Galvenais
Otīts

Adenoidi bērniem - simptomi, ārstēšanas metodes, cēloņi

Adenoīdi ir garozas mandeles, kas atrodas cilvēka deguna galviņā, veic svarīgākās funkcijas organismā - tas ražo limfocītus, imunitātes šūnas, kas aizsargā deguna gļotādu no infekcijām.

Ja rodas patoloģisks deguna galviņu mandeļu pieaugums, šo slimību medicīnā sauc par adenoidu hipertrofiju, un, kad tās ir iekaisušas, adenoidīts. Adenoīdu palielināšanās un iekaisums notiek bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem, saskaņā ar statistiku 5-8% bērnu cieš no šīs slimības, un gan meitenes, gan zēni ar tādu pašu biežumu.

Ar vecumu saslimstība samazinās, dažreiz šī slimība notiek pieaugušajiem, bet daudz retāk. Ja bērniem parādās adenoīdi, simptomus var noteikt apgrūtināta elpošana caur degunu, bērns bieži sāk ciest no katarālas un vīrusu slimības, krākšana naktī, balss kļūst deguna, bieži rodas iekaisums, attīstības aizkavēšanās, oklūzija, neskaidra runa un dzirdes zudums. Pat adenoīdu ķirurģiskās noņemšanas lauks var atjaunoties.

Kas ir adenoīdi?

Nasofaringālās mandeles - adenoīdi, ieiet vēdera gredzenā un atrodas garozas un deguna krustojumā. Pieaugušajiem adenoidiem parasti ir niecīgi izmēri vai atrofija. Bet bērniem, limfoidas veidojumi ir ļoti labi attīstīti, jo nenobriedušā imūnsistēma bērna funkcijās ar pastiprinātu stresu, cenšoties pēc iespējas vairāk reaģēt uz visu veidu baktēriju un vīrusu uzbrukumiem. Caur deguna galviņu cilvēka ķermenī kopā ar gaisu, pārtiku, ūdeni iekļūst daudzos dažādos patogēnos mikroorganismos, vīrusos, baktērijās, sēnēs un deguna galviņās, novērš to dziļu iekļūšanu un aizsargā pret mikrobu izplatīšanos elpceļos.

Adenoīdu cēloņi bērniem

Adenoīdu augšana bērniem veicina:

bērnam līdz deguna mandeļu augšanai, šai imūnai patoloģijai, ko sauc arī par limfātisko diatēzi vai limfismu.

Šī novirze ir saistīta ar konstitūcijas limfātisko hipoplastisko anomāliju, proti, limfātisko un endokrīno sistēmu struktūras pārkāpumiem.

Tāpēc ar šādu patoloģiju bieži izpaužas vairogdziedzera funkcijas samazināšanās, tad papildus bērniem adenoīdiem simptomus papildina letarģija, tūska, apātija un tendence uz pilnību.

  • Grūtniecības un dzemdību patoloģija

Ārsti redz arī bērnu adenoīdu cēloni bērna piedzimšanas traumas, patoloģiskās grūtniecības, augļa hipoksijas vai asfiksijas laikā. Ir svarīgi arī tas, kas mātei bija 1. grūtniecības trimestrī, īpaši 7–9 nedēļas grūtniecības laikā, jo īpaši ar mātīšu vīrusu slimībām, lietojot antibiotikas, toksiskas zāles jebkuram bērna grūtniecības periodam ir īpaši nelabvēlīgas.

  • Barošana, vakcinācija, slimības

Arī zīdaiņu barošanas, vakcināciju un dažādu slimību raksturs agrīnā vecumā, kā arī saldo un ķīmisko pārtikas produktu pārēšanās un ļaunprātīga izmantošana ietekmē adenoīdu palielināšanos bērniem.

  • Bērnu infekcijas slimību, piemēram, sarkanā drudža, dēļ, ir iespējamas masalas (skat. Masalu simptomus bērniem), garo klepu, difteriju, sekundāro iekaisumu un adenoīdu augšanu bērnam.
  • Toksiska iedarbība uz adenoidiem bieži izraisa saaukstēšanos un citus vīrusus, ko izraisa dažādu patogēnu baktēriju adenoidu kolonizācija.
  • Alerģisku reakciju klātbūtne ģimenes vēsturē un īpaši bērnam.
  • Imūndeficīta stāvoklis bērnam.
  • Kopējā nelabvēlīgā vides situācija dzīvesvietā ir piesārņota, piesārņota, putekļaina gaisā, mājsaimniecībā izmantojamo ķīmisko vielu pārpilnība, sliktas kvalitātes mēbeles un toksiski plastmasas izstrādājumi ikdienā.

Pazīmes, adenoidu simptomi bērniem

Kāpēc ir svarīgi atšķirt adenoido hipertrofiju no adenoidīta?

Mamma ir ļoti svarīga, lai atšķirtu šīs divas patoloģijas? Ar adenoidītu, kad nazofaringālās mandeles iekaisušas vairākas reizes, daudzi ārsti iesaka vecākiem to noņemt, bet to var veiksmīgi ārstēt ar konservatīvām metodēm. Bet, ja nazofaringālās mandeles hipertrofija rodas nozīmīgā (trešajā) pakāpē, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai un izraisa komplikācijas, šī patoloģija visbiežāk ir jāārstē ar ķirurģiju.

Adenoīdu simptomi bērniem - rīkles mandeļu hipertrofija

Pastāvīgs elpošanas pārkāpums caur degunu, pastāvīgu iesnas, deguna izdalīšanos, bērns pastāvīgi vai periodiski elpo caur muti.

Bērns visbiežāk guļ ar atklātu muti, miegs kļūst nemierīgs, krākšana, šņaukšana, ar obstruktīvu miega apnojas sindromu - elpas turēšana sapnī. Tādēļ bērni bieži vien var būt murgi, un mētras saknes dēļ var rasties nosmakšana.

Sakarā ar mandeļu izplatīšanos, pastiprinās elpošanas problēmas, jo sastopama apkārtējo mīksto audu sastrēguma hiperēmija - mīkstais aukslējas, muguras palatīna arkas, deguna gļotāda. Tādēļ attīstās hronisks rinīts un bieža klepus, ko izraisa gļotādu notece no deguna gar deguna gala muguru.

Bieži dzirdes orgānu iekaisumi - vidusauss iekaisums, dzirdes traucējumi, jo dzirdes cauruļu caurumus bloķē aizauguši adenoīdi.

Nepareizību parādīšanās balss laikmetā, tā kļūst deguna. Fonēšanas pārkāpums notiek, kad adenoīdi kļūst pietiekami lieli.

Bieži sinusa iekaisumi - sinusīts, kā arī iekaisis kakls, bronhīts, pneimonija. Parādās adenoidveida sejas veids, tas ir, sejas skeleta attīstības pārkāpums - parādās vienaldzīga sejas izteiksme, pastāvīgi atvērta mute. Ilgstošas ​​slimības progresēšanas gadījumā apakšžoklis paildzinās un kļūst šaurs, sakodiens ir arī bojāts.

Adenoidā audu izplatīšanās pakāpeniski ietekmē elpošanas mehānismu, jo elpošana caur muti ir nedaudz sekla, un deguna elpošana ir dziļāka, ilgstoša elpošana caur muti pakāpeniski noved pie nepietiekamas plaušu ventilācijas un skābekļa bada, smadzeņu hipoksijas.

Tāpēc bērns bieži samazina atmiņu, garīgās spējas, uzmanība izkliedējas, parādās nemotivēts nogurums, miegainība un aizkaitināmība. Bērni sūdzas par atkārtotām galvassāpēm un mācās labi skolā.

Ilgstoša adenoīdu hipertrofija inhalācijas dziļuma samazināšanās dēļ samazina krūšu veidošanos, parādās tā saucamā vistas krūtiņa.

Ar adenoīdiem bērniem anēmija var būt arī slimības simptoms, kuņģa-zarnu trakta traucējumi - samazinās apetīte, aizcietējums un caureja.

Adenoidīta simptomi bērniem
  • Pieaugušo adenoīdu fonā bieži notiek adenoidīts, un adenoidi iekaisuši, paaugstinās temperatūra, parādās vājums, un palielinās reģionālie limfmezgli.
  • Dažreiz adenoidīts izpaužas tikai SARS laikā, un tad tiek pārkāpts deguna elpošana, gļotādas deguna izdalīšanās un citi akūta vīrusu infekcijas simptomi. Šajā gadījumā pēc atgūšanas adenoīdi ir samazināti.

Bērniem ir trīs pakāpes adenoīdi - rīkles mandeļu hipertrofija

Adenoīdus bērniem var paaugstināt līdz dažādām pakāpēm, ir parasta sadalīt hipertrofiju 3 grādos. Ārsti citās attīstītajās valstīs atšķir arī 4. pakāpes adenoīdus, dalot 3. un 4. pakāpi gandrīz bloķētajā deguna un 100% aizvērtā deguna eju atvērumā. Radiologi nosaka šādu sadalījumu grādos, jo adenoīdu lielums ir visvieglāk redzams attēlā - adenoīdu ēna ir redzama deguna kakla lūmenā:

  • 1 grāds - kad paplašinājums aptver 1/3 no deguna eju vai korānu aizmugures. Tajā pašā laikā bērnam ir apgrūtināta elpošana tikai miega laikā, un pat tad, ja viņš noskūpstīs un elpo slikti ar degunu, ar šādu adenoīdu atdalīšanas pakāpi, tas visticamāk ir ilgstošs rinīts, ko var ārstēt ar konservatīvām metodēm.
  • 1-2 pakāpes - kad adenoīdi aizņem no 1/3 līdz pusei deguna kakla lūmena.
  • 2 pakāpes - ja adenoids bērnā sedz 66% no deguna gļotādas lūmena. No tā bērnam ir krākšana, periodiska elpošana caur muti pat dienas laikā, nediskriminējot runu. Arī neuzskata par indikāciju operācijai.
  • 3 pakāpe - tad, kad rīkles mandele aptver gandrīz visu deguna lūmenu. Šajā gadījumā bērns nevar elpot caur degunu naktī vai dienā. Ja bērns dažreiz elpo caur degunu, tas nav 3. pakāpe, bet gan gļotu kolekcija, kas var aizņemt visu deguna sāpes.

Adenoīdu ārstēšanas iespējas bērniem

Ir divi galvenie varianti bērnu adenoidu ārstēšanai - ķirurģiska izņemšana un konservatīva. Lai iegūtu plašāku informāciju par to, vai vienoties par operāciju adenoīdu izņemšanai, narkotiku ārstēšanas metodes ir atrodamas mūsu rakstā - Adenoīdu ārstēšana bērniem.

Adenoīdu konservatīvā ārstēšana bez ķirurģijas ir pareizākais, prioritārais virziens rīkles mandeļu hipertrofijas ārstēšanā. Pirms operācijas piekrišanas vecākiem jāizmanto visas iespējamās ārstēšanas metodes, lai izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās:

  • Ārstēšana ar adenoīdiem galvenokārt ir gļotādu, deguna izdalīšanās un deguna gļotādas rūpīga izņemšana. Tikai pēc tīrīšanas var lietot vietējās zāles, jo gļotu daudzums ievērojami samazina terapijas efektivitāti.
  • Lāzerterapija - šodien šī metode tiek uzskatīta par ļoti efektīvu, un lielākā daļa ārstu uzskata to par drošu, lai gan neviens nezina lāzera iedarbības ilgtermiņa ietekmi, ilgtermiņa pētījumi tās lietošanas jomā nav veikti. Lāzerterapija samazina limfātisko audu pietūkumu, palielina lokālo imunitāti, mazina iekaisuma procesu adenoidos.
  • Homeopātiskie līdzekļi ir drošākā ārstēšanas metode, kuras efektivitāte ir ļoti individuāla, homeopātija palīdz vienam kiddies ļoti labi, citiem izrādās slikti efektīvs. Jebkurā gadījumā to vajadzētu izmantot, jo tas ir droši un iespējams apvienot to ar tradicionālo apstrādi. Īpaši ieteicams lietot Limfomiozot - sarežģītu homeopātisko zāļu, ko ražo pazīstamais vācu uzņēmums Heel, un tuja eļļa adenoīdiem tiek uzskatīta par ļoti efektīvu.
  • Klimoterapija - ārstēšana Krimas sanatorijās, Stavropoles teritorijā, Sočos ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, uzlabo imunitāti un palīdz samazināt adenoīdu augšanu.
  • Apmetuma zonas, sejas, elpošanas vingrinājumu masāža ir daļa no kompleksās adenoīdu ārstēšanas bērniem.
  • Fizioterapija ir UFO, elektroforēze, UHF - procedūras, ko ārsts parasti nosaka 10 procedūras.

Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana ir iespējama tikai šādos gadījumos: Ja visām konservatīvām terapijām nav ietekmes un adenoidīts atkārtojas vairāk nekā četras reizes gadā, ja rodas komplikācijas, piemēram, vidusauss, sinusīts, ja bērnam miega laikā bieži rodas apstāšanās vai elpošana, bieži ARVI un citas infekcijas slimības. Jāievēro piesardzība pret adenoīdu lāzera atdalīšanu, jo ir iespējama lāzera negatīva ietekme uz adenoida smadzenēm un apkārtējiem audiem.

Adenoīdie augļi (adenoīdi)

Adenoīdie augļi (adenoīdi) ir bakteriāls iekaisuma process deguna gļotādas limfoidajos audos, ko papildina tā lieluma palielināšanās, kas savukārt rada apgrūtinātu elpošanu.

Adenoīdu augšanas simptomi (adenoīdi)

Adenoīdie augļi (adenoīdi) ir bakteriāls iekaisuma process deguna gļotādas limfoidajos audos, ko papildina tā lieluma palielināšanās, kas savukārt rada apgrūtinātu elpošanu. Visbiežāk slimi bērni, kas jaunāki par 7 gadiem. Prognozējamie faktori ir deguna gļotādas ilgtermiņa iekaisuma procesi citās infekcijas slimībās (gripa, ARVI, masalas un citi). Galvenās sūdzības ir deguna elpošanas un deguna izdalīšanās pārkāpums. Bērniem krākšana notiek miega laikā, iespējams, dzirdes samazināšanās. Svarīga zīme ir pastāvīgu galvassāpes. Ar lieliem kāpostiem īpašs izskats ir raksturīgs bērniem - ar nepārtrauktu muti (adenoido sejas izteiksme).

Aizaugušo adenoīdu koncepcija

Starp augšējo elpceļu slimībām jāsauc viens no visbiežāk aizaugušajiem adenoīdiem. Šī slimība visbiežāk sastopama bērniem, un tā ir patoloģiska deguna mandeļu audu izplatīšanās. Kad tas ir klāt, bērnam ir daudz nepatīkamu simptomu, kas būtiski ietekmē tā attīstību.

Attīstības funkcijas

Aizaugušo adenoīdu dēļ bērni biežāk cieš no saaukstēšanās un citām slimībām, un apgrūtināta elpošana izraisa skābekļa trūkumu organismā, kas izraisa visus pārējos orgānus. Pieaugušajiem šī slimība arī notiek, bet daudz retāk. Tomēr tas ir jāārstē, lai izvairītos no iespējamām nelabvēlīgām sekām. Dažos gadījumos ārsti pat izraksta adenoīdu ķirurģisku noņemšanu - kad aizaugušais limfoidais audums kļūst par šķērsli normālai elpošanai un pastāv nosmakšanas risks.

Šī slimība var izpausties dažādos veidos atkarībā no tā attīstības pakāpes. Kopumā ir 4 adenoīdu augšanas pakāpes. Tas ir:

  1. Pirmais grāds Tas ir vieglākais. Šajā gadījumā mandeles aug ļoti maz un tikai nedaudz aizver deguna ejas augšējā daļā.
  2. Otrais grāds Amygdala aug tā, ka tā aptver pusi (un vēl vairāk) no deguna ejas.
  3. Trešais grāds Tas notiek, ja ir bloķēti vairāk nekā 2/3 deguna eju.
  4. Ceturtais grāds Tas ir visgrūtākais un bīstamākais. Amygdala gandrīz bloķē ceļu uz gaisu, jo tā pilnībā aizver gandrīz visas deguna ejas. Pacientam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Tomēr elpošanas modeļi ne vienmēr ir atkarīgi no tā, cik lielā mērā deguna ejas ir bloķētas. Tādēļ, lai noteiktu ārstēšanas izvēli, ārstiem ir detalizēti jāpārbauda slimības gaitas iezīmes.

Cilvēka rīklē ir mandeles, kas veidojas no limfmezgla audiem. To funkcija ir aizsargāt ķermeni no infekcijām un baktērijām. Bērnībā ķermenim īpaši nepieciešama šāda aizsardzība, tāpēc bērnu mandeles ir labi attīstītas. Tā kā viņi kļūst vecāki, tie kļūst mazāki, dažos gadījumos tie pilnīgi atrofējas.

Adenoīdu attīstības mehānisms ir šāds. Tonsils, veicot aizsargfunkciju, joprojām nevar noņemt patogēnus, kas iekļuvuši organismā. Tās tikai neļauj tām iekļūt dziļi. Tāpēc baktērijas var uzkrāties uz mandeles un pat iekļūt iekšā. Šī iemesla dēļ bieži attīstās iekaisuma process, limfātiskais audums sāk augt, kā rezultātā šī slimība rodas.

Baktēriju ceļi var būt dažādi, un, ja ne piesargāties, palielinās adenoidu augšanas risks. Arī bīstamības pakāpe var būt atkarīga no organisma īpašībām. Vājie bērni ir pakļauti alerģijām vai augšējo elpceļu slimībām, tāpēc visticamāk saslimst ar šo slimību, tāpēc ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus.

Galvenie cēloņi un izpausmes

Adenoīdu augšanas cēlonis ir infekcija bērna vai pieaugušā ķermenī. Bet tas var būt dažādos veidos. Tāpēc ir vairāki iemesli, kas var izraisīt šīs problēmas attīstību. Tas ir:

  • infekcijas, ko māte nogādā grūtniecības laikā;
  • bērna dzimšanas traumas;
  • tieksme uz akūtām un hroniskām vīrusu slimībām (tādēļ tās vienmēr ir pilnībā jāārstē);
  • alerģiskas reakcijas, kas izraisa deguna un gļotādu augšanu;
  • vāja pacienta imunitāte.

Jebkura no šīm problēmām var novest pie aizaugušiem adenoīdiem, lai gan šī slimība var nenotikt pat ar visiem tiem. Tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un noteikšanas savlaicīguma.

Simptomoloģija

Šī slimība attīstās pakāpeniski, tāpēc tās simptomi nenotiek pēkšņi un tajā pašā dienā. Dažreiz bērna vecākiem vai pašam pacientam (ja viņš ir pieaugušais) aizņem aizdomu par novirzi. Briesmas bieži vien ir tas, ka slimības simptomi parādās pārāk vēlu, kad nepieciešama ātra un radikāla ārstēšana. Tādēļ ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu laikā, kad tiek konstatētas nevēlamas blakusparādības. Tas novērsīs slimības progresēšanu.

Turklāt, ja mēs ilgi ignorējam parādītos simptomus, var rasties citas novirzes skābekļa trūkuma dēļ, kas bērnībā ir ļoti bīstama attīstības patoloģiju attīstībai.

Visbiežāk adenoīdi parādās simptomi, ko izraisa apgrūtināta elpošana un skābekļa trūkums. Tas ir:

  • hronisks nogurums
  • miegainība
  • apātija,
  • garastāvokļa svārstības
  • uzbudināmība,
  • apetītes zudums
  • aizkavēta fiziskā attīstība, t
  • nevēlēšanās aktīvi darboties,
  • uzmanības un atmiņas traucējumi utt.

Papildus tiem var būt citi aizaugušo adenoīdu simptomi, piemēram:

  • elpošana caur muti, nevis caur degunu;
  • krākšana miega laikā;
  • dzirdes traucējumi (ja palielināts amygdala bloķē auss kanālu);
  • nasālisms;
  • neparasts sakodiens (rodas, ja veidojas adenoid tipa galvaskauss - ar iegarenu augšējo žokli).

Visi šie simptomi var būtiski sarežģīt pacienta dzīvi un ietekmēt viņa dzīvi. Tāpēc ir ļoti nevēlams, lai situācija būtu sarežģīta. Agrīnā stadijā slimību var pārvarēt, izmantojot konservatīvas metodes.

Diagnostika

Pirms šīs slimības ārstēšanas jāpārliecinās, ka pacients to cieš. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt diagnozi, kā arī analizēt parādītos simptomus, anamnēzes vēsturi un citas īpašības. Tikai pētniecības procedūru rezultāti ļaus veikt pareizu diagnozi un noteikt visefektīvāko ārstēšanas metodi.

Visbiežāk tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Pharyngoscopy. Tas ļauj novērtēt mandeļu un orofarīnijas stāvokli. Slimības klātbūtnē rīkles aizmugurē tiks atklāts gļotādas saturs.
  2. Priekšējais rinoskopija. To var izmantot, lai noteiktu deguna dobuma tūsku.
  3. Atpakaļ rhinoscopy. Laikā viņas deguna eju pārbauda caur oropharynx, izmantojot spoguļus. Attiecībā uz informativitāti šī metode ir viena no visefektīvākajām, bet to ir grūti izmantot, īpaši attiecībā uz maziem bērniem.
  4. Rentgena. Tas tiek veikts nasopharynx un sānu projekcijā. Šī metode ir arī ļoti ticama adenoīdu diagnostikas procesā.
  5. Endoskopija. Ar to jūs varat rūpīgi pārbaudīt deguna sāpes. Ja plānojat to veikt jauniem pacientiem, ir vērts lietot anestēziju.

Ja slimībai ir izteikti simptomi, papildu pārbaudes var nebūt nepieciešamas. Ārsts pats nosaka, kādas diagnostikas procedūras ir piemērotas katrā konkrētajā gadījumā un kad diagnoze ir apstiprināta, ārstēšana tiks noteikta.

Terapija un slimību profilakse

Aizaugušo adenoīdu ārstēšana notiek divos veidos. Tas ir:

Konservatīva terapija. To laikā izmantojiet šādas zāļu grupas:

  • pretalerģisks - palīdz cīnīties pret alerģiju, samazināt tūskas lielumu (Cetrin, Suprastin)
  • antiseptiskie līdzekļi - Furacilin, Miramistin;
  • vitamīni, minerālu kompleksi - Vitrum.

Papildus medikamentiem ar adenoīdiem, arī fizioterapijas procedūras (ieelpošana, skalošana, elpošanas vingrinājumi) palīdz tikt galā.

  • Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota, ja parastās zāles nedarbojas. To lieto arī tad, ja slimība ir attīstījusies pārāk daudz, tāpēc pacientam ir nopietnas problēmas. Šajā gadījumā nav laika gaidīt zāļu darbību, ir nepieciešami steidzami pasākumi. Turklāt šādā situācijā pastāv risks saslimt ar citām slimībām.
  • Veiciet šādu darbību klīnikā ar adenotomu. To veic, izmantojot anestēziju. Pēc tam var rasties neliela asiņošana, taču kopumā šāda operācija ir diezgan droša un neprasa hospitalizāciju.
  • Nesen tika uzsākta adenoīdu izņemšana, izmantojot endoskopu vai lāzeri.
  • Jebkura slimība ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Tas attiecas arī uz aizaugušiem adenoīdiem. Novēršanas pasākumi tam ir šādi:

    • sacietēšana;
    • imunitātes stiprināšana;
    • fiziskā aktivitāte;
    • pienācīga uztura bagātība ar vitamīniem;
    • infekcijas slimību pilnīga ārstēšana.

    Diemžēl nav nekādu garantiju, ka nebūs nekādu problēmu pat tad, ja ievērojat iepriekš aprakstītos slimību profilakses noteikumus. Tomēr, ja jūs ievērosiet, šīs slimības biežums būs ievērojami mazāks, jo palielinās ķermeņa izturība.

    Adenoidi: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

    Ja jums nebija iespēju tikties ar adenoīdiem kā bērns, jūs izvilkāt laimīgu loterijas biļeti. Galu galā šie patoloģiskie limfoido audu augumi, kas veido nazofaringālo mandeli, ir diezgan izplatīti bērniem un pusaudžiem vecumā no 3 līdz 15 gadiem. Šīs slimības „nepilngadīgo” raksturs skaidrojams ar fizioloģiju: palatīna mandeles bērnībā iziet tās attīstības maksimumu, un pēc tam ar laika gaitu tā samazinās, tāpēc pieaugušie ir apdrošināti pret adenoīdiem.

    Ja jūs, dzirdot vārdu "amygdala", mēģiniet patstāvīgi diagnosticēt adenoīdus, skatoties bērna mutē, tad no tā nekas nenāk. Fakts ir tāds, ka nazofaringālās mandeles nav mandeles, ko var redzēt šādā veidā. Adenoīdu lokalizācija pilnībā novērš to atklāšanas iespēju pārbaudes laikā: tās atrodas gandrīz galvaskausa centrā, gandrīz pretēji degunam.

    Un kāpēc jums ir nepieciešams nazofaringāls mandelis? Varbūt viņa, tāpat kā pielikums, ir bezjēdzīga sprādzienbīstamība, kas jebkurā laikā spēj detonēt iekaisumu? Tas nav īstais ziņojums. Limfātiskās palatīna mandeles audi ir daļa no organisma imūnsistēmas, aizsargājot to no infekcijas un infekcijas izplatīšanās.

    Adenoidu veidošanās cēloņi

    Adenoīdi var būt „atsevišķi” vai arī ir daļa no vispārējas iekaisuma reakcijas, kas ietver mutes dobuma, deguna dobumus un rīkles dobumu. Tas izskaidro adenoīdu iekaisuma cēloņu dažādību:

    • infekcijas, ko māte cieta grūtniecības un dzemdību laikā. Nedzimušā bērna iekšējo orgānu ieklāšana notiek grūtniecības pirmajā trimestrī. Tāpēc mātes infekcijas šajā periodā var negatīvi ietekmēt bērna orgānu un audu attīstību. Adenoīdi nav izņēmums, un ne tikai infekcija, bet arī mātes dažādu zāļu lietošana var ietekmēt to iespējamo augšanu. Ja mēs runājam par dzimšanas traumu, tad galvaskausa bojājums vai aizkavēšanās mātes dzimšanas kanālā izraisa skābekļa trūkumu, un tas savukārt ir elpceļu infekciju cēlonis, kas ir saistīti ar adenoīdiem;
    • bieži sastopamās deguna slimības bērnībā - tonsilīts, sinusīts, laringīts, kā arī infekcijas slimības, kas ietekmē deguna gļotādu - masalas, skarlatīnu, uc;
    • jutība pret alerģijām;
    • vāja imunitāte.

    Adenoīdu simptomi

    Adenoīdi - slimība, ko raksturo hroniska ilgstoša daba. Tas attīstās ne vienā dienā, bet pakāpeniski, sistemātiski radot negatīvu ietekmi visa organisma līmenī. Tādēļ simptomi var būt bieži un lokāli. Pirmie ir saistīti ar skābekļa trūkumu: ātru nogurumu, novēlotu garīgo un fizisko attīstību, miegainību, aizkaitināmību, sliktu atmiņu. Laika gaitā atklātā mute galu galā noved pie tā saucamā adenoīda veida veidošanās skeleta: tā izstiepjas, sašaurina augšējo žokļa un deguna eju, sakodiens deformējas. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, jo pretējā gadījumā adenoīda sejas izteiksme var palikt bērnam uz mūžu.

    Vietējie adenoidu simptomi:

    • pāreja no deguna uz orālo elpošanu;
    • krākšana vai sniffing naktī;
    • pievienoties aukstumam;
    • dzirdes zudums, kas radies raibuma kanāla slēgšanas dēļ starp paplašinātā amygdala mutes un auss dobumiem. Dzirdes vājināšanās izpaužas bērna vēlmē lūgt sarunu biedru vēlreiz;
    • deguna, jo adenoīdi pārklājas no deguna dobuma.

    Adenoīdu diagnostika

    Papildus klīniskā attēla novērtēšanai vairākas diagnostikas metodes palīdz noteikt slimību:

    • pirkstu pētījums. Šī ir visvienkāršākā metode, kurā tiek novērtēta deguna kakla stāvokļa un deguna galviņu mandeļu pieauguma pakāpe, kad rādītājpirkstu ievieto bērna mutē. Atklāti sakot, tas nav labākais veids, kā diagnosticēt adenoīdus. Pirkstu pētījumi nesniedz pilnīgu priekšstatu par rīkles muskuļu refleksu. To pašu var teikt par muguras rinoskopiju, kurā īpašs spogulis ir ievietots deguna galviņā, izraisot bērnam gagnēt un kairināt gļotādas;
    • endoskopiskā izmeklēšana. Labvēlīgi izceļas divu iepriekšējo metožu dēļ, lai tās būtu informatīvas un nesāpīgas. Nasopharynx pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas pārraida monitoram skaidru attēlu un ļauj reģistrēt pārbaudes gaitu elektroniskajos medijos;
    • Rentgena izmeklēšana ļauj noteikt adenoīdu augšanas pakāpi;
    • datorizētā tomogrāfija ir uzticama, bet dārga metode.

    Adenoid Ārstēšana

    Adenoīdu ārstēšana nav īpaša problēma mūsdienu otolaringoloģijā. Atkarībā no slimības stadijas un bojājuma pakāpes, viena no divām ārstēšanas metodēm tiek izmantota: konservatīva, ārstnieciska vai ķirurģiska ārstēšana, kas ietver izvērsto deguna galviņu.

    Konservatīvā metode tiek izmantota slimības sākumposmā. Ja aizaugušie adenoīdi pārklājas 2/3 vai visu vomeru (kaulu, kas veido deguna starpsienu) vai ir hroniskas iekaisuma pazīmes, tad tiek izmantota ķirurģiskā metode.

    Konservatīvas adenoīdu ārstēšanas ietvaros tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

    • antialerģisks līdzeklis (Diazoln, Suprastin, Tavegil, Ketotifen, Dimedrol, Pipolfen uc). Tās novērš iekaisuma un alerģiskas reakcijas deguna dobumā: mazina sāpes, novērš tūsku un deguna izdalīšanos;
    • lokāli antiseptiski līdzekļi ar antimikrobiālu aktivitāti. Protargola un farmaceitisko vielu kolarola pilieni darbojas labi;
    • multivitamīni, lai stiprinātu imūnsistēmu.

    Kopā ar zālēm plaši tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes: UHF, UFO, elektroforēze.

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota nopietnākos gadījumos:

    • ja tas ir pilnīgi „kurls” ar konservatīvu ārstēšanu;
    • ar iespaidīgu adenoīdu augšanu (skatīt iepriekš);
    • stafilokoku vai streptokoku infekciju attīstītās stadijās (paplašinātie adenoīdi kalpo kā lielisks šo mikrobu audzēšanas pamats);
    • patoloģiskā procesa pāreja uz paranasālo sinusu (sinusīts).

    Lai likvidētu adenoidus (adenotomiju), nav nepieciešams doties uz slimnīcu: to var veikt arī ambulatorā klīnikā. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Dažos gadījumos tiek izmantota īstermiņa vispārējā anestēzija. Ķirurgs ir īpašs gredzenveida nazis - adenotomija. Dažos vārdos par pašu operāciju: ķirurgs spiež lāpstiņu uz mēles, lai tas netraucētu turpmākajām manipulācijām. Pēc tam adenotomija injicē rīklē. Kad viņš sasniedz vomēru, viņš tiek nosūtīts līdz apstāšanās brīdim un ar asu sprādzienbīstamu adenotoma kustību atpakaļ, nospiešanas limfoidā auda nazofaringālās mandeles tiek nogriezta. Ir darīts. Jūs varat izņemt adenotomiju un aizmirst par adenoīdiem kā murgu. Tas paliek tikai, lai pūst savu degunu un elpot caur degunu. Un neizbēgama asiņošana ātri apstājas un pēc 2 stundām (joprojām ir nepieciešama pārbaude) pacients var doties mājās.

    Ir arī modernāks veids, kā noņemt adenoidus - endoskopisko (kā redzams, endoskopiju lieto ne tikai diagnostikas nolūkos). Šeit adenotoma vietā tiek izmantots endoskops.

    Diena pēc operācijas, bērnam vajadzētu pavadīt gultā. Un par fizisko slodzi būtu jānovērtē ilgāk - vismaz divas nedēļas. Ir uztura ierobežojumi: jums vajadzētu izslēgt neapstrādātu un karstu ēdienu. Šajās dienās nav nepieciešams peldēties vannā, mazgāt karstā ūdenī.

    Adenoīdu profilakse

    Tā kā var ieteikt adenoīdu profilaksi:

    • stiprināt imūnsistēmu, sacietējot, spēlējot sportu vai parastās pastaigās svaigā gaisā;
    • Bagātiniet diētu ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, kas ir dabisks vitamīnu un minerālvielu avots, kas nepieciešams organismam;
    • nekavējoties ārstēt rinītu, sinusītu, tonsilītu.

    Kā noteikt adenoidu augšanu un tās terapijas metodes

    Pediatri apgalvo, ka ļoti liels skaits mātes ar bērniem sūdzas par grūtībām elpot bērnu un krākšanu naktī. Pārbaude atklāj tādu slimību kā adenoīdi. Turklāt šī slimība skar bērnus un pusaudžus no 3 līdz 15 gadiem.

    To iemesls joprojām ir nepietiekami veidoti mandeles. Šajā vecumā palielinās faringālās mandeles, bet pieaugušo vecums, gluži pretēji, samazinās, tāpēc pieaugušie ir apdrošināti pret adenoīdiem. Jāatzīmē, ka saaukstēšanās novēršana un savlaicīga ārstēšana mazinās bērnu no adenoīdiem.

    Adenoidi ir normāli un paplašināti

    Vecāki nevar patstāvīgi atklāt adenoidus. Ja paskatās mutes dobumā, jūs varat redzēt tikai mandeles, un deguna gļotādas atrodas galvaskausa iekšpusē, tas ir, tieši aiz deguna.

    Vai varbūt, kā pielikums, ir nevajadzīgs apgrūtinošs ķermenis? Nē, fakts ir tāds, ka amigdalā pat aizaugušais limfoidais audums ir svarīga organisma imūnsistēmas daļa un aizsargā pret patogēno baktēriju veidošanos deguna dobumā.

    Adenoīdu attīstības cēloņi un īpašības

    Adenoīdi var attīstīties kā kopīgas iekaisuma slimības simptoms, un tikai paši rada sāpīgas izpausmes. Šīs slimības cēloņi ir:

    • infekcijas, ko māte cieta grūtniecības laikā un augļa traumas darba laikā (šķērsojot dzimšanas kanālu, auglis ievaino galvaskausu, kas vēlāk nelabvēlīgi ietekmē deguna elpošanu un izraisa deguna mandeļu augšanu);
    • bieži sastopamas akūtas un hroniskas elpceļu slimības (traheīts, rinīts, laringīts), kā arī masalu un skarlatīnu - šo slimību ārstēšanai jābūt ātrai;
    • tendence parādīties alerģiskām reakcijām, kas izraisa deguna gļotādas pietūkumu un izplatīšanos;
    • vājāki organisma imūnie spēki.

    Adenoīdu simptomi neattīstās vienā dienā, bet pakāpeniski traucē pacientu.

    Biežas slimības izpausmes, kas saistītas ar nepietiekamu skābekļa piegādi, noved pie hroniska noguruma, miegainības, bērna garīgās attīstības atpalicības un var būt vāji attīstīta fiziski, parādās uzbudināmība un trauksme.

    Skābekļa trūkumu pavada pastāvīgi atvērta mute, kā rezultātā veidojas viens no visbīstamākajiem simptomiem - tas ir galvaskausa adenoīds veids (augšējais žoklis tiek izvilkts un sakodiens bērnam deformējas).

    Tādēļ ārstēšana jāsāk uzreiz pēc aizaugušo mandeļu atklāšanas, jo pastāv risks, ka personas izpausme paliks pārējā dzīves laikā.

    Adenoidu augšanas simptomi:

    • bērns elpo ne no deguna, bet gan mutē;
    • krākšana parādās miega laikā;
    • paplašinātā amygdala daļēji aptver dzirdes kanālu, kam klīniski pavada dzirdes samazināšanās;
    • balss.

    Speciālists identificē slimību, izmantojot šādas metodes:

    • mehāniskā pārbaude (ar pirkstiem);
    • endoskops pārbauda deguna, deguna un orofarīnijas dobumu, visa informācija tiek parādīta uz monitora, kur patoloģija ir skaidri redzama;
    • Rentgena izmeklēšana noteiks slimības attīstības stadiju;
    • Izveidota lieliska un simtprocentīga ticama izmeklēšanas metode un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Populāra terapija

    Mūsdienu otorinolaringoloģijā adenoīdu ārstēšana nav sarežģīta, un slimības prognoze ir diezgan veiksmīga. Terapija tiek veikta divos veidos:

    1. Konservatīvā metode.
    2. Ķirurģiska iejaukšanās.

    Konservatīvā ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

    • antialerģiskie līdzekļi (suprastīns, tavegils, klaritin), šīs zāles mazinās gļotādu pietūkumu un novērsīs alerģiskas izpausmes bērna ķermenī;
    • antiseptiskie aerosoli un pilieni (protargola šķīdums ir ļoti labi pierādīts gļotādu dezinficēšanā);
    • multivitamīnu un minerālu kompleksi;
    • fizioterapija.

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta kā pēdējais līdzeklis šādos gadījumos:

    • ja zāles nav efektīvas;
    • ar ievērojami paplašinātiem adenoīdiem, jo ​​liela audu platība veicina patogēnu baktēriju, piemēram, stafilokoku un streptokoku, pārmērīgu izplatīšanos;
    • kad augšanas process pārceļas uz deguna deguna blakusdobumu, tādējādi izraisot sinusītu un frontālo sinusītu.

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta klīnikā ar rīka "adenotoma" palīdzību vietējā anestēzijā. Tad asiņošana būs neizbēgama, bet tā apstājas ātri un divas stundas pēc ārsta pārbaudes, pacients var doties mājās.

    Modernāka adenoīdu izņemšanas metode ietver endoskopu, kad ārsts uzskata, ka procedūra tiek veikta datora ekrānā.

    Pēc operācijas jābūt dažām dienām, lai novērstu fizisko aktivitāti. Nelietojiet pārāk karstu vai aukstu ēdienu, neietveriet pikantās un sāļās pārtikas produktus, jo šie faktori vēl vairāk kairina gļotādu. Jāizvairās no karstā vannas un dušas.

    Preventīvie pasākumi

    Lai novērstu adenoidu attīstību bērnam, jāievēro šādi pasākumi:

    • no agras bērnības, lai iesaistītos sacietēšanā, treniņos, garās pastaigās svaigā gaisā;
    • uzturā jāiekļauj augsts vitamīnu un minerālvielu saturs, kuru avoti ir dārzeņi, augļi, graudaugi, zema tauku satura šķirņu gaļa, sieri un biezpiens;
    • savlaicīga elpceļu slimību ārstēšana un nevis to pārnešana uz hronisku slimību.

    Sezonālo saaukstēšanās uzliesmojumu laikā, kā arī savlaicīga sinusīta ārstēšana, iekaisis kakls, sinusīts, bronhīts, lai novērstu imunitāti un rezistenci pret patogēnu mikrofloru, ir jāveic.

    Šīs zāles ir Echinacea ekstrakti. Tas ir augu izcelsmes un ir spēcīgs organisma aizsargspējas stimulators. No narkotikām profilakse ietver imūnās, bronhomas, ribomunila un dažu citu zāļu lietošanu.

    Aizaugušo adenoīdu simptomi

    Adenoīdi - diezgan bieži sastopama slimība, kas sastopama tikpat bieži kā meitenēm un zēniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (var būt nelielas novirzes no vecuma normas). Parasti šādu bērnu vecākiem bieži ir „jāatrodas slimnīcā”, kas parasti kļūst par iemeslu, lai dotos uz ārstiem sīkākai pārbaudei. Tādā veidā tiek atrasts adenoidīts, jo diagnozi var veikt tikai otolaringologs - pārbaudot citus speciālistus (ieskaitot pediatru), problēma nav redzama.

    Adenoīdi - kas tas ir?

    Adenoidi ir deguna mandeles, kas atrodas deguna galviņā. Tam ir svarīga funkcija - tā aizsargā organismu no infekcijām. Cīņas laikā tās audi aug, un pēc atveseļošanās viņi parasti atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Tomēr biežu un ilgstošu slimību dēļ nazofaringālā mandele kļūst patoloģiski liela, un šajā gadījumā diagnoze ir „adenoid hypertrophy”. Ja turklāt ir iekaisums, diagnoze jau izklausās kā "adenoidīts".

    Adenoīdi ir reti sastopama problēma pieaugušajiem. Bet bērni bieži cieš no šīs slimības. Tas viss attiecas uz imūnsistēmas nepilnību jauniem organismiem, kas infekcijas izplatīšanās periodā darbojas ar paaugstinātu stresu.

    Adenoīdu cēloņi bērniem

    Visbiežāk ir šādi adenoīdu cēloņi bērniem:

    • Ģenētiskais "mantojums" - ģenētiski izplatīta ģenētiskā izplatība un šajā gadījumā to izraisa patoloģijas endokrīnās un limfātiskās sistēmas ierīcēs (tāpēc bērniem ar adenoidītu bieži ir saistītas problēmas, piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija, liekais svars, letarģija, apātija utt.). d.).
    • Problēmas grūtniecība, grūtības, kas radušās grūtniecēm - vīrusu slimības, ko mātes māte nodevušas pirmajā trimestrī, viņas šajā laikā lieto toksiskas zāles un antibiotikas, augļa hipoksija, mazuļa asfiksija un traumas dzemdību laikā - tas viss, pēc ārstu domām, palielina izredzes ka bērns vēlāk tiks diagnosticēts ar adenoīdiem.
    • Agrīnā vecumā - īpaši bērna barošana, uztura traucējumi, saldumu un konservantu ļaunprātīga izmantošana un bērna slimības - jau agrīnā vecumā tas viss ietekmē arī adenoidīta riska pieaugumu nākotnē.

    Turklāt slimības rašanās iespējas palielina nelabvēlīgos vides apstākļus, alerģijas bērna un viņa ģimenes locekļu vēsturē, imunitātes vājumu, kā arī biežas vīrusu un saaukstēšanās.

    Adenoīdu simptomi bērniem

    Lai laikus konsultētos ar ārstu, kad ārstēšana joprojām ir iespējama konservatīvā veidā bez traumatiskas bērnu psihiskās darbības, ir nepieciešama skaidra izpratne par adenoīdu simptomiem. Tie var būt šādi:

    • Smaga elpošana ir pirmā un pārliecinoša zīme, kad bērns pastāvīgi vai ļoti bieži elpo caur muti;
    • Rūdains deguns, kas pastāvīgi uztrauc bērnu, un izdalīšanās izceļas ar sirsnīgu raksturu;
    • Miega režīmā pavada krākšana un sēkšana, iespējams, aizrīšanās vai apnojas cīkstēšanās;
    • Bieža rinīts un klepus (sakarā ar izplūdes plūsmu uz aizmugurējās sienas);
    • Dzirdes traucējumi - bieža vidusauss iekaisums, dzirdes pasliktināšanās (jo audu audi aptver dzirdes cauruļu atveres);
    • Balss izmaiņas - viņš kļūst rupjš un deguns;
    • Biežas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, sinusa - sinusīts, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
    • Hipoksija, kas rodas ilgstošas ​​elpošanas dēļ radušās skābekļa trūkuma dēļ, un, pirmkārt, smadzenes cieš (tāpēc skolēnu vidū adenoīdi pat samazina akadēmisko sniegumu);
    • Patoloģijas sejas skeleta attīstībā - pastāvīgi atvērta mutes dēļ veidojas specifiska „adenoida” seja: vienaldzīga sejas izteiksme, neparasts sakodiens, apakšžokļa pagarināšana un sašaurināšanās;
    • Krūškurvja deformācija - ilga slimības gaita izraisa krūšu plakanu vai pat depresiju sakarā ar nelielu ieelpošanas dziļumu;
    • Anēmija - notiek dažos gadījumos;
    • Signāli no kuņģa-zarnu trakta - apetītes zudums, caureja vai aizcietējums.

    Visi iepriekš minētie stāvokļi ir hipertrofētu adenoīdu pazīmes. Ja tie ir kāda iemesla dēļ iekaisuši, tad rodas adenoidīts, un tā simptomi var būt šādi:

    • temperatūras pieaugums;
    • vājums;
    • pietūkuši limfmezgli.

    Adenoīdu diagnostika

    Līdz šim, papildus standarta ENT pārbaudei, ir arī citas metodes adenoidu atpazīšanai:

    • Endoskopija ir drošākā un visefektīvākā metode, lai redzētu deguna galviņas stāvokli uz datora ekrāna (nosacījums ir iekaisuma procesu trūkums pacienta ķermenī, pretējā gadījumā attēls būs neuzticams).
    • Radiogrāfija - ļauj izdarīt precīzus secinājumus par adenoīdu lielumu, bet tai ir trūkumi: radiācijas slodze uz mazas pacienta ķermeņa un zems informācijas saturs deguna deguna iekaisuma klātbūtnē.

    Iepriekš izmantotā un tā sauktā pirkstu izpētes metode, bet šodien šī ļoti sāpīga pārbaude netiek praktizēta.

    Adenoīdu līmeņi

    Mūsu ārsti nošķir trīs slimības pakāpes atkarībā no mandeles augšanas lieluma. Dažās citās valstīs ir 4. pakāpes adenoīdi, kam raksturīga pilnīga deguna eju pārklāšanās ar saistaudu. Slimības stadija ENT nosaka pārbaudes laikā. Bet visprecīzākie rezultāti ir radiogrāfija.

    • 1 pakāpes adenoīdu - šajā slimības attīstības stadijā audi pārklājas apmēram 1/3 no deguna eju muguras. Parasti bērns dienas laikā nerada problēmas ar elpošanu. Naktī, kad adenoīdi, uz tiem plūstošas ​​asinis, nedaudz uzbriest, pacients var elpot caur muti, šņaukt vai krākt. Tomēr šajā posmā jautājums par izraidīšanu vēl nav uzsākts. Tagad iespējas risināt šo problēmu vis konservatīvākajā veidā ir pēc iespējas lielākas.
    • 1-2 pakāpes adenoīdi - šāda diagnoze tiek veikta, kad limfātiskais audums aptver vairāk nekā 1/3, bet mazāk nekā pusi no deguna eju muguras.
    • 2 pakāpes adenoīdi - adenoidi vienlaicīgi aptver vairāk nekā 60% no deguna gļotādas lūmena. Bērns dienas laikā vairs nevar normāli elpot - viņa mute pastāvīgi atdalās. Sākas runas problēmas - tā kļūst nesalasāma un parādās nasālisms. Tomēr 2. pakāpe nav uzskatāma par operācijas indikāciju.
    • 3. pakāpes adenoīdi - šajā stadijā deguna kakla lūmenu gandrīz pilnībā bloķē aizaugušais saistauds. Bērns piedzīvo reālu moku, viņš nevar elpot caur degunu, ne dienu, ne nakti.

    Komplikācijas

    Adenoīdi - slimība, kas jāpārbauda ārstam. Galu galā, lietojot hipertrofētus izmērus, limfoido audu, kura sākotnējais mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

    • Dzirdes traucējumi - aizaugušais audums daļēji bloķē auss kanālu.
    • Alerģijas - adenoīdi ir ideāla augsne baktērijām un vīrusiem, kas savukārt rada labvēlīgu pamatu alerģijām.
    • Veiktspējas kritums, atmiņas traucējumi - tas viss notiek smadzeņu skābekļa badā.
    • Nenormāla runas attīstība - šī komplikācija rada patoloģisku attīstību sejas skeleta pastāvīgās atvēršanas dēļ, kas traucē balss aparāta normālu veidošanos.
    • Bieža vidusauss iekaisums - adenoīdi bloķē dzirdes cauruļu atveres, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, turklāt pastiprina iekaisuma sekrēcijas aizplūšanas grūtības.
    • Noturīgas saaukstēšanās un elpošanas ceļu iekaisuma slimības - gļotādu aizplūšana adenoīdos ir sarežģīta, tā apstājas, un tā rezultātā infekcija attīstās, kas mēdz iet uz leju.
    • Bedwetting.

    Bērns, kam diagnosticēts adenoīds, nakšņo labi. Viņš naktī pamostas no aizrīšanās vai bailēm no nosmakšanas. Šādi pacienti biežāk nekā viņu vienaudži nav noskaņoti. Tie ir nemierīgi, nemierīgi un apātiski. Tāpēc, kad parādās pirmās aizdomas par adenoīdiem, nekādā gadījumā nav jāpārceļ otolaringologs.

    Adenoīdu ārstēšana bērniem

    Ir divu veidu slimības ārstēšana - ķirurģiska un konservatīva. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.

    Šodienas prioritātes metode joprojām ir konservatīva attieksme, kas var ietvert šādus pasākumus kombinācijā vai atsevišķi:

    • Zāļu terapija - narkotiku lietošana, pirms jāizmanto deguna sagatavošana: rūpīgi izskalojiet to, iztīrot gļotas.
    • Lāzers - ir diezgan efektīva metode, kā tikt galā ar slimību, kas palielina vietējo imunitāti un samazina limfoido audu pietūkumu un iekaisumu.
    • Fizioterapija - elektroforēze, UHF, UFO.
    • Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, tā ir laba ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tas palīdz kādam labi, kāds vāji).
    • Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
    • Elpošanas vingrošana, kā arī īpaša sejas un kakla zonas masāža.

    Tomēr diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt šo problēmu konservatīvi. Norādījumi par darbību ir šādi:

    • Nopietns deguna elpošanas pārkāpums, kad bērns vienmēr elpo caur degunu, un naktī viņam dažkārt ir apnoja (tas viss ir raksturīgs 3. pakāpes adenoidiem un ir ļoti bīstams, jo visi orgāni cieš no skābekļa trūkuma);
    • Vidusauss iekaisums, kas izraisa dzirdes funkcijas samazināšanos;
    • Adenoidu augšanas izraisītās patoloģijas;
    • Audu deģenerācija ļaundabīgā formā;
    • Vairāk nekā 4 reizes adenoidīts gadā ar konservatīvu terapiju.

    Tomēr operācijai ir vairākas kontrindikācijas adenoidu noņemšanai. Tie ietver:

    • Nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
    • Asins traucējumi;
    • Visas infekcijas slimības (piemēram, ja bērns slimo ar gripu, tad operāciju var veikt ne agrāk kā 2 mēnešus pēc atveseļošanās);
    • Bronhiālā astma;
    • Smagas alerģiskas reakcijas.

    Tātad operācija adenoidu (adenoektomijas) izņemšanai tiek veikta tikai bērna pilnas veselības stāvokļa apstākļos, pēc tam, kad ir novērstas mazākās iekaisuma pazīmes. Nepieciešama anestēzija - vietējā vai vispārējā. Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.

    Daudzi vecāki, pat ar tiešām norādēm par adenoektomiju, nepiekrīt operācijai. Viņi motivē savu lēmumu ar to, ka adenoidu aizvākšana neatgriezeniski mazina viņu bērna imunitāti. Bet tas nav pilnīgi taisnība. Jā, pirmo reizi pēc iejaukšanās aizsardzības spēki būs ievērojami vājāki. Bet pēc 2-3 mēnešiem viss atgriezīsies normālā stāvoklī - pārējie mandeles pārņems attālo adenoīdu funkcijas.

    Bērna dzīvībai ar adenoidiem ir savas īpašības. Viņam laiku pa laikam jāapmeklē ENT ārsts, biežāk nekā citi bērni, lai veiktu deguna tualeti, izvairītos no katarālas un iekaisuma slimības, īpašu uzmanību pievēršot imūnsistēmas stiprināšanai. Labā ziņa ir tā, ka problēma, iespējams, izzudīs līdz 13-14 gadu vecumam. Ar vecumu limfātisko audu pakāpeniski aizvieto saistaudi, un atjaunojas deguna elpošana. Bet tas nenozīmē, ka viss var tikt atstāts nejauši, jo, ja jūs neārstēsiet un nekontrolējat adenoīdus, jūs nebūs spiesti gaidīt nopietnas un bieži neatgriezeniskas komplikācijas.

    Vai adenoīdi ir ienaidnieki vai draugi? Pilnīga slimības pārskatīšana

    Ja jums ir mazs (vai nav ļoti) bērns, jūs noteikti dzirdēsiet par adenoīdiem. Šīs neredzamās neprofesionālās acis bieži rada nopietnas veselības problēmas augošajam bērnam. Izpratne par to, kas ir adenoīdi, un kāpēc viņi pēkšņi sāk augt vai uzliesmot, ir šā panta mērķis.

    >> Vietne satur plašu zāļu klāstu sinusīta un citu deguna slimību ārstēšanai. Izmantot veselību!

    Parasti adenoīdi turpina augt vismaz piecus vai pat septiņus bērna dzīves gadus.

    Mēs piebilstam, ka vecumā no 18 līdz 24 mēnešiem, tas ir, 1,5–2 gadu vecumā, simptomātisks deguna galvassāpes pieaugums tiek uzskatīts par diezgan normālu. Kad agrāk brīvi elpojošs bērns pēkšņi sāk snore vai elpot caur muti, it īpaši naktī, ir pilnīgi iespējams, ka viņa adenoidiem strauji un pēkšņi pieauga.

    Un kāpēc viņi aug?

    Ir zināmi riska faktori, kas veicina dramatisku adenoīdu palielināšanos, un slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis uzstāj uz to īpašo lomu slimības attīstībā bērniem:

    • iedzimtība;
    • nazofaringālās slimības - gan elpošanas vīrusu, gan baktēriju infekcijas, piemēram, masalas, garo klepu, skarlatīnu, iekaisis kakls utt.;
    • nelīdzsvarots uzturs, jo īpaši saldumu pārsniegums un pārmērīga bērna barošana;
    • jutība pret alerģijām. Ir teorija par adenoidu hipertrofijas alerģisko raksturu;
    • traucēta imūnreakcija, ti, imunitātes samazināšana;
    • nelabvēlīgi vides apstākļi - gaisa piesātinājums ar putekļiem, ķimikālijas. Tas ietver arī sausu, siltu gaisu.

    Bet, ja adenoīdi var ievērojami palielināties, iekaisuši un kopumā sniedz tik daudz nepatikšanas, iespējams, sagriežot, „negaidot peritonītu” un novēršot šo nevajadzīgo izaugsmi? Vispirms saprotam, kas ir viss, un kāpēc mūsu ķermenim ir nazofaringāla mandele.

    Kāpēc mūsu bērniem ir vajadzīgi adenoīdi?

    Daba ir gudrs celtnieks. Rūpīgi izstrādātā un lolotākajā cilvēka ķermenī katrai šūnai un kuģim ir sava funkcija. Un adenoīdi nav nejauši veidoti, bezmērķīgi augoši un tikpat bezjēdzīgi pazemojoši. Kāpēc tie ir vajadzīgi?

    Atgādināt, ka nazofaringālās mandeles tiek veidotas no limfoidā auda. Un tas nozīmē, ka tā ir limfātiskās sistēmas neatņemama sastāvdaļa. Adenoīdu šūnas ir viena no pirmajām, kas „atbilst” patogēniem, kas iekļūst kopā ar ieelpoto gaisu. Viņi satiekas pilnībā bruņoti un sāk ražot aizsargājošas antivielas, kuru galvenais mērķis ir inficēties nūjiņā, īstenošanas posmā.

    Maziem bērniem imūnsistēma ir vāja un nepieredzēta, tāpēc viņu adenoido audi aug spēcīgi, tādējādi nodrošinot imūnreakciju.

    Ar vecumu bērna ķermeņa aizsardzības spējas palielinās, un deguna asiņošana pakāpeniski kļūst nevajadzīga - imūnsistēma sāk tikt galā bez palīdzības. Un labi pārdomātā sistēmā, ko sauc par "organismu", sākas process, kā atbrīvoties no orgāna, kas vairs netiek izmantots. Tāpēc pagaidām adenoīdi nav tik bezjēdzīgi, un jums nevajadzētu steigties, lai tos noņemtu.

    Baktērijas, bez kurām tā nevar darīt

    Veselam cilvēkam baktērijas dzīvo uz visu gļotādu virsmas. Viņi sāk kolonizēt savu ķermeni tūlīt pēc piedzimšanas un turpina vairākus gadus. Elpošanas trakta floru, kuram ir adenoīdi, veido tūlīt pēc piedzimšanas. Tāpēc ir tik svarīgi pievienot zīdaini, kas tikko redzēja mātes krūtīm balto gaismu, nevis pudeles vai pat medicīnas māsas sterilo laboratorijas apmatojumu. Galu galā, radinieki, mātes baktērijas ir daudz noderīgāki nekā slimnīcas. Pirmkārt, nazofaringālās mandeles epitēlijā ir izvietoti lactobacillus “apmetnes”. Sešus mēnešus vecam bērnam jau ir mikrobioloģisks konglomerāts, kurā dzīvo no:

    • anaerobie streptokoki;
    • aktinomicetes;
    • fuzobakteriija;
    • nocardijas un citi mikroorganismi.

    Mēs piebilstam, ka adenoīdu limfoidajos audos sastopamā normālā ne-patogēna un nosacīti patogēna flora ietver arī:

    • alfa hemolītiskie streptokoki,
    • enterokoki,
    • corynebacterium
    • koagulāzes negatīvais stafilokoks;
    • Neisseria baktērijas;
    • haemophilus sticks;
    • mikrokoki;
    • stomatokoki.

    Un stafilokoki un streptokoki, kas atrodami sēklās no deguna gļotādas, kurus ārsti sāk dziedēt intensīvi, dažreiz izrādās pilnīgi nekaitīgi mikrobi, kas noved pie klusas un mierīgas dzīves adenoidos.

    Adenoidīts: slimības cēloņi un veidi

    Tāpat kā jebkurš cits orgāns, adenoīdi var kļūt iekaisuši. Un, protams, galvenais iemesls ir infekcija. Kādi mikrobi ir galvenie iekaisuma procesa vaininieki, kas var ilgt vairākus gadus un saindēt bērna un viņa vecāku dzīvi?

    Tātad baktēriju adenoidu iekaisuma cēloņi - adenoidīts - ietver:

    • pirogēno streptokoku;
    • pneimonijas streptokoku;
    • beta hemolītiskā streptokoka grupa A;
    • moraksella;
    • hemofīls bacillus;
    • dažādas stafilokoku sugas, tostarp slavenais Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.

    Ja salīdzinām adenoidīta cēloņsakarību spektru ar citu deguna slimības iekaisuma slimības izraisītāju, sinusītu, mēs varam redzēt pārsteidzošu modeli. Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā mikroorganismi, kas izraisa infekciju, ir gandrīz identiski. Šajā skumjajā loģikā pastāv skaidra saikne starp adenoidītu un sinusītu, kas izskaidro, kāpēc šīs slimības tik bieži papildina viena otru, un deguna jostas mandeles iekaisums tiek uzskatīts par vienu no riska faktoriem hroniska sinusa iekaisuma attīstībai.

    Turklāt šīs baktērijas bieži ir citu deguna, augšējo elpošanas ceļu un pat auss slimību izraisītāji. Viņi pieder visizturīgākajiem mikrobiem, kas dažreiz aktīvi pretoties antibiotikām, un izraisa otītu, faringītu, tonsilītu, sinusītu (mēs jau teicām par sinusītu), rinosinusītu, ko ir grūti ārstēt.

    Vīrusi ir saistīti arī ar akūtu adenoidītu, jo īpaši:

    • Adenovīruss (kas arī viegli izraisa sinusītu);
    • rinovīruss, redzams starp cēloņa deguna iekaisuma izraisītājiem;
    • paramiksovīruss - vienīgais no visiem iespējamajiem akūta adenoidīta cēloņiem, kas nekomplicēti ar akūtu sinusītu.

    Mēs esam uzskaitījuši mikroorganismus, kas izraisa akūtu infekciju. Bet diemžēl saraksts ar kaitēkļiem, kas saistīti ar adenoīdu iekaisumu, vēl nav pabeigts. Ja viss attiektos tikai uz akūtu adenoidītu, viss nebūtu tik drūms. Akūtam iekaisumam ir zināma varbūtība pārejai uz ilgstošu hronisku formu. Tad tiek papildināts saraksts ar baktērijām, kas "dzīvo" uz adenoidiem, un ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

    Patlaban ir droši zināms, ka biofilmām ir nozīmīga loma hroniskas adenoidu un mandeļu infekcijas progresēšanā.

    Atsevišķu baktēriju izturīgie konglomerāti viegli pretoties antibiotikām un citām zālēm. Un vienīgais pasākums, lai cīnītos pret tiem, ir skalpelis, un tās darbības joma ietver mandeles un adenoīdus.

    Akūta adenoidīta simptomi

    Aknu iekaisumu deguna galviņās nevar aizmirst. Slimiem bērniem temperatūra strauji palielinās, ir galvassāpes, klepus, iesnas, un elpošana tiek traucēta, kamēr miega apnoja, ti, īslaicīga elpošanas pārtraukšana miega laikā. Bērns snores un elpo galvenokārt caur muti.

    Deguna izdalīšanās no vīrusu infekcijas ir sāpīga - tās ir caurspīdīgas vai bālganas, bez jebkādiem strūklas piemaisījumiem. Ar baktēriju izcelsmi adenoidīts deguna sekrēcija ir dzelteni-zaļā strutaina krāsa. Turklāt akūto adenoidu iekaisumu pavada limfadenopātija - palielināts limfmezgli, īpaši submandibulārais, okcipitalis un aizmugurējais dzemdes kakls. Un, protams, adenoīdu iekaisums gandrīz vienmēr ir saistīts ar to palielināšanos un pietūkumu, bet tikai šis speciālists var pamanīt šo simptomu.

    Sakarā ar diezgan tuvu atrašanās vietu palatīna un deguna galviņām un bieži sastopamajiem patogēniem, akūts tonsilīts bieži vien pievienojas akūtam adenoidītam, un tonsilīts ir kopīgs ar parastajiem cilvēkiem. Starp citu, akūtu adenoidu iekaisumu bieži sauc par retronasālo stenokardiju. Akūtā tonsilīta gadījumā iespējamo nāves gadījumu saraksts nebeidzas. Akūts adenoidīts var būt saistīts ar akūtu sinusītu un akūtu otītu. Un tad, ņemot vērā nazofaringālās mandeles iekaisuma simptomus, parādās vesela virkne izpausmju, kas sajauc ārstus.

    Akūtā adenoidīta ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Kad slimības vīrusa izcelsme bieži vien tiek pārtraukta tik pēkšņi, kā tas sākas, tikai pēc divām dienām. Ja patogēnas baktērijas vai to baktērijas iekļūst organismā, vietējie oportūnistiskie mikroorganismi mainīja polu un izraisīja iekaisumu, adenoidīts ilgst vismaz nedēļu pat ar pienācīgi organizētu ārstēšanu.

    Kas ir bīstams adenoidais iekaisums?

    Ar normāli funkcionējošu imūnreakciju, akūta vīrusu adenoidīts, kā jau teicām, gaida pašārstēšanos. Baktēriju formai savlaicīgi un pienācīgi apstrādātai bērnam vairs nevajadzētu traucēt. Bet tas ir ideāls gadījums. Faktiski bērnu imunitāte ir ļoti neaizsargāta un bieži vien nespēj tikt galā ar tās aizsardzības uzdevumiem. Turklāt iekaisušie adenoīdi arī nevar pilnībā darboties.

    Tādēļ bieži vien ir situācija, kad bērns, kam ir bijusi akūta adenoidīta slimība, kļūst par biežu vietējā ENT ārsta pacientu. Aknu iekaisums deguna galviņās ir novērots biežos recidīvos un pārejā uz hronisku formu. Un hronisks adenoidīts pats ne dziedē un nekur nekur, pavada bērnu līdz pusaudža vecumam vai pat ilgāk.

    Adenoīdu hroniska iekaisuma izpausmes

    Akūts vīrusu adenoidīts, iespējams, nokļūst nepamanīts vecākiem. Kas ir pārsteidzoši: bērns uzņēma ARVI, sēdēja dažas dienas un šķita, ka tas pilnībā atgūstas bez ārstiem un antibiotikām. Tikai šeit bieži iekaisās mutē. Un apakšžoklis nedaudz uzlabojās. Un tā - pilnīgi veselīgs bērns. Kamēr vecāki šādā veidā apgalvo, bērna deguna gļotādā var rasties hronisks iekaisuma process, kas rada bēdīgas sekas.

    Kā pamanīt hroniskas adenoidīta simptomus laikā? Lai to izdarītu, apvienojiet simptomus vienā attēlā. Klasiskās slimības izpausmes ir šādas:

    • bieža iesnas;
    • mitrs klepus no rīta sakarā ar to, ka palielinātas deguna galviņas mandeles traucē normālu noslēpumu;
    • deguna elpošanas pārkāpums;
    • krākšana sapnī;
    • dzirdes zudums.

    Dažreiz subfebrilā temperatūra, mīkstums, uzbudināmība pievienojas šiem simptomiem. Ja esat pamanījuši šādas izpausmes savā bērnam, jums nevajadzētu gaidīt pusaudžu, kas, viņuprāt, kļūs par spontānu problēmas risinājumu. Ir daudz produktīvāk doties pie ārsta un ļaut speciālistam šo jautājumu risināt. Viņš varēs redzēt hronisku iekaisuma procesu papildinošu adenoīdu pieaugumu.

    Starp citu, šī ļoti mazā normālā orgāna lielums hroniskā adenoidīta gadījumā var tuvoties tenisa bumbas izmēram. Iedomājieties, ka izglītība ir izaugusi jūsu mazuļa deguna asinīs, un jūs pat to nezināt. Ņemot vērā hipertrofizētu deguna galviņu, ķermenī sākas ļoti nepatīkami patoloģiski procesi.

    Pastāvīga mutes elpošana palielina elpceļu infekciju iespējamību, jo baktērijas un vīrusi nekavējoties iekļūst elpceļos kopā ar aukstu gaisu. Deguna dobumā parādās stagnācija, ko papildina tūska, pastāvīgs rinīts, sinusīts.

    Bērna ar paplašinātiem adenoīdiem izskats ir pastāvīga atvērta mute, traucēta iekost, deguna balss. Ir pat termins, kas raksturo pacienta raksturīgās iezīmes - „adenoid seja”.

    Un, protams, mēs nedrīkstam aizmirst, ka palielināti adenoīdi bieži izraisa dzirdes traucējumus. Biedējoši? Tad nokļūstiet pie ārsta, ja Jums ir pat mazākās šaubas un pazīmes par adenoīdu palielināšanos!

    Adenoīdu hipertrofijas pakāpe

    Hronisku adenoīdu iekaisumu vienmēr papildina to palielināšanās. Bet aizaugušo audu izmērs var būt atšķirīgs. Ārsti atšķir trīs adenoidu paplašināšanās pakāpes:

    • adenoidos, 1. pakāpes, deguna jostas mandeles pārklājas ar vomēra augšējo daļu, kaulu, kas veido deguna starpsienas aizmuguri, vai deguna pārejas augstuma augšējo daļu. Parasti šādos gadījumos bērns uztrauc tikai nelielu deguna elpošanas pārkāpumu miega laikā;
    • ar adenoīdiem 2 grādi jau pārklājas. Slimības simptomi kļūst acīmredzamāki - tos savieno krākšana un ikdienas elpošanas mazspēja;
    • 3. pakāpes adenoīdus raksturo palielināta mandele, kas bloķē gandrīz visu vomeru. Visnopietnāko hipertrofijas stadiju pavada vesela virkne izpausmju un, pirmkārt, pilnīgs deguna elpošanas pārkāpums.

    Šķiet, ka jo smagāka ir slimība, jo izteiktāki ir simptomi. Tomēr praksē tas ne vienmēr notiek. Ir gadījumi, kad bērni ar 1. pakāpes adenoīdiem gandrīz nemaz nav elpoti ar degunu un cieš no smagiem dzirdes zudumiem. Un tajā pašā laikā ar 3. pakāpes slimību tas ir pilnīgi iespējams tikai daļēji aizskarot deguna elpošanu. Tāpēc tikai ārsts var pieņemt lēmumu par adenoidu ārstēšanas metodi, ņemot vērā klīniskās izpausmes, pārbaudes datus, medicīnisko vēsturi un daudzus citus faktorus.

    Kā tiek diagnosticēts adenoidīts?

    Eksperts var pamanīt, ka nazofaringālās mandeles palielinās ar neapbruņotu aci, izmantojot īpašu spoguli ar garu rokturi. Šaubos gadījumos viņi izmanto radiodiagnozi, kas viegli atklās adenoidītu, un vienlaikus arī antrīts, kas bieži vien ir neredzams iekaisuma adenoīdu līdzeklis.

    Nu, visgrūtākajās situācijās ENT ārsti izmanto visinformatīvāko diagnostikas procedūru - optisko šķiedru endoskopiju. Kopumā nav problēma noteikt adenoidīta diagnozi un konstatēt adenoidu palielināšanos otinolaringologam. Bet, lai ārstētu slimību, nav tik vienkārši. Bet mēs par to runāsim nākamajā rakstā „Adenoidi - dziedēt, vai mēs nevaram gaidīt?” Sīkāka informācija par adenoidīta ārstēšanu.

    Iepriekšējais Raksts

    Vai es varu peldēties ar aukstu