu ārstēšanai, un to vajadzētu lietot kombinētā terapijā ar antibakteriālām zālēm. Nasonex arī spēj labi tikt galā ar alerģiskā rinīta simptomiem un īpaši sezonāliem, ko izraisa pollinoze. Nasonex var lietot arī profilaksei, piemēram, ārstniecības augu ziedēšanas sākumā. Nasonex ievada pieaugušajiem saskaņā ar standarta shēmu: divas devas katrā nāsī, kas satur 50 mcg divas reizes dienā. Tāpat kā citu intranazālo hormonu aerosolu gadījumā, dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mikrogramus. Nasonex ražo slavenais farmācijas uzņēmums Schering-Plough (Apvienotā Karaliste). Pudelīti ar 60 devām var iegādāties lielākās Krievijas pilsētās mazumtirdzniecībā par cenu, kas svārstās no 386 rubļiem.

Stiprās un vājās puses

Nasonex priekšrocības ietver ārkārtīgi zemu uzsūkšanos asinīs un pilnīgu sistēmisku iedarbību. Tāpēc oficiālajos norādījumos nav pat apraksta farmakokinētiku, ti, aktīvās vielas ceļu asinīs. Pat ja zināms daudzums šīs zāles ir norīts iekšā, ļoti mazs daudzums tiek absorbēts no mometazona kuņģa-zarnu trakta. Tāpēc jums nevajadzētu baidīties norīt lieko medikamentu, kas nejauši skāris kaklu pēc injekcijas degunā. Neskatoties uz augsto drošību, vispār nav ieteicams to lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Mometazons var izraisīt blakusparādības, bet tikai vietējas. Tā ir deguna sajūta degunā, var rasties periodiska kairinājuma sajūta un reizēm viegla asiņošana no deguna. Viņi vienmēr apstājas paši un rodas katrā no 20 pacientiem.

Labākie antibakteriālie līdzekļi sinusīta ārstēšanai

Iespējams, ka ātrākais veids, kā atgūt un samazināt visus akūtā sinusīta simptomus un hroniska procesa paasinājumu, ir tieša antibiotiku šķīdumu ievade žokļu un skalošanas laikā. Bet pacients ne vienmēr var nekavējoties nokļūt pie ārsta, un ne vienmēr ir iespējams veikt šo minimāli invazīvo operāciju.

Klīniskā prakse rāda, ka gandrīz visi pacienti sāk lietot antibakteriālas zāles, lai izvairītos no operācijas. Šajā sadaļā mēs neuzskatīsim mūsdienīgas un spēcīgas antibiotikas, ko ievada intramuskulāri vai intravenozi, tas ir, parenterāli. Apsveriet viņu galvenos pārstāvjus, kurus izmanto, lai ārstētu ENT slimības. Pašlaik ir vairāki augstas efektivitātes antibakteriāli līdzekļi, kas tiek lietoti lokāli un tiek piemēroti deguna gļotādai.

Framycetin (Isofra)

Isofra ir ļoti efektīva antibiotikas aminoglikozīda (framycetin) tirdzniecības nosaukums. Framycetīns darbojas kā ļoti šķīstošs sulfāts, kas tiek pārdots ar intranazālu aerosolu. Papildus baktericīdai iedarbībai narkotikām ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, ne tikai novērš dažādu patogēnu mikroorganismu vairošanos, bet arī veicina to iznīcināšanu. Uzkrājot pietiekamu zāļu koncentrāciju uz deguna galvas virsmas, vispirms parādās bakteriostatiskā aktivitāte un pēc tam patogēnu iznīcināšana. Tas ietekmē visbiežāk sastopamos ENT patogēnus - infekcijas un augšējos elpceļus.

Isofra lieto, injicējot vienu devu dienā labajā un kreisajā deguna ejā, 4-6 reizes dienā, bērnu injekciju skaits tiek samazināts līdz 3. Isophra maksimālais kalpošanas laiks bez ekspertu konsultācijas ir ne vairāk kā nedēļa. Šo narkotiku ražo firma Bouchard Ricordati, Francija, un viena smidzināšanas pudele (15 ml) ir 255 rubļi.

Stiprās un vājās puses

Isofra priekšrocības ietver plašu antibakteriālo darbību klāstu, salīdzinoši reti lietotu dienas laikā, retu blakusparādību attīstību vieglu alerģisku ādas reakciju veidā. Vienīgais nepatīkamais fakts, kas pavada zāļu ilgtermiņa lietošanu, ir dabiskās biocenozes iznīcināšana un augšējo elpceļu disbakteriozes parādīšanās. Arī ilgā uzņemšana var veicināt zāļu mikroorganismu rašanos, tāpēc ideālā ārstēšanas kursa ilgums ir no 5 līdz 7 dienām.

Polydex

Polydex ir ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis alternatīviem ārstēšanas režīmiem, ja pacients, piemēram, saskaņā ar bakterioloģisko kultūru rezultātiem, atdala raizes no rezistentiem celmiem no žokļa augšstilbiem un mazgāšanas no deguna dobuma sienām. Šajā gadījumā tiek parādīts Polidex medikaments, kas satur divas veselas antibiotikas - polimiksīnu B un neomicīnu. Šī kombinācija var ievērojami paplašināt antibakteriālās iedarbības diapazonu uz mikroorganismiem, kas izraisa žokļa iekaisumu, kā arī ārējās un vidējās auss struktūru. Polydex satur deksametazonu, kas nomāc saistīto iekaisumu un mazina sāpju un pietūkuma simptomus.

Lai izvairītos no neskaidrībām, ir jānorāda, ka ir divi medikamentu veidi: zāles, kas sevī apglabājas auss iekaisuma ausīs, un Polydex deguna pilieni ar fenilefrīnu, kas papildus antibakteriālai un pretiekaisuma iedarbībai izraisa simptomātisku elpošanas atvieglojumu vazokonstrikcijas un alfa-adrenomimetiskās iedarbības dēļ.

Polydex pieaugušo ievadīšana degunā ir 3 līdz 5 reizes, injicējot katru deguna eju. Bērniem līdz 15 gadu vecumam injekciju skaits dienā nedrīkst pārsniegt trīs reizes. Vidējais ārstēšanas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Par 270 rubļiem var iegādāties 15 ml Polydex pudeli ar fenilēfīnu, un šo narkotiku ražo arī franču kompānija “Laboratory Bouchard Ricordati”.

Stiprās un vājās puses

Polydex ir daudzkomponentu medikaments, kas uzreiz un spēcīgi iedarbojas uz iekaisumu, dažādiem mikroorganismu celmiem, kas izraisa sinusītu, ieskaitot tos, kas ir rezistenti pret monokomponentiem antibakteriāliem medikamentiem, kā arī vazokonstriktors - fenilefrīns. Tas ļauj narkotikām ātri tikt galā ar nekomplicētu sinusītu pirmajās dienās, kad parādās nepatīkami simptomi.

Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 2,5 gadiem, smagu sirds un nieru slimību, hipertensiju. Arī zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, kuras izpaužas degošas un nepatīkamas sajūtas uz deguna gļotādas. Izmantot narkotiku būtu vairākas dienas, bet ne vairāk kā 10 dienas bez ārsta piekrišanas.

Miramistin

Zināmu lepnumu izraisa tas, ka Krievijas Federācijā tika izstrādāta tik ļoti efektīva antiseptiska viela. Šeit mēs nenorādīsim ķīmiskā nosaukuma narkotiku, tas ir ļoti sarežģīts. Pietiek pateikt, ka pašreizējā antiseptiskā viela attiecas uz amonija savienojumiem.

Miramistin tiek veiksmīgi izmantots visu veidu deguna un ortopēdijas iekaisuma bojājumu gadījumos, ieskaitot hronisku un akūtu sinusītu. Bez deguna eju apūdeņošanas un deguna un mutes dobuma tualetes, kā dezinfekcijas līdzekļa, Miramistin ir parādīts arī kā pirmās līnijas līdzeklis, lai iztukšotu un mazgātu žokļa augšdaļas. Šīs zāles ir ļoti efektīvas pret dažāda veida patogēniem mikroorganismiem, gan gram-pozitīviem, gan gramnegatīviem. Miramistin iznīcina sēnīšu infekciju vienšūņus, vīrusus un patogēnus.

Uzklājiet Miramistin deguna cauruļu apūdeņošanai, un gargling ir nepieciešams sinusa trīs reizes dienā. Jūs varat iegādāties Miramistin pudelēs aerosola veidā, pārdošanai ir pudeles no 50 līdz 500 ml tilpuma. Vidējā 150 ml smidzināšanas pudeles cena ir 270 rubļi. Miramistin ražo vietējo zinātnisko uzņēmumu Infomed K.

Stiprās un vājās puses

Miramistin nekairina mutes un deguna gļotādu. Tas ir viegli putojošs šķidrums, kam nav ne garšas, ne smaržas. Miramistin vairumā gadījumu nevar izraisīt alerģiju, izņemot retu individuālo neiecietību. Miramistin nav sistēmiskas iedarbības, tā nav absorbēta caur ādu un gļotādām, un tā iedarbojas tikai tad, ja tā tiek lietota. Miramistin iecelšanai ir praktiski nekādas kontrindikācijas, un to lieto akūtu un hronisku antrītu ārstēšanai ar gandrīz nekādiem ierobežojumiem. Saskaņā ar antimikrobiālās iedarbības un drošības profila attiecību šis rīks ir viens no izdevīgākajiem ieguvumiem un ārstēšanai šajā vērtējumā. Tajā pašā laikā Miramistin izmaksas ir vairāk nekā demokrātiskas.

Labākais sinusa sinolītiskais līdzeklis

Apsveriet vēl vienu ļoti svarīgu narkotiku grupu, kas jāapsver, jo īpaši hroniska sinusīta gadījumā, kad noslēpums, kas ir augšdelma sinusa iekšpusē, kļūst biezs, viskozs un vairs nepārstājas deguna dobumā. Lai uzlabotu šī noslēpuma reoloģiskās īpašības, palielinātu tās plūsmu un sadalītu pārāk ilgi gļotādas mucīnus īsākos fragmentos, tiek izmantoti mukolītiskie preparāti. Parasti tie ir paredzēti dažādiem bronhīta un plaušu patoloģijas veidiem, bet tos izmanto arī sinusīta ārstēšanai, kad ir nepieciešams atjaunot drenāžas funkciju un uzlabot gļotu izdalīšanos. Apsveriet populārākās un efektīvākās zāles, ko plaši izmanto vietējā un starptautiskajā praksē.

Sinuforte

Iespējams, ka Jūsuforte ir apbrīnojamākā narkotika, kas ir pārstāvēta sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu vērtējumā. Tās augstā efektivitāte ir balstīta uz plaši pazīstama un skaista ciklamena zieda, precīzāk - tā bumbuļu, spēju izraisīt plašu gļotu sekrēciju deguna dobumā no visiem sejas galvaskausa kauliem. Šo lieko gļotu sekrēciju sauc par hipersekciju, un gļotas sašķidrina pārāk daudz. Tās viskozitāte kļūst ļoti zema, un gļotas patstāvīgi sāk pārvietoties pa izejas kanālu no sinusa dobuma uz deguna galu. Tajā pašā laikā nav selektīvu darbību tikai ar žokļa augšstilbiem. No visiem sinusiem sākas aktīva aizplūde, un drenāžas funkcija ir normalizēta. Gar ceļu, zāles uzlabo kapilāru asins piegādi sinusa gļotādai, tas ir, mikrocirkulācijai. Rīks darbojas ātri, pēc dažām minūtēm tā iedarbība sāk parādīties, kas ilgst līdz pat divām stundām. Šīs zāles ir indicētas visu veidu akūtu un hronisku sinusītu veidiem. Papildus sinusītam, to lieto, lai ārstētu etmoidītu, frontālo sinusītu un citas līdzīgas slimības.

Sinuforte tiek uzklāta, ievadot dozatoru - dozatoru katrā deguna ejā un izsmidzinot 2-3 pilienus produkta. Zāles jālieto sinusiem reizi dienā, katru dienu vai katru otro dienu. Lietojot katru dienu, vidējais ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 1 nedēļu, un, ja Sinuforte tiek injicēts katru otro dienu, kursa ilgumu var divkāršot un ilgt divas nedēļas. Pieejams jūsuforte spāņu farmācijas uzņēmums Pharma Mediterranea un uzņēmums Invar. Sinuforte ir diezgan dārga narkotika. Pudelīte maksā 1820 rubļus. un augstāk. Šādā gadījumā žāvētu, liofilizētu koncentrātu atšķaida ar 5 ml šķidruma. Katrā mililitrā ir attiecīgi 10 pilieni, katru dienu lietojot divus pilienus, viens iepakojums ir pietiekams 25 dienu ārstēšanai vai divi pilni kursi.

Stiprās un vājās puses

Milzīga Sinuforte priekšrocība ir tā unikālā ietekme uz deguna blakusdobumu spēju sintezēt lielu daudzumu gļotu, kas ir attīrīšanas procedūra, un pilnīgi nekomplicētos gadījumos var nomainīt augšstilba sinusa punkciju. Bet narkotika Sinuforte ir kontrindikācijas.

Tātad gadījumā, ja cistēm vai polipiem ir augšstilba deguna blakusdobumi, ja audos notiek izdalīšanas kanālu aizsprostojums vai aizsprostojums, tad iegūtais lieko sekrēciju nevarēs atrast izeju. Tas ir saistīts ar nopietnu stāvokļa pasliktināšanos: pastāvīgu galvassāpju rašanos, sejas izjūtības sajūtu, paaugstinātu asinsspiedienu un citus nepatīkamus simptomus.

Šajā gadījumā ātrā palīdzība būs steidzama divkārša augšstilba deguna punkcija, lai noņemtu noslēpumu. Tāpēc pirms šī dārgā un ļoti efektīvā instrumenta izmantošanas, pirmkārt, jums ir jāpārliecinās, ka ceļš, kā iegūt noslēpumu deguna dobumam, nav šķēršļu. Un tas var tikai atklāt ENT ārstu. Tāpēc secinājums ir šāds: pirms iztērējat gandrīz 2000 rubļu. uz Jūsuforte ir nepieciešams pilnībā konsultēties ar ārstu.

Libeksin Muko (karbocisteīns)

Karbocisteīns ir modificēta acetilcisteīna molekula. Viņa uzdevums ir atšķaidīt un nojaukt gļotādu glikoproteīnus, kas atrodas žokļa augšdaļā. Protams, to galvenokārt lieto bronhīta ārstēšanai, bet, lietojot iekšķīgi, karbocisteīns spēj ietekmēt visu izdalīto gļotādu, kas tiek ražots organismā. Karbocisteīns aktivizē sialisko transferāzes fermentu. Tas izraisa gļotu skābes bāzes sastāva normalizāciju, kas noved pie tā sašķidrināšanas. Ir ļoti svarīgi, lai karbocisteīns veicinātu sekrēciju imūnglobulīnu A, kas veic aizsargfunkciju, maksimālo grumbu.

Nepieciešams lietot šo medikamentu ilgstošam hroniskam sinusītam, kad tiek pasliktināta gļotu novadīšana un izdalīšanās deguna dobumā. Libexin Mucco tiek ražots sīrupā, un pieaugušajam pacientam trīs reizes dienā jālieto trīs ēdamkarotes. Libexin Mucco ražo Francijas farmācijas uzņēmums Sanofi, un 125 ml pudele maksā no 400 rubļiem. un augstāk.

Stiprās un vājās puses

Galvenā karbocisteīna priekšrocība ir noslēpuma augstā atšķaidījuma pakāpe, ne tikai sinusa, bet arī cita sinusīta gadījumā: etmoidīts, frontālais sinusīts, ar etmoidā labirinta sakāvi. Šīm zālēm ir kontrindikācijas lietošanai, piemēram, pacientiem ar akūtu kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, akūtas cistīta klātbūtnē un nieru glomerulārajā aparātā - glomerulonefritā. To nelieto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī bērniem līdz divu gadu vecumam.

Amroksols (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronchovern, Lasolvan, Medox)

Šīs zāles ir ļoti populāras ENT slimību pulmonoloģijā un ārstēšanā, par ko liecina daudzi dažādi komerciāli analogi. Ambrobene ir viens no kvalitatīvākajiem un ļoti efektīviem preparātiem, kas satur ambroksolu. To ražo vācu uzņēmums Merkle. Ķīmiskais nosaukums ir benzilamīns. Hroniskas sinusa infekcijas gadījumā sinusa slepena biezums, pēc tam, kad saņemts Ambrobene, pēc 30 minūtēm sākas šī noslēpuma intensīvās atšķaidīšanas process.

Ambrobene ir indicēts galvenokārt hroniskajā sinusā, jo slimības akūtā formā visbiežāk nav šķēršļu iekaisuma sekrēcijas atšķaidīšanai, un tas pats izzūd. Bet, kad hronizācijas process bieži notiek, noslēpums tiek nosmērēts. Ambrobene tiek ražots dažādos veidos: kapsulās, sīrupā, tabletēs un pat šķīdumā intravenozai ievadīšanai ārkārtas situācijās pulmonoloģijā.

Ambrobene sinusīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantots sīrupā vai tabletēs. Deva - atkarībā no stāvokļa smaguma un terapijas mērķiem.

Sīrupu varat iegādāties 100 ml pudelē 100 rubļu apmērā. Ambroksols dabā nepastāv, tas ir mākslīgi sintezēts, un, kaut arī reti, tomēr, tomēr, dažreiz rodas blakusparādības. Visbiežāk tas ir sausums mutē un deguna dobumā, slikta dūša un garšas maiņa ir iespējama ar pārdozēšanu. Nav ieteicams lietot amboksolu saturošas zāles grūtniecības pirmajā trimestrī un pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem un aknām. Bet, neraugoties uz blakusparādībām, liela priekšrocība joprojām ir sinusa noslēpuma ātra atšķaidīšana, kas ļāva Ambroxol iekļaut sinusīta ārstēšanai paredzēto līdzekļu reitingā.

Ko nevar izdarīt ar sinusa vai secinājuma vietā

Šajā vērtējumā tika apsvērtas galvenās zāļu grupas, ko lieto dažādu akūtu un hronisku sinusītu ārstēšanai, un, pirmkārt, antrīts, kas izraisa biežumu starp visiem sinusītiem.

Nobeigumā jāsaka, ka tas var kaitēt pacienta ar sinusītu veselības stāvoklim, īpaši pirmajās dienās, kad vēl nav veikta ENT ārsta vizīte, un tiek veikti dažādi mēģinājumi pašārstēties. Akūta sinusa gadījumā termiskās procedūras un sasilšana pirmajās dienās ir stingri kontrindicētas. Akūtā fāzē rodas tūska un sāpes, un, ja jūs mēģināt sasildīt šo vietu, tūska un sāpes tikai pastiprinās, un, ja izdalīšanos no sinusa izplūst, tas radīs nepieciešamību pēc operācijas.

Otrā kļūda ir ārstēšanas sākums, kurā stipras antibiotikas tiek nekavējoties lietotas tabletes, vai, vēl ļaunāk, intramuskulāras injekcijas. Šāda spēcīgu medikamentu pašnoteikšana un pat to ievadīšana sistēmiskajā asinsritē var izraisīt zarnu disbiozi, un maz ticams, ka tas palīdzēs tikt galā ar sinusītu. Labākajā gadījumā simptomi nedaudz pazeminās, iekaisums kļūs hronisks, un mikroorganismi, kas noveda pie sinusīta sākuma, varēs iegūt pretestību pret šādu vienreizēju antibiotiku ievadīšanu. Tāpēc, pirmkārt, ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt tikai viņa receptes.

Uzmanību! Šis reitings ir subjektīvs, nav reklāma, un tas nedarbojas kā ceļvedis iegādei. Pirms iegādāties, jākonsultējas ar speciālistu.